צמצום אי השוויון ושיפור איכות האוכלוסייה.

יעדי אוכלוסייה ופיתוח, המותאמים למאפיינים הספציפיים של העיר דא נאנג, נקבעו רק לאחרונה, לאור הפער המשמעותי באיכות האוכלוסייה בין אזורים שונים.

שמחת בני המשפחה והאם הטרייה לאחר הלידה. צילום: PS

לאחר המיזוג, דה נאנג הפכה לגדולה מבין שש הערים שנשלטו במרכז, עם שטח של כמעט 12,000 ^קמ"ר ואוכלוסייה של כמעט 3 מיליון תושבים.

עם זאת, קיים פער משמעותי בתשתיות החברתיות וברמות הפיתוח בין אזורים עירוניים מרכזיים לאזורים פרבריים, במיוחד באזורים הרריים וכפריים. דבר זה מציב גם אתגר באיזון איכות האוכלוסייה בין יישובים שונים.

מרחק באזורים הרריים

טיפול בבריאות הרבייה באזורים הרריים נותר אתגר עבור עובדי שירותי בריאות . למרות קמפיינים רבים של הסברה ופגישות ייעוץ לנשים בגיל הפוריות בנוגע לבדיקות סקר ובדיקות תקופתיות, לנשים באזורים אלה חסרים לעתים קרובות המשאבים הנגישים לשירותים אלה.

עבור נשים בהריון, בדיקות טרום לידתיות ובדיקות לילודים כמעט ואינן קיימות. נציג ממרכז הבריאות האזורי נאם טרא מיי ציין כי באזור הררי זה, רוב האוכלוסייה היא מיעוטים אתניים שעדיין לא הקדישו תשומת לב לטיפול רפואי סדיר בתחום הרבייה.

מלבד מודעות קהילתית, תנאי הבריאות בקומונות הרריות נותרו בעיה, שכן המתקנים, הציוד והתרופות אינם מספקים. גורם רשמי ממרכז הבריאות האזורי נאם ג'יאנג שיתף: "אנשים רבים בוחרים ללדת בתחנת הבריאות, אך אינם יכולים לעבור בדיקות סקר עקב תהליכי שימור דגימות ולידת ילדים לא מספקים."

במשך שנים רבות, מגזר הבריאות מיישם תוכניות סקר טרום לידתיות לתסמונת אדוארד, תסמונת דאון, תסמונת פאטאו, תלסמיה (אנמיה המוליטית מולדת) וסיכון לרעלת הריון; ובדיקות סקר לילודים... אך אמהות בקומונות הרריות טרם פיתחו את ההרגל לעבור בדיקות בריאות במהלך ההריון.

בששת החודשים הראשונים של 2025, יישובים במחוז קואנג נאם לשעבר ביצעו בדיקות סקר ובדיקות בריאות עבור למעלה מ-88% מהאימהות ההרות ולמעלה מ-76% מהילודים. רוב האימהות שעברו בדיקות סקר הגיעו מאזורי שפלה.

גב' הו טי הייאו, עובדת שירותי בריאות בעלת ניסיון רב שנים באזור ההררי של טרא מיי, שיתפה שנשים רבות באזור עדיין בוחרות ללדת בבית; חלקן אף יוצאות לשדות בבוקר ויולדות שם בצהריים. בינתיים, מספר עובדי שירותי הבריאות בכפרים בקומונות ההרריות הללו קטן מאוד כיום.

באזורים הרריים, מרוחקים ומבודדים, אנשים מתמודדים עם קשיים בגישה לשירותי בריאות, חסרים תמיכה מצד אנשי מקצוע בתחום הבריאות, ויש להם מודעות נמוכה לשירותי בריאות. אלו הם אתגרים מרכזיים בגישור הדרגתי על הפער באיכות האוכלוסייה בין אזורים.

לפתח מדיניות נבונה.

בעוד שבאזורים באזור דא נאנג לשעבר היה שיעור עיור של 87.8%, במחוז קואנג נאם לשעבר היה שיעור זה רק 30.8%. באזורים כפריים, אזורי חוף ואזורים הרריים, שיעורי הילודה גבוהים יותר, אך יכולת הבריאות והחינוך נותרה מוגבלת.

עלינו ליצור תנאים שיאפשרו לכל האזרחים גישה לשירותי בריאות, ובכך לשפר את איכות האוכלוסייה בעתיד.

לדברי מר טרונג קוואנג בין, סגן מנהל מחלקת הבריאות של העיר, היישובים מיישמים כעת באופן זמני את המדיניות ומנגנוני ההפעלה הקיימים בהתאם לקבוצות היעד והאזורים כדי להבטיח יציבות, למנוע שיבושים במערכת וליצור תנאים לבניית מדיניות מאוחדת בעתיד.

לאחר תקופה של התייצבות, ביקשה משרד הבריאות ממשתת-המחלקה לתכנון אוכלוסין ומשפחה להוביל ולתאם עם מרכזי בריאות אזוריים כדי להעריך את יישום היעדים המקצועיים בנושא אוכלוסייה ופיתוח בשני האזורים הראשונים. במקביל, הם קיבלו הוראה לייעץ ולהציע באופן מיידי לוועדת העם של העיר את הקצאת יעדי האוכלוסייה והפיתוח לעיר דא נאנג, בהתאם למדיניות המפלגה והמדינה ולמצב המקומי.

יש ליישם את התוכן הדרוש בהתאם לאזורים ספציפיים, תוך התמקדות בחיזוק שירותי הבריאות והייעוץ הרבייה באזורים כפריים... קומונות הרריות רבות נהנות מתמיכה מתוכניות יעד לאומיות; זהו משאב שיש לתעדף לשילובו בתוכניות עתידיות לפיתוח איכות האוכלוסייה.

על פי נתוני משרד הבריאות, בשני העשורים האחרונים, שיעור הפריון העירוני ירד מתחת לרמת התחלופה, ונע סביב 1.7-1.8 ילדים לאישה. בעיר דא נאנג לשעבר, שיעור הגידול הטבעי באוכלוסייה נותר מתחת ל-1.2%; שיעור הלידות השלישיות עמד על 4.9% בלבד; ושיעור הפריון עמד על 2.02 ילדים לאישה, מה שמבטיח את רמת התחלופה.

משרד הבריאות נמצא בשלבי גיבוש חוק האוכלוסין הסופי ומצפה להגישו לאישור האסיפה הלאומית במושב אוקטובר 2025. לאחר אישורו על ידי האסיפה הלאומית, חוק האוכלוסין ייכנס לתוקף ויחליף את פקודת האוכלוסין הנוכחית.

בעבר, האסיפה הלאומית העבירה פקודת אוכלוסין חדשה, המבטלת את התקנה לפיה כל זוג או יחיד יכולים להביא ילד אחד או שניים לעולם, למעט במקרים מיוחדים כפי שקבעה הממשלה. בנוגע לטיוטת חוק האוכלוסין, בנוסף למדיניות המקדמת לידה, אחד מעמודי התווך החשובים שהוזכרו הוא מדיניות שיפור איכות האוכלוסייה. מדיניות זו מתמקדת באמצעי מניעה מוקדמים כדי להבטיח שלדורות הבאים תהיה התפתחות גופנית ושכלית טובה.

מקור: https://baodanang.vn/giam-do-venh-cai-thien-chat-luong-dan-so-3296945.html