המסע של שירותי בריאות אינטלקטואלית ושאיפות לבנות את המדינה

בהיסטוריה של אומתנו, בריאות היא אחד המגזרים בעלי ההיסטוריה הארוכה ביותר. בריאות קשורה קשר הדוק לתרבות הלאומית ושימשה ביעילות את מטרת ההגנה והבנייה של המדינה. לאורך מסע הפיתוח של המדינה, מאז ייסוד המדינה, מגזר הבריאות עבר התפתחות מקיפה וחזקה במקביל. 80 שנה חלפו, עבור מגזר הבריאות זהו מסע ארוך של אינטליגנציה וכוח, מסירות והקרבה, קשיים ונחישות, דם ודמעות, אך מעל הכל, זהו מסע של שאיפות.

הצלחת מהפכת אוגוסט 1945 פתחה עידן חדש בהיסטוריה של האומה הווייטנאמית בכלל ובהיסטוריה של מגזר הבריאות בפרט. ב-2 בספטמבר 1945, הנשיא הו צ'י מין קרא את הכרזת העצמאות בכיכר בה דין, והציג את הממשלה הזמנית של הרפובליקה הדמוקרטית של וייטנאם, המורכבת מ-15 משרדים, כולל משרד הבריאות.

במהלך שתי מלחמות ההתנגדות נגד הצרפתים והאמריקאים להצלת המדינה, מגזר הבריאות מימש את מטרת המפלגה והממשלה: "הכל לחזית, הכל לניצחון". פעילויות מגזר הבריאות ברחבי המדינה כגון מניעת מחלות, טיפול, ייצור והפצה של תרופות וציוד רפואי... כולן נועדו להשגת המטרה הנ"ל.

הנשיא הו צ'י מין ביקר בבית החולים וייט דוק (1956). צילום: VNA

יו"ר מועצת השרים דו מואי, שר הבריאות סונג האו וילדים בהאנוי בטקס השקת תוכנית החיסונים המורחבת למיגור מחלת הפוליו (1991). צילום: ת'ו הואי - VNA

פרופסור טון תאט טונג תרם לתפארת הרפואה הווייטנאמית, עם שתי המצאות מדעיות גדולות. זוהי שיטת כריתת הכבד הקרויה על שמו, עבודה מדעית שהוכרה בינלאומית כשיטת כריתת כבד סטנדרטית וקלאסית, המיושמת על ידי מדינות מתקדמות רבות. בתמונה: פרופסור טון תאט טונג (בית החולים וייט דוק) דן עם עמיתים לפני הניתוח. צילום: וו טיו - VNA

פרופסור טון טאט טונג במהלך ניתוח כבד (1976). צילום: נגוין צ'ין – VNA

לאחר איחוד המדינה, תחום הבריאות עשה צעדים גדולים והשיג הישגים חשובים בתחום הטיפול וההגנה על בריאות הציבור. בתמונה: הטכנאי פאם נגוין קווין (האקדמיה הרפואית של הואה) חקר בהצלחה תפרים נספגים מחומרים מקומיים (מעי חזיר, עור בעלי חיים, חוטי משי...) לשימוש בניתוחים (1984). צילום: Thu Hoai - VNA

למרות שהמשימה העיקרית בתקופה זו הייתה לשרת את הלחימה, וכל המשאבים האנושיים והחומריים היו צריכים להיות מרוכזים בשירות קו החזית, בתוך אינספור קשיים ומחסורים, מגזר הבריאות עדיין נשמר והתפתח ללא הרף, תוך הבטחת טיפול טוב בחיילים פצועים ומניעה ובקרת מחלות.

החיילים בחולצות הלבנות לא חששו מקשיים או מסכנות, תמיד עמדו לצד החיילים בחזית נגד האויב, והבטיחו את הטיפול והטיפול בחיילים הפצועים, החיילים החולים והעם. שניהם היו רופאים וחיילים איתנים שאחזו ישירות בנשק כדי להגן על המולדת.

מערכת הרפואה בשטח שנפרסה הצילה את חייהם של עשרות אלפי חיילים. בתי חולים ובתי חולים שדה הוקמו בהרים גבוהים, ביערות עמוקים ובלב שדה הקרב. רעיונות כמו "חדרי ניתוח בשטח" או יצירת תרופות למניעה וטיפול במלריה, חיסונים... הגנו על בריאותם של חיילים ואנשים, ובמקביל סימנו את היצירתיות והאומץ של הצוות הרפואי בזמן מלחמה, ותרמו תרומה משמעותית ליום הניצחון ב-30 באפריל 1975.

תמונות חירום, מחקר רפואי בתקופת ההתנגדות.

תמונות חירום, מחקר רפואי בתקופת ההתנגדות.

תמונות חירום, מחקר רפואי בתקופת ההתנגדות.

תמונות חירום, מחקר רפואי בתקופת ההתנגדות.

לאחר שחרורו המוחלט של הדרום, אוחדה המדינה מחדש. מאז, מגזר הבריאות תמיד זיהה את המשימה המרכזית של הגנה ושיפור בריאות הציבור, שיפור איכות ויעילות הבדיקות והטיפולים הרפואיים. מצד אחד, הוא יורש את הערכים הגדולים שדורות קודמים עמלו קשה לטפח, ומצד שני, מגזר הבריאות מימש את רצונו ואת תבונתו לכבוש גבהים חדשים. מערכת הבריאות הרב-שכבתית מכסה את הרמה המרכזית ועד לקומונות, רובעים וכפרים. תוכניות חיסונים מורחבות וקמפיינים למניעת מחלות נפרסות ב-100% מהקומונות והרובעים, באופן נרחב ושיטתי, ומניחות את היסודות למערכת בריאות חזקה המספקת טיפול רפואי ראשוני לעם. בפרט, וייטנאם בנתה מערכת בריאות מודרנית, המסוגלת להגיב במהירות וביעילות למקרי חירום בריאותיים.

סגן הנשיא נגוין טי בין מעניק את מדליית העבודה מדרגה ראשונה לתוכנית החיסונים הלאומית המורחבת בטקס להכרזה על חיסול מחלת הפוליו בווייטנאם בשנת 2000 (האנוי, 15 בדצמבר 2000). צילום: הואו ​​אואי - VNA

רופאים במכון לרפואה קלינית למחלות טרופיות בהאנוי מטפלים בחולה עם SARS חמור (2003). (צילום: Huu Oai/VNA)

עד כה, מערכת מתקני הבדיקות והטיפול הרפואיים התפתחה בהדרגה ממספר מצומצם של בתי חולים בשנות ה-50 ל-883 בתי חולים בשנת 2004, גדלה ל-1,162 בתי חולים בשנת 2011 ועד אוקטובר 2024 ל-1,718 בתי חולים, כולל 384 בתי חולים לא ציבוריים, הבודקים מדי שנה יותר מ-170 מיליון מטופלים אמבולטוריים ומטפלים ביותר מ-17 מיליון מטופלים מאושפזים; מספר מיטות האשפוז לכל 10,000 איש הגיע/עבר ברציפות את היעד השנתי שנקבע על ידי האסיפה הלאומית (בשנת 2020 הוא הגיע ל-28 מיטות אשפוז לכל 10,000 איש, בשנת 2023 הוא הגיע ל-32 מיטות אשפוז לכל 10,000 איש; היישום המשוער בשנת 2024 הוא 34 מיטות אשפוז לכל 10,000 איש). יחד עם זאת, הורחבה רשת בתי החולים הלווייניים; להקים ולפתח מערכת בדיקות וטיפולים רפואיים מרחוק, המחברת בתי חולים ברמה הגבוהה ביותר עם יותר מ-1,500 מתקני בדיקות וטיפולים רפואיים ברחבי הארץ, כולל אזורים מרוחקים ואיים; רשת הבדיקות והטיפולים הרפואיים המסורתית ממשיכה להתגבש ולפתח.

רופאים מבצעים השתלת איברים. (צילום: PV/וייטנאם+)

ממערכת רפואית מפגרת וקשה, מערכת הבדיקות והטיפולים הרפואיים עשתה כעת צעדים גדולים במומחיות. היא יישמה ושלטה בטכניקות מתקדמות ברמה עולמית, כגון: טכנולוגיית השתלת איברים והשתלת 6/6 איברים עיקריים; השתלת איברים מרובים מתורמים מתורמים מתים מוחיים; טכניקות ניתוח לב פתוח; ניתוח אנדוסקופי ילדים; השתלת קרנית; הפריה חוץ גופית; השתלת תאי גזע; טכניקות ניתוח עמוד שדרה באמצעות רובוטים; טכניקות השתלת לב מלאכותי; טכניקות המשתמשות בתאי גזע המטופויאטיים אוטולוגיים בטיפול בסרטן... ביניהם, ישנם התמחויות ותחומים רפואיים רבים שבהם רופאים וייטנאמים משמשים כמורים, ומעבירים טכניקות לרופאים ממדינות ברחבי העולם. טכניקות אלו הועברו וממשיכות להיות מועברות ממומחים מבתי חולים מרכזיים ובלתי מתקדמים לבתי חולים מקומיים ברחבי הארץ.

וייטנאם גם שלטה בהצלחה במחלות מתפתחות רבות; בפרט, וייטנאם זכתה להיות מוכרת על ידי ארגון הבריאות העולמי כמדינה הראשונה בעולם שהצליחה לשלוט במגפת הסארס, לאחר 45 ימים של מניעת מחלות מפחידה. וייטנאם גם השיגה הישגים יוצאי דופן רבים במניעה ובקרה של HIV/איידס במהלך כמעט 35 השנים האחרונות, וסייעה למנוע כמעט מיליון איש מהסיכון להידבק ב-HIV ולהפחית כ-200,000 מקרי מוות הקשורים לאיידס. מאז שתוכנית מניעת חשיפה מוקדמת ל-HIV (PrEP) הפכה לתוכנית לאומית, עד שנת 2023, וייטנאם הובילה את אזור אסיה-פסיפיק במספר משתמשי PrEP, עם יותר מ-123,793 לקוחות המשתמשים בשירות זה, מתוכם גברים המקיימים יחסי מין עם גברים (MSM) מהווים כ-80%, נקודת אור במניעת HIV-איידס.

הצוות הרפואי של מרכז בקרת מחלות בהאנוי שואף לאסוף מספיק דגימות בדיקה לקורונה מכל תושבי כפר הא לוי, בקהילת מה לין, ב-12 באפריל 2020. צילום: מין קוויט - VNA

רופאים מבצעים ניתוח רובוטי. (צילום: PV/וייטנאם+)

וייטנאם ידועה גם כמדינה שעולה בהדרגה למקום חשוב ברשימת המדינות המייצרות חיסונים בעולם. בתמונה: חיסון השילוב לחצבת ואדמת המיוצר על ידי וייטנאם נבדק קלינית והוערך כבטוח ויעיל עבור משתמשים בתוכנית החיסונים המורחבת, ומספקת חיסון חינם לילדים מאז 2017. צילום: דונג נגוק - VNA

וייטנאם ידועה גם כמדינה שעולה בהדרגה למקום חשוב ברשימת המדינות המייצרות חיסונים בעולם. בתמונה: חיסון השילוב לחצבת ואדמת המיוצר על ידי וייטנאם נבדק קלינית והוערך כבטוח ויעיל עבור משתמשים בתוכנית החיסונים המורחבת, ומספקת חיסון חינם לילדים מאז 2017. צילום: דונג נגוק - VNA

עבודת החיסונים של וייטנאם השיגה הצלחות רבות. (צילום: PV/Vietnam+)

בפרט, במהלך מגפת הקורונה האחרונה, וייטנאם גייסה את כל המערכת הפוליטית; המאמצים המשותפים והקונצנזוס של הקהילה העסקית והציבור, שיתוף הפעולה והתמיכה היעילים של חברים בינלאומיים, והמנהיגות והכיוון של מניעה ובקרה של מגפות יושמו באופן סינכרוני, דרסטי, הולם ויעיל.

בעזרת מאמצי מגזר הבריאות, שבו רפואה מונעת ממלאת תפקיד מרכזי, הושמדו מגפות רבות: אבעבועות שחורות הושמדו בשנת 1978, קסרופתלמיה עקב מחסור בוויטמין A חוסל בשנת 1995, פוליו חוסל בשנת 2000, טטנוס ביילודים חוסל בשנת 2005, פילריאזיס ולימפאדנופתיה חוסל בשנת 2018, וטרכומה חוסל בשנת 2024. מחלות מסוימות היו בעבר נפוצות בארצנו אך בשנים האחרונות לא נרשמו מקרים חדשים, כגון מגפה וכולרה. מגפות רבות אחרות כגון מלריה, טיפוס הבטן, שלשול חריף, דלקת מוח נגיפית, דיפתריה, שעלת, אנתרקס וכו' נשלטו ולא התרחשו מגפות גדולות.

ניתן לומר שההישגים בתחום הבריאות של וייטנאם חשובים מאוד, בולטים בהפחתת מספר המחלות והתמותה עקב מחלות המשפיעות על בריאות האדם, ותרומתם החיובית להבטחת הביטחון הסוציאלי של העם. הודות לכך, תוחלת החיים הממוצעת של העם הווייטנאמי עלתה ב-33.7 שנים מגיל 40 (1960) ל-73.7 (2020). שיעור תת התזונה ותמותת הילדים ירד ב-2/3; שיעור תמותת האימהות ירד ב-3/4 בהשוואה לשנת 1990. גובהם הפיזי של העם הווייטנאמי השתפר. משנת 1993 ועד היום, הגובה הממוצע של צעירים וייטנאמים גדל ב-6.6 ס"מ, והגיע ל-168.1 ס"מ אצל גברים (2020) ו-156.2 ס"מ אצל נשים.

כשדיבר על חשיבות שירותי הבריאות, הדגיש הנשיא הו צ'י מין פעם:

הנשיא הו צ'י מין ביקר ושוחח עם אנשי צוות ואנשי בית החולים ואן דין, הא דונג, המגזר הרפואי המוביל בצפון (אפריל 1963). צילום: VNA

"

שמירה על הדמוקרטיה, בניית המדינה, יצירת חיים חדשים, כל אלה דורשים בריאות טובה כדי להצליח. כל אזרח חלש פירושו שכל המדינה חלשה, כל אזרח בריא פירושו שכל המדינה בריאה.

הנשיא הו צ'י מין

בעקבות תורתו של הדוד הו, לאורך השנים, המפלגה והמדינה הקדישו תשומת לב לביטוח לאומי ולבדיקות וטיפול רפואיים עבור העם, ובמסגרתם זכתה פוליסת ביטוח הבריאות לתשומת לב מיוחדת בבנייתה ובשיפורה. שיעור כיסוי ביטוח הבריאות גדל במהירות, ובפרט: בשנת 2009 הוא כיסה 58% מהאוכלוסייה, ובשנת 2023 הוא הגיע ל-93.35% מהאוכלוסייה - שווה ערך ליותר מ-93.307 מיליון איש המשתתפים בביטוח בריאות. מספר האנשים עם כרטיסי ביטוח בריאות הפונים לרופא לבדיקות וטיפול רפואיים גדל במהירות לאורך השנים: בשנת 2009 היו 88.6 מיליון ביקורים; בשנת 2015 היו 130.2 מיליון ביקורים; עד סוף 2023 היו 174 מיליון ביקורים.

המזכיר הכללי טו לאם בירך את מגזר הבריאות לרגל 70 שנה ליום הרופאים הוייטנאמי (27 בפברואר 1955 - 27 בפברואר 2025). צילום: תונג נהאט - VNA

מערכת מתקני הבדיקה והטיפול של ביטוח הבריאות מתרחבת ומשתפרת יותר ויותר באיכותה, ועונה על צרכי הציבור לבדיקות וטיפול בביטוח בריאות. ברחבי המדינה, ישנם יותר מ-12,800 מתקנים שחתמו על חוזים לבדיקות וטיפול בביטוח בריאות, כולל 1,768 מתקנים ציבוריים ויותר מ-10,000 תחנות בריאות קהילתיות; איכות הבדיקות והטיפול בביטוח הבריאות משתפרת יותר ויותר. בנוסף לכך, 1,067 מתקני בריאות פרטיים השתתפו בהרחבה גם בבדיקות וטיפול בביטוח בריאות, וסיפקו כ-4.35% מהבדיקות, ותרמו להפחתת העומס על בתי החולים הציבוריים.

בתגובה לדרישות הפיתוח של המדינה בעידן החדש, הדגיש המזכיר הכללי טו לאם כי עבודת ההגנה והדאגה לבריאות הציבור היא גם מטרה וגם כוח מניע לפיתוח מהיר ובר קיימא. לכן, המזכיר הכללי טו לאם הטיל על ועדת מפלגת הממשלה לנהל את המחקר והפיתוח של פרויקט עם מפת דרכים להפחתה הדרגתית של נטל העלויות הרפואיות עבור הציבור, תוך התקדמות לעבר דמי אשפוז חינם לכלל האנשים בתקופה שבין 2030 ל-2035.

על פי מפת הדרכים, החל משנת 2026, כל האנשים יעברו בדיקות בריאות סדירות לפחות פעם בשנה. בתקופה שבין 2030 ל-2035, דמי אשפוז חינם יורחבו לכל האנשים לאחר מתן עדיפות לקבוצות פגיעות כמו עניים, אנשים ראויים, ילדים וקשישים. דמי אשפוז חינם אינם נועדו רק לסייע לחולים להפחית את הנטל הכלכלי שלהם. זוהי דרך חדשה לחשוב על טיפול רפואי מקיף, שבו אנשים ממוקמים במרכז הפיתוח. כאשר כל אדם יעבור בדיקות סדירות, גילוי מוקדם של מחלות וטיפול בזמן, מגזר הבריאות יעבור מטיפול למניעה, מפסיבי לפרואקטיבי, מהתמודדות ליצירה.

המעבר לאשפוז חינם לכל האנשים הוא מטרה טובה והיסטורית בעידן החדש, עידן הפיתוח. בתהליך ההתחדשות הלאומית והפיתוח הכלכלי, המפלגה והמדינה מקדישים תשומת לב רבה יותר לבריאות הציבור במובן האמיתי של המילה, אנשים בריאים - מדינה חזקה.

שר הבריאות דאו הונג לאן ניתח כי המדיניות העקבית של המפלגה והמדינה שלנו היא תמיד להעמיד את ההגנה, הטיפול והשיפור בבריאות העם בראש סדר העדיפויות, תוך הבטחה שכל האנשים ינוהלו ומטופלים, "מבלי להשאיר אף אחד מאחור". וייטנאם מוכרת בעולם כאחת המדינות הבודדות עם רשת בריאות מלאה המגיעה עד לכפרים ולשכונות, ומבטיחה מתן שירותי בריאות בסיסיים לאנשים.

שר הבריאות דאו הונג לאן אמר כי בתקופה הקרובה, מגזר הבריאות ימשיך לחדש, להתפתח באופן מקיף, לקדם הכשרה ומחקר מדעי, לחזק את יכולות הניהול ולשפר את איכות השירות. מגזר הבריאות ימשיך להשקיע בפיתוח שירותי בריאות ראשוניים ותשתיות רפואיות, תוך הבטחת הוגנות בגישה לשירותי בריאות, במיוחד באזורים מרוחקים ומבודדים; ימשיך לבנות ולשפר מוסדות כדי להסיר צווארי בקבוק, לקדם את ההגנה, הטיפול והשיפור בבריאות הציבור בצורה טובה יותר ויותר.

תוכן: ת'וי ג'יאנג

עיצוב: האו נגוין

מקור: https://mega.vietnamplus.vn/hanh-trinh-cua-nen-y-te-tri-tue-va-nhung-khat-vong-dung-xay-dat-nuoc-6845.html