גורמים לעלייה בסיכון ללחץ דם גבוה בקרב קשישים

דלקת ודיכאון משחקים תפקידים מתווכים

"ככל שהכאב נפוץ יותר, כך גדל הסיכון ליתר לחץ דם", אמרה ג'יל פל, פרופסור לבריאות הציבור באוניברסיטת גלזגו (בריטניה). "חלק מהסיבה לכך היא שכאב כרוני מגביר את הסיכון לדיכאון, ודיכאון יכול להוביל ליתר לחץ דם. לכן, כאשר מטפלים בחולים הסובלים מכאב כרוני, עובדי שירותי בריאות צריכים להיות מודעים לכך שהם נמצאים בסיכון גבוה ליתר לחץ דם, בין אם באופן ישיר ובין אם באמצעות דיכאון. זיהוי והערכה נכונה של כאב יכולים לסייע בזיהוי וטיפולי תחלואה נלווית מוקדם."

דלקת ודיכאון כאחד הוכחו כמגבירים את הסיכון ללחץ דם גבוה. עם זאת, לדברי פל, אף מחקר קודם לא העריכו את המידה שבה הקשר בין כאב ללחץ דם גבוה מתווך על ידי דלקת ודיכאון, על פי כתב העת Hypertension (ארה"ב).

Nguyên nhân làm tăng nguy cơ cao huyết áp ở người lớn tuổi - Ảnh 1. — מבוגרים הסובלים מכאבים כרוניים בכל הגוף נוטים יותר לסבול מלחץ דם גבוה.

מחקר זה בחן את הקשר בין סוג הכאב, מיקום הכאב, התפשטות הכאב בגוף והתפתחות לחץ דם גבוה. המשתתפים כללו 206,963 מבוגרים, בגיל ממוצע של 54; 61.7% היו נשים.

המשתתפים התבקשו להשלים סקר בסיסי, ולדווח האם חוו כאב בחודש האחרון והאם הכאב השפיע על פעילויותיהם היומיומיות. הם גם סימנו את מיקום הכאב, כולל ראש, פנים, צוואר, כתפיים, גב, בטן, ירכיים, ברכיים או כל הגוף. אם חוו כאב, המחקר שאל גם האם הוא נמשך יותר משלושה חודשים.

בנוסף, דיכאון הוערך גם על סמך שאלון ששאל באיזו תדירות אנשים חשו עצב, אובדן עניין, חוסר שקט או עייפות בשבועיים האחרונים. דלקת נמדדה באמצעות בדיקת דם שקבעה חלבון C-reactive protein (CRP).

הסיכון ללחץ דם גבוה משתנה בהתאם למיקום הכאב הכרוני

לאחר מעקב ממוצע של 13.5 שנים, התוצאות הראו כי אנשים עם כאב כרוני שהתפשט בכל הגוף היו בסיכון גבוה ב-75% ללחץ דם גבוה. בעוד שאצל אנשים עם כאב לטווח קצר או כאב במיקום מסוים, הסיכונים היו 10% ו-20%, בהתאמה.

בהשוואה לאנשים ללא כאבים, אנשים עם מיקומים שונים של כאב כרוני נמצאים גם הם בסיכון משמעותי ללחץ דם גבוה. באופן ספציפי:

כאב כללי הגביר את הסיכון ב-74% (הגבוה ביותר).
כאבי בטן הגבירו את הסיכון ב-43%.
כאב ראש הגביר את הסיכון ב-22%.
כאבי צוואר או כתפיים הגבירו את הסיכון ב-19%.
כאבי ירך הגבירו את הסיכון ב-17%.
כאבי גב הגבירו את הסיכון ב-16%.

בנוסף, דיכאון (11.3% מהמשתתפים) ודלקת (0.4%) תרמו גם הם 11.7% מהקשר בין כאב כרוני לסיכון ליתר לחץ דם.

"מחקר זה מבהיר את הקשר בין מיקום הכאב הכרוני לבין הסיכון ליתר לחץ דם", אמר ד"ר דניאל וו. ג'ונס, פרופסור בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת מיסיסיפי (ארה"ב), שלא היה מעורב במחקר. "חשוב לשקול את ניהול הכאב הכרוני בהקשר של בריאותו הכללית של לחץ הדם של המטופל, במיוחד כאשר משתמשים בתרופות שעלולות להשפיע לרעה על לחץ הדם."

מקור: https://thanhnien.vn/nguyen-nhan-lam-tang-nguy-co-cao-huet-ap-o-nguoi-lon-tuoi-185251121231546079.htm