סימנים קלים להתעלמות של סרטן המעי הגס

סרטן המעי הגס הוא בין ששת סוגי הסרטן הנפוצים ביותר בווייטנאם. המחלה נמצאת במגמת עלייה ופוגעת באנשים צעירים, כאשר רבים חווים סימני אזהרה אך מתעלמים מהם ואינם פונים לטיפול רפואי. בפרט, פוליפים במעי הגס הם נגעים טרום סרטניים, אך עקב היעדר בדיקות סדירות, אנשים רבים מפספסים את ההזדמנות לטיפול מוקדם.

על פי בית החולים הלאומי לסרטן, בית החולים קיבל לאחרונה חולים רבים בסרטן המעי הגס לבדיקה וטיפול, שרבים מהם הראו תסמינים מוקדמים אך חשבו בטעות כי הם סובלים מדיזנטריה, טחורים, הפרעות עיכול וכו'.

מקרה טיפוסי הוא מר נ.ד.ד. (בן 42, האנוי ) שפנה לבדיקה בבית החולים ק. חודש לאחר שהבחין בדם בצואה שלו, מלווה בתנועות מעיים לא סדירות (עצירות או שלשולים). אנדוסקופיה של מערכת העיכול גילתה פוליפ גדול של פי הטבעת, התופס שליש מההיקף, וביופסיה אישרה שמדובר בסרטן פי הטבעת.

מר ד' עבר סריקת גוף מלאה שלא גילתה גרורות מרוחקות, וסריקת MRI העריכה את הגידול בפי הטבעת בשלב cT3N0M0 (שלב 2).

הרופא בדק שוב את מר ד' לאחר הניתוח.

לדברי פרופסור חבר קים ואן וו, ראש המחלקה לכירורגיית מערכת העיכול 1, לאחר התייעצות, המטופל עבר הערכה מקיפה והוחלט פה אחד לבצע ניתוח רובוטי לכריתת פי הטבעת, כריתת בלוטות הלימפה ואנסטומוזה מיידית, תוך אופטימיזציה של ההחלמה לאחר הניתוח.

מקרה נוסף עוסק במר נגוין שואן ל. (בן 74) שאושפז בבית החולים עם תסמינים אופייניים לסרטן מערכת העיכול, כגון צואה דמית וכאבי בטן עמומים. למר ל. היו תסמינים של צואה דמית אך חשב שהוא סובל מעצירות, ולכן לא פנה לטיפול רפואי.

באמצעות בדיקה ואנדוסקופיה, רופאים בבית החולים K גילו גידול דמוי פוליפ התופס מחצית מהיקף פי הטבעת, 6 ס"מ משולי האנאלי.

הוא אובחן עם סרטן פי הטבעת בשלב III (3B), סרטן מקומי מתקדם ומראה סימנים של גרורות בבלוטות הלימפה הסמוכות. הוא נקבע לעבור כריתה לפרוסקופית רובוטית של מקטע פי הטבעת הפגוע. לפני הניתוח, הוא עבר כימותרפיה רדיותרפיה לפני הניתוח, בשילוב עם קרינה כדי להפחית את גודל הגידול, מה שהפך את הניתוח שלאחר מכן למוצלח ויסודי יותר.

רופאים במחלקה לכירורגיית מערכת העיכול 2 בחרו בשיטת כריתת פי הטבעת בשילוב עם דיסקציה של בלוטות הלימפה באמצעות ניתוח לפרוסקופי רובוטי עבור מר ל.

כיום, יישום רובוטיקה עבור סוגי סרטן רבים במערכת העיכול, כגון סרטן הקיבה, סרטן המעי הגס וסרטן פי הטבעת, הפך לשגרה בבית החולים K והניב יעילות טיפול גבוהה.

המנתח מטפל בחולה עם סרטן פי הטבעת.

סרטן המעי הגס הוא אחד מסוגי הסרטן הנפוצים ביותר בעולם . על פי Globocan 2020 (הסוכנות הבינלאומית לחקר הסרטן), סרטן המעי הגס מדורג במקום הרביעי בשכיחות (6%) ובמקום החמישי בתמותה (5.8%) עקב סרטן.

בווייטנאם, סרטן המעי הגס הוא בין ששת סוגי הסרטן הנפוצים ביותר. המחלה נמצאת במגמת עלייה; על פי נתונים סטטיסטיים משנת 2000, שיעור ההיארעות המתוקנן לגיל של סרטן המעי הגס בגברים ובנשים היה 11.4/100,000 ו-8.3/100,000 בהתאמה. נתון זה עלה משמעותית ל-19/100,000 ו-14.5/100,000 בשנת 2020, ומספרים אלה אינם מראים סימני האטה.

לדברי רופאים, סרטן המעי הגס קשור קשר הדוק לתזונה עשירה בבשר ובשומן מן החי. מזונות עתירי שומן ובשר מן החי מעלים את רמות חומצות המרה, ומשנים ומקדמים את צמיחתם של חיידקים במעיים, במיוחד חיידקים אנאירוביים כמו קלוסטרידיה. חיידקים אלה יכולים להמיר חומצות מרה למטבוליטים שיכולים להשפיע על רביית תאי אפיתל המעי.

מזונות מזוהמים בכימיקלים מסרטנים כמו בנזופירן וניטרוסאמינים עלולים גם הם לגרום לסרטן. תזונה דלת סיבים מפחיתה את נפח הצואה ומאריכה את זמנה במעיים, מה שיוצר הזדמנויות לייצור חומרים מסרטנים אנדוגניים וחשיפת רירית המעי לחומרים מסרטנים לתקופות ארוכות יותר. תזונה חסרה בויטמינים A, B, C ו-E, ובסידן, מגבירה את הסיכון לסרטן.

בנוסף, נגעים טרום סרטניים כגון קוליטיס דימומית ומחלת קרוהן: כ-20-25% מהחולים בקוליטיס דימומית נמצאים בסיכון לפתח סרטן לאחר יותר מ-10 שנים.

פוליפים במעי הגס והרקטום הם נגעים טרום סרטניים, ופוליפים גדולים מ-2 ס"מ נמצאים בסיכון גבוה יותר להפוך לסרטניים.

גורמים גנטיים ממלאים תפקיד משמעותי בפתוגנזה של סרטן המעי הגס, כאשר אונקוגנים ותסמונות תורשתיות כוללות: פוליפוזיס אדנומטוטי משפחתי ותסמונת סרטן המעי הגס אדנומטוטי תורשתית.

לכן, גילוי מוקדם וטיפול בסרטן במערכת העיכול הם בעלי חשיבות רבה בתמיכה בטיפול, מה שמוביל לתוצאות טובות יותר ולפישוט פרוטוקולי הטיפול עבור חולים, במיוחד קשישים.

לדברי רופאים, סימנים לסרטן פי הטבעת כוללים הפרעות בתפקוד המעי כגון שינויים בהרגלי היציאות, שינויים בתזמון היציאות ומספר היציאות הנע בין כמה פעמים לעשרות פעמים ביום (זהו סימן אזהרה מוקדם לסרטן אך לעתים קרובות מתעלמים ממנו); ריר דמי בצואה; כאבי בטן תחתונה, דחף לעשות צרכים, תחושה של התרוקנות לא מלאה של המעי; תסמונת שלשולים, הנראית לעיתים קרובות בסרטן המעי הגס הימני, בעוד שתסמונת חסימתית עצירות נראית בסרטן המעי הגס השמאלי; שינויים במרקם הצואה, אנמיה, ירידה במשקל וחולשה.

כאשר מופיעים תסמינים אלה, יש לפנות למרפאה לבדיקה ולקולונוסקופיה כדי לאתר את המחלה מוקדם, מה שיוביל לטיפול יעיל יותר.

טראן האנג

מקור: https://cand.vn/nhung-dau-hieu-de-bi-bo-qua-cua-ung-thu-dai-truc-trang-post812677.html