מאמצים לשליטה ביתר לחץ דם וסוכרת מהרמה העממית

בדיקת בריאות לקשישים בתחנת הבריאות של קהילת טאנה אן.

במטרה לנהל ולטפל במחלות לא מדבקות בקהילה, מאז 2023, מגזר הבריאות של הו צ'י מין סיטי השיק את תוכנית WHO PEN, חבילת התערבות חיונית במחלות לא מדבקות ברפואה ראשונית.

לאחר יותר משנתיים של יישום, התוכנית התרחבה מ-43 תחנות רפואה ראשונית ל-193 תחנות. זהו צעד חשוב קדימה, התורם לקירוב שירותי בריאות חיוניים לאנשים, הפחתת העומס על שירותי הבריאות ברמה הגבוהה והגדלת ההזדמנות לגילוי מוקדם וטיפול במחלות.

גולת הכותרת של התוכנית היא שיפור היכולת המקצועית של הצוות הרפואי העממי באמצעות הכשרה, חינוך מתמשך ויישום טכנולוגיית מידע לניטור יעילות הטיפול, תזכורת לפגישות מעקב, ניטור מרחוק וניהול מטופלים.

על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן של העיר, בהשוואה לסוף שנת 2024, מספר החולים המגיעים לרופא ומקבלים תרופות בתחנות הבריאות גדל משמעותית. מתוכם, מספר החולים עם לחץ דם גבוה עלה מ-7,727 ל-13,782 מקרים; מספר החולים עם סוכרת עלה מ-2,636 ל-4,362 מקרים.

ד"ר נגוין נגוק טוי דואנג, סגן מנהל המרכז לבקרת מחלות, אמר: "שיעור החולים עם יתר לחץ דם וסוכרת החוזרים לביקורי מעקב לאחר שלושה חודשים עלה משמעותית. כתוצאה מכך, יותר מ-80% מהחולים שומרים על לחץ דם יציב, ו-70% מהם בעלי שליטה טובה ברמת הסוכר בדם."

לא רק זאת, נתונים מביטוח לאומי עירוני מראים כי בששת החודשים הראשונים של השנה, מספר החולים המקבלים ביטוח בריאות ברמה העממית גדל בכ-30% בהשוואה לתקופה המקבילה בשנת 2024. זוהי הדגמה ברורה ליעילות שירותי הבריאות ברמה העממית.

לדברי ד"ר נגוין ואן וין צ'או, סגן מנהל משרד הבריאות, תוכנית ההתערבות החיונית בנושא יתר לחץ דם וסוכרת הדגימה את התפקיד החשוב של מערכת הבריאות העממית בטיפול רפואי ראשוני. בעזרת השקעה סינכרונית במשאבי אנוש, ציוד, תרופות חיוניות וטכנולוגיית ניהול, ניתן לשכפל במלואו את מודל ה-PEN של ארגון הבריאות העולמי ולקדם יעילות בת קיימא.

סקרים שנערך במוסדות רפואיים מראים גם כי לחץ דם גבוה לרוב אינו מזוהה בבירור על ידי מטופלים משום שאין תסמינים ברורים, אין בדיקות בריאות סדירות, והתקשורת והחינוך בנושא לחץ דם גבוה אינם מספקים.

ד"ר לאי דוק טרונג, מארגון הבריאות העולמי (WHO), משתף מידע.

כדי לשפר את יעילות בדיקות הסקר למחלות, אמר ד"ר לאי דוק טרונג, קצין טכני בארגון הבריאות העולמי (WHO): "יש צורך להגדיר בבירור את תפקידן של תחנות הבריאות בניהול מחלות לא מדבקות, להתאים את ההנחיות המקצועיות לנהלים בקהילה, ולהרחיב בהדרגה את רשימת המחלות המטופלות."

אלו הן הצעות הכרחיות, משום שבפועל, בתחנות בריאות רבות, אספקת התרופות לא סונכרנה מסיבות רבות, כגון שינויים בצוות האחראי, תהליך תכנון התרופות אינו יסודי, או שהמטופלים לא שולבו בניהול יתר לחץ דם וסוכרת. באופן ספציפי, בשמונת החודשים הראשונים של 2025, עדיין היו 8 תחנות בריאות באזור שלא טופלו בהן מטופלים עם יתר לחץ דם ו-16 תחנות שלא טופלו בהן מטופלים עם סוכרת.

מתוך מציאות זו, הדגיש ד"ר דואנג: "בתקופה הקרובה, יש צורך להגדיל את משאבי האנוש וההכשרה המקצועית, לאחד את הציוד הרפואי ואת רשימת הטכניקות המכוסות על ידי ביטוח הבריאות, להבטיח אספקת תרופות חיוניות, להרחיב את הבדיקות, ובמיוחד בדיקות בריאות תקופתיות לקשישים כדי לאתר מחלות מוקדם."

רופאים בתחנת הבריאות נותנים ייעוץ בריאותי לקשישים.

מרכז בקרת מחלות של הו צ'י מין סיטי ממשיך לתאם בשיתוף פעולה הדוק עם ארגון הבריאות העולמי ואוניברסיטת הרפואה והרוקחות כדי לספק תמיכה טכנית ולהרחיב את היישום לתחנות רפואיות חדשות.

התוצאות הראשוניות של תוכנית WHO PEN הן עדות ליעילות האסטרטגיה של נטילת שירותי בריאות ראשוניים כבסיס לשירותי הבריאות של הציבור. מחלקת הבריאות העירונית מאשרת כי, כאשר יושקעו כראוי, תחנות בריאות יהפכו ל"שומרי סף" איתנים עבור מערכת הבריאות, תוך הגנה על בריאות הציבור, הפחתת נטל המחלות ועלויות הטיפול העתידיות.

בהקשר של הרחבת גבולותיה המנהליים האחרונים על ידי העיר, שכפול מודל ניהול מחלות שאינן מדבקות ברמה העממית הוא לא רק פתרון רפואי אלא גם אסטרטגיית ביטחון סוציאלי ארוכת טווח, המבטיחה שלכל האנשים תהיה גישה לשירותי בריאות איכותיים, שוויוניים ורציפים.