ביזור והאצלת סמכויות ברישוי והסמכה מקצועית בתחום הבדיקה והטיפול הרפואי.

על פי סדר היום של המושב השמיני של האסיפה הלאומית ה-15, אחר הצהריים של ה-11 בנובמבר ובבוקר ה-12 בנובמבר, האסיפה הלאומית תקיים חקירה של שר הבריאות, דאו הונג לאן, בנושאים הקשורים למגזר הבריאות , כולל הנפקת רישיונות ותעודות מקצועיות בתחום הבדיקות והטיפולים הרפואיים.

מבט על מושב האסיפה הלאומית בבוקר ה-7 בינואר. (צילום להמחשה: דואן טאן/TTXVN)

משרד הבריאות מדווח כי עד כה, המשרד ומשרדי הבריאות המקומיים הנפיקו 66,795 רישיונות הפעלה ו-637,519 רישיונות/תעודות עיסוק מקצועי בתחום הבדיקות והטיפולים הרפואיים (לא כולל משרד הביטחון הציבורי ומשרד ההגנה הלאומי). מבין אלה, מספר הבקשות לרישיונות הפעלה במשרד הבריאות מהווה פחות מ-1.5% מכלל רישיונות ההפעלה הארציים (795 בקשות). בנוגע לרישוי ותעודות עיסוק מקצועי, מתחילת 2024 ועד היום, משרד הבריאות הנפיק 28 רישיונות הפעלה חדשים לבתי חולים פרטיים (לעומת 16 רישיונות הפעלה בתקופה המקבילה אשתקד, עלייה של 75%); ונתן 57 החלטות להתאמת רישיונות הפעלה עקב שינויים בהיקף הפעילות המקצועית או שינויים בהיקף הפעילות (לעומת 48 החלטות בתקופה המקבילה אשתקד, עלייה של 18.75%). למעשה, משרד הבריאות טיפל במהירות בבקשות הנותרות הממתינות. נכון לעכשיו, ישנן 5 בקשות לרישיונות הפעלה חדשים שטרם עברו הערכה במשרד הבריאות. חוק הבדיקה והטיפול הרפואי מוסיף תקנות חדשות המאפשרות חידוש רישיונות עיסוק לאחר 5 שנים, וכן הגדלת מספר תוכניות ההכשרה בהתמחויות רפואיות, קטגוריות האנשים הזכאים לרישיונות עיסוק ומדיניות מסונכרנת לקידום פיתוח מתקני בדיקה וטיפול רפואיים פרטיים. דבר זה הוביל לעלייה במספר הבקשות לרישיונות עיסוק (עם הוספת תארים מקצועיים חדשים לבדיקה וטיפול רפואי הדורשים רישיונות עיסוק) ורישיונות הפעלה (המאפשרים מבנים ארגוניים גמישים יותר למתקני בדיקה וטיפול רפואיים). הערכות ראשוניות מצביעות על עלייה של כ-20% במספר הבקשות לרישיונות עיסוק. משרד הבריאות הצביע על מגבלות קיימות ברישוי ובהסמכה מקצועית בתחום הבדיקה והטיפול הרפואי, ביניהן: ביקורות ותיקונים לא תכופים ומעמיקים; חוסר מעורבות מצד כל רמות הממשלה, הסוכנויות הרלוונטיות והציבור בניטור ובפיקוח על פעילויות בדיקה וטיפול רפואיים פרטיות; טרנספורמציה דיגיטלית איטית עקב מכשולים בבנייה ובהערכת מחירים; קשיים בהליכי מכרז; וחוסר משאבים לשדרוג תוכנה, וכתוצאה מכך חוסר יכולת לעמוד בדרישות לקישוריות נתונים, סנכרון ויכולת פעולה הדדית הנדרשות ליישום צו ממשלתי 06 בנושא "פיתוח יישומים של נתוני אוכלוסייה, זיהוי ואימות אלקטרוני לשרת את הטרנספורמציה הדיגיטלית הלאומית בתקופה 2022-2025, עם חזון לשנת 2030"; וחוסר בפרויקטים ותוכניות שמטרתן לשפר את הקיבולת והאיכות של ניהול בדיקות וטיפולים רפואיים. על פי משרד הבריאות, רוב מחלקות הבריאות המחוזיות מדווחות על מחסור בכוח אדם לניהול הפרקטיקה הרפואית וטיפול בהליכים מנהליים הקשורים להנפקת רישיונות הפעלה והיתרי פרקטיקה, בעוד שמספר המטפלים והמתקנים הרפואיים הדורשים רישיונות והיתרי הפעלה הוא גדול מאוד. רוב אנשי הצוות לוקחים על עצמם משימות נוספות מרובות מלבד ניהול הפרקטיקה הרפואית, טיפול, מניעה והערכה. המחסור בכוח אדם לניהול הפרקטיקה הרפואית נובע מצמצומי כוח אדם שנתיים ומהצורך לטפל במשימות מרובות בעוד שעומס העבודה ממשיך לגדול. קידום טרנספורמציה דיגיטלית, ביזור והאצלת סמכויות ביישום הליכים מנהליים הם פתרונות המוצעים על ידי המשרד כדי להתגבר על ליקויים ומגבלות אלה. משרד הבריאות הודיע ​​כי יתמקד ביישום שלושה פתרונות פורצי דרך ברישוי פעילויות בדיקות וטיפולים רפואיים: פיתוח תהליך הערכה חדש, יעיל, שקוף ופשוט לקיצור זמן ההערכה; הגדלת מספר צוותי ההערכה פי ארבעה והכפלת כוח האדם המעורב בניהול המדינה של הפרקטיקה המקצועית ורישוי התפעול; וחיזוק התיאום בין סוכנויות רישוי ומתקנים בהכשרה ובהנחיית הכנת תיקי הערכה. כדי לקדם ביזור והאצלת סמכויות בהליכים מנהליים, משרד הבריאות השלים ניסוח מסמך וביקש משוב מ-63 ועדות עממיות מחוזיות ועירוניות בנושא ביזור סמכויות הרישוי בתחום הבדיקות והטיפולים הרפואיים; הוא צפוי להתפרסם בדצמבר 2024.

בנוסף, משרד הבריאות השלים את הסקירה וכעת מגיש לממשלה לשיקול דעת את המשך קידום ביזור הסמכות כפי שנקבע בצו מס' 96/2023/ND-CP המפרט כמה סעיפים בחוק בנושא בדיקה וטיפול רפואי. לאחר הביזור, משרד הבריאות צפוי להפחית את מספר ההליכים המנהליים למתן וקבלת רישיונות מרפאה בכ-70%. כדי לקדם טרנספורמציה דיגיטלית, משרד הבריאות מפתח צו שיוגש לממשלה המסדיר את מסד הנתונים הלאומי לבריאות כדי לשפר את יישום טכנולוגיית המידע בניהול הבריאות בכלל ובפעילויות בדיקה, טיפול ורישוי רפואיים בפרט. במקביל, הוא משדרג את המערכת הלאומית לניהול הפרקטיקה הרפואית כדי להבטיח שקיפות מידע ממתקנים רפואיים וממטפלים, ובכך לחסוך זמן וכוח אדם בניהול הפרקטיקה. במסגרת מאמצי הרפורמה בהליכים המנהליים, משרד הבריאות פיתח שבעה נהלים פנימיים למתן רישיונות הפעלה ורישיונות מרפאה כדי לספק הנחיות ספציפיות לגבי המסמכים והנהלים שיש ליישם. מטרת הדבר היא להבהיר בהדרגה את התיעוד המפורט כך שעסקים יהיו מודעים לתוכן ולדרישות של המסמכים הנדרשים. ההליכים הפנימיים פושטו בהשוואה להליכים קודמים, תוך צמצום מספר השלבים ב-2 עד 5 (בהתאם להליך הספציפי). הזמן הממוצע למתן רישיונות הפעלה ורישיונות פרקטיקה רפואית קוצר ב-10% עד 20%, בהתאם לבקשה הספציפית (ובהיקף, במבנה הארגוני, בסוג ובנסיבות הבקשה). הנהלים הפנימיים כוללים גם רשימות תיוג לזירוז תהליך ההערכה, הבטחת עקביות בטיפול בבקשות וקידום שקיפות בנוגע לדרישות, תנאים ומסמכים תומכים. בנוסף, המשרד מחזק את עבודת הפיקוח, הבדיקה והפיקוח, מארגן צוותי בדיקה בין-סוכנותיים לבדיקת פעילותם של מתקני בדיקה וטיפול רפואיים פרטיים, וטיפול קפדני באנשים פרטיים ובארגונים אם נמצאו הפרות; הקמת צוותי בדיקה לבדיקת פעילויות הבדיקה והטיפול הרפואי של משרדי הבריאות בפרובינציות ובערים המנוהלות במרכז.

צ'ו טאנה ואן (VNA)

מקור: https://baotintuc.vn/thoi-su/phan-cap-phan-quyen-trong-cap-phep-chung-chi-hanh-nghe-linh-vuc-kham-chua-benh-20241110182453243.htm