מדוע אנשים ממחוז אחד פונים לפרובינציה אחרת לקבלת טיפול רפואי מבלי לקבל את מלוא התשלום?

[מודעה_1]

Người dân kiến nghị về việc khám chữa bệnh khác tỉnh không được hưởng bảo hiểm y tế - Ảnh minh họa: T.T. — אנשים הגישו עתירה בנוגע לבדיקה וטיפול רפואי במחוזות אחרים שאינם מכוסים על ידי ביטוח בריאות - צילום איור: TT

אנשים רבים המשתתפים בביטוח בריאות מתלוננים על כך שאינם מכוסים על ידי ביטוח בריאות כאשר הם מקבלים בדיקה וטיפול רפואיים במחוז שאינו מקום מגוריהם.

קורא שנשלח לשתף: "ביטוח בריאות הוא ביטוח לאומי לכל המדינה, לא רק לפרובינציה מסוימת. לכן, לדעתי, עלינו לפתוח את הרשת כך שאנשים יוכלו לפנות לרופא בנוחות, ולהימנע מהצורך לבקש העברה לבית חולים אחר, מה שיגרום להרבה צרות ובזבוז זמן."

באשר לעומס יתר ברמה העליונה כיום, אנשים יודעים כיצד להתחשב במצבם הרפואי כדי לבחור את המתאים להם, ולא סתם כל מחלה שצריך לבדוק ברמה העליונה, מה שגורם לעומס יתר ולהמתנה ממושכת.

חלק מהדעות טוענות גם שאנשים רבים לאחר פרישתם עוברים לערים גדולות כמו האנוי והו צ'י מין סיטי כדי לגור עם ילדיהם. בינתיים, ביטוח בריאות רשום במחוז, וכאשר בדיקות וטיפולים רפואיים נמצאים בהאנוי או בהו צ'י מין סיטי, ביטוח הבריאות אינו משולם, דבר המשפיע על זכויותיהם של אנשים.

בשיחה עם Tuoi Tre Online , נציג מחלקת ביטוח הבריאות ( משרד הבריאות ) אמר כי חוק ביטוח הבריאות קובע כיום כי אנשים המקבלים בדיקות וטיפולים רפואיים המכוסים על ידי ביטוח בריאות בבתי חולים ברמת המחוז ברחבי הארץ זכאים ל-100% מהעלויות המכוסות על ידי קרן ביטוח הבריאות.

בנוגע לעובדה שאנשים שפונים לבדיקה וטיפול רפואיים ברמה המחוזית, ועוברים מפרובינציה אחת לאחרת לבדיקה וטיפול רפואי, לא יהיו מכוסים על ידי ביטוח בריאות, אמר אדם זה שאם אנשים נרשמים לביטוח בריאות בפרובינציה אחת אך הולכים לפרובינציה אחרת לבדיקה וטיפול רפואי, הדבר ישבש את תכנון רשת ההפצה, וישפיע על התשלום הכולל של קרן ביטוח הבריאות כאשר משלמים ביטוח בריאות בפרובינציה אחת אך מוציאים בפרובינציה אחרת.

חוץ מזה, כאשר ייפתח המסלול המחוזי, אנשים רבים יבחרו לנסוע לערים גדולות כמו האנוי והו צ'י מין סיטי לצורך בדיקה וטיפול רפואיים, מה שיוביל לעומס יתר.

במקרה שאנשים שילמו עבור ביטוח בריאות במחוז נאם דין אך מקבלים טיפול רפואי בהאנוי, בעת מעברם להתגורר בהאנוי, עליהם להעביר את כרטיס ביטוח הבריאות שלהם ולהירשם מחדש במוסד הבדיקה והטיפול הרפואי המקורי.

נציג זה אמר כי על פי טיוטת החוק המתוקן בנושא ביטוח בריאות, שעומדת להיות מוגשת לאסיפה הלאומית, אנשים יכולים לשנות את פרטי כרטיס ביטוח הבריאות שלהם בימים הראשונים של כל רבעון. זה יעזור לאנשים להיות בנוחות רבה יותר ויבטיח את זכויותיהם של משתתפי הביטוח.

ראש מחלקת ביטוח הבריאות אמר גם כי משרד הבריאות מבקש כעת חוות דעת על טיוטת החוק המתוקן לביטוח בריאות. חוק ביטוח בריאות מתוקן זה צפוי להבטיח את זכויותיהם של אנשים המשתתפים בביטוח בריאות, ולהקל על אנשים לקבל בדיקות וטיפולים רפואיים המכוסים על ידי ביטוח בריאות.

בנוסף, כדי לפתור את הקשיים הקיימים, משרד הבריאות יפרסם חוזר שידריך מקרים המתגוררים במקום אחר אך מסיבות אישיות (כגון גמלאים שעוברים לגור עם ילדיהם), כדי להבטיח את זכויות המשתתפים.

[מודעה_2]
מָקוֹר