עלייה במספר חולי שבץ עקב מזג אוויר קר

בית החולים הצבאי המרכזי 108 קיבל לאחרונה סדרה של חולי שבץ מוחי.

בהשוואה לשנת 2023, מספר האשפוזים עקב שבץ מוחי השנה נמצא במגמת עלייה. מומחים אומרים שמזג אוויר קר לא רק גורם להתכווצות כלי הדם, מה שמעלה את לחץ הדם, אלא גם מגביר את הסיכון לקרישי דם, מה שמוביל הן לשבץ מוחי דימומי והן לאוטמים מוחיים.

המטופל D.V.D. חובר במהירות לאינטובציה והונשמה לאחר שנכנס לחדר המיון. צילום: בית החולים הצבאי המרכזי 108

המקרה הראשון, בליל ה-6 בדצמבר 2024, בתחילת תקופת הקור האחרונה, גבר בן 45, D.V.D, מהאנוי ללא היסטוריה רפואית, נאלץ לפנות לחדר מיון כשהוא שקוע בתרדמת לאחר שעשה אמבטיה מאוחרת בלילה.

תוצאות האבחון הראו דימום מוחי בנפח דם של 90 סמ"ק, והמטופל נאלץ לעבור ניתוח גולגולת כדי להקל על הלחץ במוח. נכון לעכשיו, המטופל עדיין זקוק לטיפול אינטנסיבי, שמירה על הנשמה מכנית, וסובל מפרוגנוזה גרועה מאוד.

המקרה השני, המטופל NXK, בן 42, האי דונג, לאחר רחצה בליל ה-17 בדצמבר 2024, סבל לפתע מכאב ראש, הכרתו הואטה בהדרגה והוא נכנס לתרדמת. הוא קיבל עזרה ראשונה מקו החזית והועבר לבית החולים הצבאי המרכזי 108 בשעה השלישית. למרות שקיבל החייאה נמרצת, הדימום המוחי היה חמור מדי והמטופל היה בתרדמת עמוקה ולא ניתן היה עוד להציל אותו.

בשני המקרים הנ"ל היו חולים צעירים למדי, ללא מחלות כרוניות, התאונה התרחשה לאחר חשיפה פתאומית לקור, שהותירה אחריה תופעות לוואי חמורות וסיכנה לחייו של המטופל. אירוע מצער זה לא היה יכול להתרחש אילו ידענו כיצד למנוע אותו כראוי.

על פי מחקרים רבים ברחבי העולם, חשיפה לקור היא גורם סיכון המקדם עלייה בשכיחות שבץ מוחי, הן שבץ מוחי דימומי והן שבץ מוחי איסכמי.

חלק מהפתוגנזה של בעיה זו, כגון שינויים עונתיים ושינויים בטמפרטורה, משפיעים על גורמי סיכון לשבץ (יתר לחץ דם, היפרגליקמיה, היפרליפידמיה, פרפור פרוזדורים) אשר מגבירים את הסיכון לשבץ.

התכווצות כלי דם היקפית ויתר לחץ דם חולף לאחר חשיפה לקור עלולים לגרום לקרע בכלי דם מוחיים, וכתוצאה מכך לשבץ מוחי דימומי. זה מסביר מדוע שבץ מוחי דימומי שכיח ביותר ביום הראשון של חשיפה לקור.

התכווצות כלי הדם המסייעת במניעת איבוד מים בגוף מגבירה גם את צמיגות הדם. ירידה בטמפרטורה גורמת גם לגוף להגביר את ייצור תאי הדם האדומים וטסיות הדם כדי להגביר את חילוף החומרים בגוף, מה שמוביל להיווצרות קרישי דם. זה מגביר את הסיכון לחסימת כלי דם המובילה לאוטם מוחי. זה מסביר מדוע אוטם מוחי מתרחש לעיתים קרובות לאחר מספר ימים של חשיפה לקור.

רופאים בבית החולים המרכזי 108 אמרו כי סימני שבץ מוחי בעונה הקרה דומים לסימנים הרגילים. ניתן להסתמך על עקרון FAST כדי לזהות שבץ מוחי, כולל: F (פנים): סטייה בפנים, קהות חושים או חולשה בצד אחד. A (זרועות): חולשה או חוסר יכולת להרים יד אחת. S (דיבור): קושי בדיבור, גמגום או אי הבנת דיבור. T (זמן): טיפול חירום מיידי, מכיוון שזמן הזהב ב-6 השעות הראשונות קובע את יעילות הטיפול.

בנוסף, כדאי לשים לב גם לתסמינים אחרים כגון כאב ראש חמור, סחרחורת, אובדן ראייה פתאומי או אובדן שיווי משקל וכו'.

כשפוגשים מישהו שעבר שבץ במזג אוויר קר, צריך הזמינו מיד אמבולנס, קחו את המטופל למתקן הרפואי הקרוב ביותר. לקיחת המטופל לבית החולים מוקדם מסייעת לו לקבל טיפול בזמן ומגבילה סיבוכים עתידיים.  

אין לתת לחולים תרופות כלשהן ללא ייעוץ רפואי מכיוון שחלק מהתרופות יחמירו את הדימום במוח ואת הסיבוכים, מה שיגביר את הסיכון למוות.

חשוב לציין כי אין לדקור את אצבעו של המטופל; אין להזיז או לנער את המטופל; אין לתת למטופל אוכל או שתייה כדי למנוע חנק וכו'. בני משפחה גם לא צריכים לגרד את גבו של המטופל או לסחוט לימון לפיו. אלו הן תפיסות מוטעות שאינן מועילות לנפגע השבץ.

עבור אנשים שעברו שבץ מוחי במזג אוויר קר, על המטופל לשכב על צד אחד, לשחרר את הבגדים ולהימנע מלבישת בגדים צמודים מדי. יש לתעד את הזמן בו המטופל מראה סימני שבץ מוחי וכן את תסמיני המטופל כדי שיוכלו למסור אותם לצוות הרפואי.

למניעת שבץ מוחי ביעילות בעונה הקרה חשוב לשמור על חום הגוף, במיוחד על הראש והצוואר. כשאתם משתתפים בפעילויות גופניות, כדאי ללבוש שכבות רבות של בגדים. כאשר הגוף מתחמם לאחר פעילות גופנית, תוכלו להוריד חלק מהשכבות וללבוש אותן בדיוק במידה שתשמור על חום הגוף.

אם אתם מבצעים פעילויות בחוץ בקור ומגלים שאתם מזיעים, הגוף שלכם מתחמם יתר על המידה ואינו מרגיש טוב; במיוחד עבור אנשים עם מחלות לב וכלי דם, עדיף לנוח, להוריד את המעיל וללכת פנימה מיד.  

יש למדוד לחץ דם באופן קבוע, במיוחד עבור אנשים עם היסטוריה של לחץ דם גבוה ותזונה בריאה, אכילת הרבה ירקות ופירות ירוקים, הגבלת שומן, סוכר ומלח.

הגבירו פעילות גופנית קלה ל-30 דקות ביום כדי לתמוך במערכת הלב וכלי הדם, אך עקבו אחר העיקרון של אי הגזמה.

הגבל את צריכת האלכוהול והטבק ועבור בדיקות בריאות סדירות, בצע בדיקות יזומות, זיהוי מוקדם וטפל במהירות בגורמי סיכון כדי למנוע שבץ מוחי.

מקור: https://baodautu.vn/tang-so-ca-benh-nhan-bi-dot-quy-do-thoi-tiet-lanh-d232993.html