האם רופאים צריכים להיות מנהלי בתי חולים?

[מודעה_1]

פרופסור חבר, ד"ר טראן טי טרונג צ'יאן, שר הבריאות לשעבר:

עליהם להיות בעלי הכשרה ייעודית בניהול ומנהלה.

כדי להפוך למנהל, רופא חייב לקבל תחילה הכשרה, הדרכה ומידע עדכני, במיוחד הכשרה ייעודית בניהול ומנהלה. ללא אלמנטים אלה, יהיה קשה מאוד לרופא לנהל ביעילות, וכתוצאה מכך, להשלים בהצלחה משימות שהוקצו לו. כישרון חיוני גם לתפקידי ניהול, שכן הוא קריטי. לחלק מהמנהלים אולי אין הכשרה פורמלית נרחבת, אך יש להם כישרון חד לניהול ויכולת לתקשר במהירות ובצורה הולמת עם החברה. לבסוף, מינויים לתפקידי ניהול חייבים להיות מרצון.

בתקופה האחרונה, המגזר הרפואי התמודד עם קשיים רבים, אובייקטיביים וסובייקטיביים כאחד. חלק מהבעיה נובעת מצוות הניהול במגזר ובבתי החולים, שלעתים קרובות חוששים לעשות טעויות, לעבוד בצורה חלקה ושטחית; חלק מהאנשים הממונים אף מתפטרים. מכשולים משפטיים הקשורים לרכש, מכרזים, מיזמים משותפים, שותפויות, וניהול ושימוש בנכסי ציבור הם המכשולים הגדולים ביותר, המעכבים את התקדמותם של אנשי מקצוע רפואיים. מה שצריך לעשות כעת במהירות הוא להבטיח שקיפות במוסדות הבריאות ובמדיניות. החוק לבדיקה וטיפול רפואי (מתוקן) אושר על ידי האסיפה הלאומית וייכנס לתוקף ב-1 בינואר 2024, אך אם תקנות היישום יתעכבו בפרסום ולא יהיה "מצב חירום" או מנגנון ספציפי, הדברים יישארו ללא שינוי.

מר נגוין קונג לונג, חבר קבוע בוועדת המשפט של האסיפה הלאומית ה-15:

עלינו לבצע פיילוט של גיוס מנכ"לים.

וייטנאם היא אחת המדינות הבודדות המיישמות מודל ניהול דו-תפקידי. משמעות הדבר היא שמנהלי בתי חולים ציבוריים הם אנשי מקצוע מיומנים ביותר בתחומם, לאחר שעברו תהליך ארוך של קידום מרופאים מטפלים למנהלי מחלקות. עם זאת, חסרה להם הכשרה פורמלית בניהול ומנהל בתי חולים. דבר זה מוביל לליקויים בניהול ציוד, משאבי אנוש ותשתיות, וכתוצאה מכך איכות נמוכה יותר של טיפול רפואי וחוסר מקצועיות.

על הרשויות לתקנן את הקריטריונים לתפקידי ניהול בבתי חולים, לצד תקנות הנוגעות לעיסוק רפואי. במקביל, יש לראות בתקנות הנוגעות לתקני כוח אדם ניהולי קריטריון חובה בהערכת איכות מתקני הבריאות בהתאם לתקנים עולמיים. עלינו ליזום מערכת שבה בתי חולים ציבוריים מעסיקים מנהלים בכירים, תוך החלפת מנהלים רפואיים מומחים במנהלים מקצועיים. מנהלים בכירים אינם צריכים להיות בעלי כישורים רפואיים, אלא מיומנים בניהול. מטרת הדבר היא ליצור פריצת דרך, לשפר את איכות בתי החולים, להבטיח שקיפות ויעילות בניהול בתי חולים ציבוריים בהתאם למגמות עולמיות, וחשוב מכל, להשיב את המשימה הקדושה של הרופאים: טיפול בחולים.

ד"ר נגוין טרונג האו, מנהל בית החולים לדרמטולוגיה של הו צ'י מין סיטי:

מנהל בית חולים ציבורי חייב להיות רופא.

מנהלי בתי חולים כיום מתמודדים עם אתגרים וקשיים סובייקטיביים ואובייקטיביים כאחד, כגון אוטונומיה כלכלית, לחץ לפתח באופן רציף מיומנויות מקצועיות, תחלופת צוות רפואי, רכש תרופות, אספקה, כימיקלים וציוד. אני מסכים לחלוטין עם התקנה לפיה מנהל בית חולים ציבורי חייב להיות רופא, משום שבית חולים הוא סביבה מיוחדת עם בעלי עניין ניהוליים ייחודיים כגון צוות רפואי, מטופלים וקרוביהם. מנהלי בתי חולים בעלי ניסיון מעשי בעבודה מקצועית יהיו מסוגלים להבין טוב יותר את היכולות, המחשבות והשאיפות של הצוות ולהזדהות עם הכאב והרצונות של המטופלים. משם, הם ינהלו את בית החולים בצורה טובה יותר, בתנאי שיקבלו הכשרה וישפרו באופן רציף את הניהול הפיננסי שלהם, ניהול משאבי אנוש ומיומנויות רכות אחרות כדי לעמוד בדרישות התובעניות ההולכות וגוברות של התפקיד.

מר BUI VAN HA, בן 72, טרונג ליט וורד, מחוז דונג דה, האנוי:

מנהיגים לא בהכרח צריכים להיות מומחים בתחומם.

ההפרדה בין מומחיות מקצועית למצוינות ניהולית בבתי חולים הייתה צריכה להיקבע כבר לפני שנים רבות. רופא טוב צריך להתמקד אך ורק בעבודתו המקצועית, בטיפול בחולים; משום שהשגת מצוינות מקצועית דורשת תהליך ארוך של למידה ומחקר כדי לשפר את כישוריו, תוך השארת זמן מועט ללימוד ולמידה על שיטות ניהול. מנקודת מבטו של רופא שעבד ברפואה צבאית, אני רוצה להציע שרופא טוב צריך להתמקד בהקדשת כישרונו ויכולותיו למתן טיפול רפואי מעולה לאנשים. אם הם רוצים להנהיג בית חולים, הם לא בהכרח צריכים להיות בעלי כישורים מקצועיים גבוהים, אך עליהם להיות בעלי הבנה מעמיקה של תקנות משפטיות, לא רק בתחום הרפואה אלא גם בתחומים אחרים, ועליהם להיות מאומנים היטב בניהול מדינה, ואפילו במנהל עסקים.

מר NGUYEN THANH LUAN, מטופל בבית החולים צ'ו ריי:

לא צריכה להיות דרישה נוקשה שהמנהל חייב להיות רופא.

כאזרח שנהנה ומקבל שירותי בריאות מרופאים בבתי חולים ציבוריים רבים, אני מאמין שעלינו לשנות את התפיסה שמנהלי בתי חולים חייבים להיות פרופסורים או דוקטורים לרפואה, או בעלי דרגות אקדמיות גבוהות ותארים בתחום הרפואי. ברור שזה קורה בבתי חולים רבים, אך עלינו להכיר בכך שמבחינה מקצועית, הם מיומנים מאוד בטיפול בחולים ובפיתוח טכניקות מתקדמות. עם זאת, מבחינת ניהול, ייתכן שהם אינם מצליחים באותה מידה לטפל בנושאים הקשורים לכלכלה, אספקה, תרופות וציוד. ברור שהמחסור בתרופות ובאספקה רפואית בבתי חולים רבים, בנוסף לליקויים משפטיים, נובע גם מהיסוס ופחד של מנהלי בתי חולים שהם רק מומחים באבחון וטיפול.

כדי להבטיח מערכת בריאות חזקה ובת קיימא באמת, משרד הבריאות צריך לאפשר לבתי חולים ציבוריים להעסיק מנהלים כלליים, בעוד שהאחריות המקצועית צריכה להיות מטופלת על ידי פרופסורים ורופאים. אם התקנה קובעת בקפדנות שמנהלי בתי חולים חייבים להיות פרופסורים או רופאים בתחום הרפואה, הם יתמקדו אך ורק בניהול ובפיקוח על כל היבטי בית החולים, ויותירו מעט זמן לפיתוח מקצועי כדי לשרת טוב יותר את המטופלים.

העיתונאי בוי הואנג, סגן עורך ראשי של מגזין המדע הפופולרי:

המנהל חייב להיות בעל ניסיון בבדיקות וטיפולים רפואיים.

מנהל בית חולים צריך להיות מומחה הן ברפואה והן במנהל עסקים, אך באופן אידיאלי רופא בעל ניסיון ברפואה, כישורי ניהול איכות בבתי חולים, הבנה מעמיקה של תקנות משפטיות רלוונטיות והכשרה נוספת במנהל עסקים. עליו לקבל הכשרה ניהולית משלימה, לא רק בניהול משאבי אנוש, אלא גם בכלכלה ובמדיניות. להיות מנהל בית חולים אך ורק על סמך מומחיות מקצועית אינו מספיק. אם רופא הוא מנהל בית חולים, הוא זקוק לא רק למומחיות מקצועית אלא גם לידע ניהולי נרחב.

Mr. CAO VU LAM, 72 Tran Dinh Xu Street, District 1, Ho Chi Minh City:

מומחיות מצוינת לא תמיד מבטיחה תפקיד ניהולי טוב.

בבתי חולים ציבוריים, צריכה להיות הפרדה ברורה בין ניהול למומחיות מקצועית. מנהיגים צריכים להיות מנהלים טובים, לדעת כיצד לנצל את הצוות שלהם, ולאפשר לאנשי מקצוע מיומנים ומתמחים להתמקד בטיפול, הוראה ומחקר כדי לשרת את צרכי הבריאות של האנשים. ביקרתי בבתי חולים רבים וראיתי שהליכי הבדיקה והטיפול הרפואיים הנוכחיים בבתי חולים ציבוריים משתנים ממקום למקום, ומרכזים רופאים רבים בעלי מיומנות גבוהה, אך ההנהלה נותרה לא מאורגנת, ובמקרים מסוימים, אפילו חלשה. לכן, כדי לפתח עוד יותר את מגזר הבריאות, אני מאמין שמנהל בית החולים לא בהכרח חייב להיות רופא; מה שחשוב ביותר הוא מישהו עם כישורי ניהול חזקים. מינוי רופאים למנהלי בתי חולים הוא בזבוז, מכיוון שאיש מקצוע מיומן צריך להתמודד עם הניהול האדמיניסטרטיבי, מבלי להשאיר זמן למחקר וטיפול. מומחיות טכנית וכישורי ניהול הם שני דברים שונים. לאנשים רבים יש כישורים מקצועיים מצוינים אך ייתכן שהם אינם טובים בניהול.

[מודעה_2]
מָקוֹר