נמלט ממוות למרות התפוצצות המפרצת הגדולה ביותר

[מודעה_1]

הו צ'י מין סיטי: גבר בן 56 פונה לחדר המיון לאחר שאחת משתי מפרצות אבי העורקים החזי שלו נקרעה, מה שאיים על חייו. הוא חולץ במהירות על ידי רופאים בבית החולים העממי ג'יה דין.

ב-22 באוקטובר, ד"ר טיאו צ'י דוק, סגן ראש המחלקה לכירורגיית חזה וכלי דם, אמר כי המטופל אושפז בבית החולים עם כאבים בגב שמאל שהקרינו לחזה. לפני כן, למטופל היו פתאום כאבי גב בזמן רכיבה על אופנוע, הכאב הקרין לחזה והחמיר בעת נשימה עמוקה.

הרופאים העריכו את מצבו של המטופל מסוכן מאוד משום שהמפרצת באבי העורקים (העורק הראשי הגדול ביותר בגוף) בחזה הייתה ככל הנראה קרועה. בנוסף, מצבן של שתי הריאות היה גרוע מאוד עקב שחפת, עם סיכון למוות בכל עת.

רופאים מתחומי התמחויות רבים התייעצו בדחיפות כדי למצוא פתרון. סריקת CT רשמה תמונות של שתי מפרצות באבי העורקים החזי, המפרצת הראשונה בגודל 63x75 מ"מ נקרעה, והמפרצת השנייה בגודל 70x68 מ"מ. בחירת שיטת טיפול בשלב זה הייתה קשה מאוד מכיוון שריאותיו של המטופל היו במצב קשה מאוד עקב שחפת מתקדמת, ואם הניתוח ידרוש הרדמה, יהיה כמעט בלתי אפשרי להצליח.

הצוות החליט על תוכנית ההתערבות באמצעות החדרת קטטר תומכן לעורק במיקום המפרצת. זוהי טכניקה זעיר פולשנית, המפחיתה תמותה וסיבוכים בהשוואה לניתוח פתוח.

לחולה הייתה מפרצת קרועה באבי העורקים, אך הודות למבנים הסובבים אותו, כמו עמוד השדרה והריאות, המבנה המקומי השברירי נשמר, מה שסייע לשמר את חייו. פגיעה קלה בלבד, כמו עלייה בלחץ הדם או טלטול החולה, עלולה לגרום להמטומה להיקבר ולסכן את חייו. יתר על כן, ריאותיו של החולה ניזוקו, מה שדרש מהצוות ניסיון בטכניקות מיומנות והבנה מעמיקה של האנטומיה במהלך ההתערבות.

"כמעט 'עצרנו את נשימתנו' עד שהצלחנו להכניס את השתל לשני קצוות כלי הדם ולבודד את המפרצת שנקרעה. רק אז נשמנו לרווחה, בידיעה שהצלחנו להציל את חייו של המטופל", אמר ד"ר דוק.

תמונה של כלי דם מתאוששים לאחר התערבות. צילום: סופק על ידי בית החולים.

לאחר הניתוח, המטופל היה תחת מעקב צמוד למניעת סיבוכים. סריקת CT הראתה כי אבי העורקים החזי במקום הקרע הקודם התאושש ביציבות. המטופל שוחרר לאחר 5 ימי טיפול והועבר ליישוב מגוריו להמשך נטילת תרופות נגד שחפת.

רופא בודק מטופל לפני שחרורו. צילום: ביץ' האן — רופא בודק מטופל לפני שחרורו. צילום: *ביץ' האן*

אבי העורקים החזי מתחיל בלב, והוא העורק הגדול ביותר בגוף, כאשר קרע בו גורם ללחץ לבבי חריף, איסכמיה של איברים כמו המוח, הכבד, הכליות... וגורם למות מהיר של המטופל. מפרצת אבי העורקים היא מחלה נפוצה כיום, המופיעה בעיקר בקרב קשישים עם מחלות נלוות כמו לחץ דם גבוה, סוכרת, דיסליפידמיה, הרגלי עישון.

רופאים ממליצים לחולים עם גורמי סיכון לפנות למתקנים רפואיים לצורך בדיקות סקר מוקדמות וטיפול בזמן.

לה פואנג

[מודעה_2]
קישור למקור