עירוי של יותר מ-10 ליטר דם להצלת חייו של ילד עם קדחת דנגי

ב-20 ביוני, בית החולים לילדים 1 בהו צ'י מין סיטי הודיע כי הציל מקרה קריטי של קדחת דנגי לאחר ימים רבים של מאמצי טיפול.

המטופלת היא THBN (בת 12, תושבת טרה וין ), שאושפזה בבית החולים עם חום גבוה ומתמשך, כאב ראש, הקאות וסת ראשונה. בבית החולים המחוזי, חום הילדה ירד אך היו לה צואה שחורה רבה וקריסה קרדיווסקולרית.

הרופאים החלו מיד להילחם באופן פעיל בהלם באמצעות תמיסות אלקטרוליטים, תרופות בעלות משקל מולקולרי גבוה ועירוי דם. עם זאת, החולה המשיך לסבול מצואה דמית מסיבית, כ-0.5 ליטר דם בכל פעם, מה שגרם להלם ולאנמיה חמורה. לאחר התייעצות, החולה הועבר בדחיפות להו צ'י מין סיטי ב-14 ביוני.

בבית החולים לילדים 1, הילד היה ציאנוטי, סבל מאי ספיקת נשימה, קריסה קרדיווסקולרית, כבד מוגדל וספירת תאי דם אדומים של 16% בלבד, אשר ירדה מאוחר יותר ל-10%, שווה ערך לאובדן של כ-3/4 מנפח הדם שלו.

הרופא אבחן אצל הילד תסמונת הלם דנגי חמורה, דימום חמור במערכת העיכול המלווה בדימום ווסתי הגורם לאובדן דם.

החולה בן ה-12 נמצא במעקב במחלקת טיפול נמרץ ומחלקת נוגד רעלים.

לדברי פרופסור חבר, ד"ר פאם ואן קוואנג, ראש המחלקה לטיפול נמרץ וטיפול בהרעלות, הילד קיבל מיד תמיכה נשימתית וטיפול במניעת הלם. יותר מ-10 ליטר של דם ומוצרי דם הוזרקו לחולה (כפי 3 מנפח הדם של הילד) כדי לשמור על סימנים חיוניים.

לאחר מכן, הצוות המשיך לבצע אנדוסקופיה כדי לעצור את הדימום אך רק להפחית אותו באופן חלקי. הייעוץ הרב-תחומי החליט לתת תרופות ולהזריק תרופות המוסטטיות מהדור החדש, שיסייעו למטופל להפחית דימום במערכת העיכול ובמחזור החודשי, ולייצב בהדרגה את ההמודינמיקה...

לאחר 5 ימים של טיפול נמרץ, מצבו של המטופל השתפר. נכון לעכשיו, הילד מחובר לחמצן, ערני, החל לאכול, וצפוי להשתחרר בימים הקרובים.

קדחת דנגי היא מחלה שלעתים קרובות מתגברת במקרים במהלך עונת הגשמים. כאשר היא מתקדמת באופן חמור, המחלה עלולה להוביל לקריסה קרדיווסקולרית, דימום חמור, אי ספיקת נשימה ומוות.

עבור ילדים עם חום במשך 2-3 ימים או יותר, במיוחד כאשר הוא מלווה בסימני דימום (דימום מהאף, דימום בחניכיים, פטכיות...), כאבי בטן, הקאות, על ההורים לשקול את קדחת הדנגי. במקביל, יש לקחת את הילד מיד למוסד רפואי לצורך אבחון וטיפול נאותים.

ג'יאו ספיריט

מקור: https://www.sggp.org.vn/truyen-hon-10-lit-mau-cuu-song-benh-nhi-sot-xuat-huyet-post800224.html