נחשב שמדובר בשבץ מוחי, אך התברר כי מדובר בחוסר תחושה וחולשה בגפיים עקב מחלה נדירה

[מודעה_1]

האנוי: גב' מין, בת 64, סבלה מכאב ראש וחוסר תחושה בגפיה במשך שלושה ימים, שנחשב לשבץ מוחי, אך הרופא גילה המטומה חוץ-שדרתית - מחלה עם שיעור של 1/1,000,000 איש.

בעבר, גברת מין אובחנה עם נוירלגיה עורפית שמאלית. היא נטלה תרופות אך חוסר התחושה בגפיה לא השתפר. לאחרונה, מצבה החמיר, ולכן היא פנתה לבית החולים הכללי טאם אן בהאנוי לבדיקה. תוצאות סריקת ה-MRI הראו המטומה גדולה בצוואר, באורך 6 ס"מ, מחוליות C3-C7, שגרמה לבצקת בחוט השדרה הצווארי.

ב-29 במרץ, ד"ר נגוין דוק אן, ראש המחלקה לנוירוכירורגיה, אמר כי לגב' מין הייתה המטומה אפידורלית ספונטנית, שהיא קריש דם בחלל שבין הדורה מאטר לעצם, מסיבה לא ידועה.

"זוהי מחלה נדירה, עם שיעור של 1 למיליון איש, המוערך כאחראית לכ-0.3-0.9% מפגיעות אפידורליות", אמר ד"ר דוק אן, והוסיף כי בווייטנאם יש כיום מעט דיווחים על מקרים הקשורים להמטומה אפידורלית שטופלו בניתוח. בבית החולים הכללי טאם אן בהאנוי, גב' מין היא המקרה השני מאז הקמת בית החולים.

מחלתה של גברת מין נמצאת בשלב מסוכן, קריש הדם עלול ללחוץ על חוט השדרה, לגרום לקשיי נשימה, אי ספיקת נשימתית, סיכון לפגיעה בחוט השדרה הצווארי, ארבע-פלגיה, והמיפלגיה.

המטופל הוקצה לניתוח אנדוסקופי להסרת ההמטומה ולהפחתת הלחץ על חוט השדרה. דרך חתך קטן של כ-3 ס"מ, הרופא החדיר ציוד מיוחד כדי לגשת לאזור עמוד השדרה המכיל את ההמטומה. המסך האנדוסקופי הגדיל את האזור הפגוע כדי לסייע לצוות לצפות בבירור ולהסיר את ההמטומה כולה, ובכך לשחרר את חוט השדרה והעצבים הדחוסים.

ד"ר דוק אן (מימין) ביצע ניתוח אנדוסקופי להסרת קריש דם עבור גב' מין. צילום: *בית החולים טאם אן*

ד"ר דוק אן הוסיף כי ניתוח אנדוסקופי לטיפול בהמטומה אפידורלית הוא זעיר פולשני, משמר את מבנה עמוד השדרה המרבי, מסייע למטופלים להחלים במהירות, עם פחות כאב, פחות דימום וממזער נזק במהלך הניתוח.

יומיים לאחר הניתוח, חוסר התחושה בגפיים וכאבי הצוואר של גברת מין נעלמו, היא יכלה לזוז בקלילות ושוחררה לאחר 5 ימים.

אם לא מתגלה ומבוטלת כראוי, מטומה אפידורלית עלולה להתקדם, לדחוס את חוט השדרה והעצבים ולגרום נזק בלתי הפיך. גורמים המגבירים את הסיכון למחלה כוללים הפרעות בקרישת דם, גידולים, מומים בכלי הדם, זיהומים או טראומה, אנשים עם לחץ דם גבוה ואנשים הנוטלים נוגדי קרישה. ניתן בקלות לבלבל את התסמינים עם מחלות אחרות כמו שבץ מוחי.

ד"ר דוק אן ממליץ לאנשים הסובלים מכאבי צוואר וגב, ניידות מוגבלת, נימול וחולשה בגפיים... לפנות לרופא מוקדם כדי למנוע נזק עצבי. על המטופלים לבחור מוסד רפואי בעל מומחיות גבוהה בתחום הנוירולוגיה ועמוד השדרה לצורך אבחון מדויק. אנשים עם היסטוריה של מחלות נוירולוגיות ועמוד שדרה, לחץ דם גבוה ושימוש בתרופות נוגדות קרישה צריכים לעקוב אחר משטר הטיפול של הרופא ולעבור בדיקות בריאותיות סדירות.

לין דאנג

* שם המטופל שונה

הקוראים שואלים כאן שאלות על מחלות נוירולוגיות כדי שרופאים יענו עליהן

[מודעה_2]
קישור למקור