אספקה ​​רפואית באיכות ירודה "מתגנבת דרך דלתות צרות כדי לזכות במכרזים"

נציג הפרלמנט נגוין לאן הייאו אמר כי חברות רבות לאספקה ​​רפואית מוכנות לשנות את פרטי המוצר ולהציע הצעות מחיר נמוכות כדי לדחוק את הפערים הצרים ולזכות במכרזים בבתי חולים.

"רכישה ומכירה של אספקה ​​רפואית היא מבלבלת מאוד, עם יותר מדי תקנות משפטיות, מה שמקשה על קבלת החלטות רכישה העומדות בתקנות של משרדים ומגזרים רבים ושונים", אמר מנהל בית החולים הרפואי האוניברסיטאי של האנוי, נגוין לאן הייאו, בדיון בנושא סוציו -אקונומי באסיפה הלאומית בבוקר ה-1 בנובמבר.

לדברי מר הייאו, הקושי של בתי החולים כיום הוא שהם אינם יכולים לקנות מוצרים באיכות טובה ולפתח טכניקות חדשות. מוצרים רבים באיכות ירודה עדיין עוברים דרך הדלת הצרה כדי לזכות במכרז במחירים נמוכים. מותגים רבים מוכנים להדפיס ולעדכן את הקטלוג כדי לעמוד בדרישות ולהכניס אותו לרשימת המכרזים.

כדי למנוע מצב זה, ד"ר לאן הייאו הציע פתרונות לקידום קריטריונים של אחריות, העברת טכנולוגיה וחלוקת קבוצות בעת הגשת הצעות מחיר לאספקה ​​רפואית. רק חברות איכותיות יקבלו אחריות ותחזוקה עד 5 שנים עם תנאי הכשרה והעברה. אם קריטריונים אלה ייקבעו במסמכים ספציפיים, זה "יעזור מאוד למגזר הבריאות".

מנהל בית החולים האוניברסיטאי לרפואה של האנוי , נגוין לאן הייאו, דיבר בבוקר ה-1 בנובמבר. צילום: תקשורת האסיפה הלאומית

מנהל בית החולים האוניברסיטאי לרפואה של האנוי ציין גם את המצב הנוכחי, לפיו במשך שנים רבות, רישוי הייבוא ​​והשימוש במכשירים חדשים בווייטנאם נמצא על תילו. "אני בעצמי נאלצתי לקחת מטופלים לחו"ל לטיפול מכיוון שאין מכשירים מיובאים. חברות גדולות, שראו את התקנות בנוגע להליכים ולזמן הנדרש לקבלת רישיון, הנידנו בראשן בייאוש ואף פרשו מהשוק הווייטנאמי", אמר מר הייאו.

לדברי מר הייאו, רכישות בבתי חולים מחוזיים הן קשות עוד יותר בגלל שלבי אישור ובדיקה רבים מדי. הרכישה תלויה במשרד הבריאות, האוצר ובוועדת העם המחוזית. פחד מאחריות מוביל לדחיינות, תיקים נותרים על השולחן מבלי שייקראו, וכאשר המועד האחרון מסתיים, הם מוצאים כמה שגיאות קטנות להחזיר למתקן. לכן, הוא הציע להטיל את האחריות העיקרית לרכישה על המשתמש במוצר המוצע, ובכך לתת לבית החולים את הזכות והאחריות בפני החוק והמטופל.

סוגיית המחסור בתרופות ובאספקה ​​רפואית הועלתה גם על ידי נציגים רבים בפני מנהיגי מגזר הבריאות בדיון אחר הצהריים של ה-31 באוקטובר. הנציג נגוין טי נגוק שואן (מזכיר איגוד הנוער המחוזי של בין דואנג) הציע כי לממשלה יהיה מנגנון להחזר העלות לאנשים שנאלצים לקנות תרופות וציוד רפואי בחוץ, למרות שאלה נמצאים ברשימת הפריטים המכוסים על ידי ביטוח הבריאות.

הנציג פאם חאן פונג לאן (סגן מנהל מחלקת הבריאות של הו צ'י מין סיטי) אמר כי נושא זה הועלה על ידי הנציגים במושבים קודמים, אך דו"ח הממשלה עדיין היה מעורפל לגבי אופן הטיפול בו. בנוסף, עדכון רשימת התרופות לחולים בווייטנאם הוא גם איטי מאוד בהשוואה למדינות אחרות. לדוגמה, יפן לוקחת רק כ-3 חודשים, צרפת 15 חודשים, דרום קוריאה 18 חודשים, אך וייטנאם לוקחת בממוצע שנתיים עד ארבע שנים להוסיף תרופה חדשה לרשימת התרופות של ביטוח הבריאות.

הנציגה אמרה כי הדבר ישלול מאנשים את זכויותיהם לביטוח בריאות והציעה להבהיר את אחריות ביטוח הבריאות בתשלום הכסף שאנשים צריכים להוציא כדי לקנות תרופות.

שר הבריאות דאו הונג לאן הסביר את הנושא המדאיג בפני הנציגים בבוקר ה-1 בנובמבר. צילום: תקשורת האסיפה הלאומית

שר הבריאות דאו הונג לאן הודה כי המחסור בתרופות ובאספקה ​​רפואית אינו דבר חדש, הוא מופיע במדינות רבות והוא חמור במיוחד לאחר המגפה. התרופות הנמצאות במחסור משמשות בעיקר למערכת העצבים, מערכת הלב וכלי הדם, תרופות נוגדות זיהום, תרופות נוגדות סרטן, תרופות נוגדות רעלים, תרופות למערכת העיכול, חיסונים ותרופות העשויות מפלזמה ודם אנושיים.

הסיבות העיקריות הן מחסור בחומרי גלם ובמרכיבים פעילים המשמשים לייצור, תנודות מחירים, אינפלציה, משבר אנרגיה; שיבושים בשרשרת האספקה ​​עקב סכסוכים צבאיים ועלויות תשומות גבוהות. לחברות חסרה מוטיבציה לייצר תרופות שמניבות רווח מועט.

לדברי גב' לאן, מכרזים לתרופות מתבצעים כיום בשלוש הרמות: מרכזיות, מקומיות ומתקנים רפואיים. המחסור בתרופות ובאספקה ​​רפואית נובע ממערכת תיעוד לא מספקת, מקשיים בארגון הרכש והמכרזים, ותיאום לא בזמן; במקומות מסוימים עדיין קיימת מנטליות של חשש ופחד לעשות טעויות.

משרד הבריאות הציע כי הממשלה תגיש לאסיפה הלאומית תיקונים להוראות בחוק המכרזים, חוק המחירים, חוק הבדיקה והטיפול הרפואי, החלטות האסיפה הלאומית וחוזרים של משרדים וסניפים כדי ליצור מסדרון משפטי. "חוק המכרזים המתוקן, שייכנס לתוקף החל מ-1 בינואר 2024, יסיר מכשולים רבים בהבטחת אספקה ​​ורכש של תרופות וציוד רפואי", אמרה גב' לאן.

גב' לאן אמרה שמאז תחילת 2023, המשרד עדכן את רשימת תרופות ביטוח הבריאות חמש פעמים; בחן את הרשימה הנוכחית כדי לבטל תרופות בעלות יעילות נמוכה; והעריך את היכולת לאזן את קרן ביטוח הבריאות. וייטנאם נחשבת לאחת המדינות הבודדות עם רשימת תרופות מלאה יחסית עם יותר מ-1,000 רכיבים פעילים, ו"לא כל התרופות שהומצאו לאחרונה כלולות אוטומטית ברשימת תרופות ביטוח הבריאות".

"מבחר התרופות המוגמרות המכוסות על ידי קרן ביטוח הבריאות אינו מוגבל לפי סוג, זול או יקר, מקומי או זר, אלא מבוסס על מודלים של מחלות, צרכי המטופל ויכולת הקרן לשלם. מדינות מעדכנות את רשימות התרופות שלהן באופן קבוע משום שהן מפרטות תרופות תחת שמות מסחריים", אמרה גב' לאן.

סון הא

קישור למקור: https://vnexpress.net/vat-tu-y-te-kem-chat-luong-lach-qua-cua-hep-de-trung-thau-4671534.html