'विशेष वाइन' पीने से तीन लोगों की मौत

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हो ची मिन्ह सिटी: 34 वर्षीय आन्ह आन और उनके दो दोस्तों को शराब पीने के बाद उल्टियाँ, सिरदर्द और धुंधली दृष्टि की शिकायत हुई। डॉक्टरों ने मेथनॉल विषाक्तता का निदान किया।

पाँच दिन पहले, श्री अन ( बिनह डुओंग में रहने वाले) अपने पुराने दोस्तों से मिले, उन्हें "विशेष वाइन" (अज्ञात प्रकार की) पीने के लिए आमंत्रित किया गया, तीन गिलास पीने के बाद, उन्हें चक्कर आने लगा, इसलिए वे आराम करने के लिए घर चले गए। उसी दिन दोपहर में, उन्हें उल्टी हुई, थकान महसूस हुई, अगली सुबह उन्हें माइग्रेन हुआ, साँस लेने में तकलीफ हुई, उनकी आँखें धुंधली हो गईं मानो बादलों से ढकी हों, कभी-कभी बर्फ जैसी सफेद दिखाई देती थीं। तीसरे दिन, यह जानकर कि उनके दो दोस्तों में भी ऐसे ही लक्षण थे, उन्हें जाँच के लिए हो ची मिन्ह सिटी के ताम अनह जनरल अस्पताल ले जाया गया।

22 सितंबर को, आपातकालीन पुनर्जीवन विभाग (आईसीयू) के डॉ. दिन्ह तुआन विन्ह ने बताया कि श्री अन को मेथनॉल विषाक्तता के विशिष्ट लक्षणों के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था, और निर्जलीकरण और ऑक्सीजन की कमी को कम करने के लिए उन्हें तुरंत अंतःशिरा तरल पदार्थ दिए गए। रक्त और मूत्र परीक्षण के परिणामों से पुष्टि हुई कि रोगी को मेटाबोलिक एसिडोसिस (अम्ल का संचय या क्षार की हानि) था और धमनी का पीएच सूचकांक 7.29 (सामान्य सूचकांक 7.35-7.45) तक कम हो गया था।

डॉक्टर ने विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए रोगी के रक्त को शीघ्रता से छान लिया तथा गैस्ट्रिक ट्यूब के माध्यम से एक विशिष्ट मारक, 20% इथेनॉल, दिया।

डॉ. विन्ह के अनुसार, रक्त निस्पंदन मेथनॉल विषाक्तता के मामलों में संकेतित है, जिसमें रक्त मेथनॉल सांद्रता 50 mg/dL से अधिक हो या रक्त आसमाटिक दाब अंतराल 10mOsm/kg से अधिक हो, या स्पष्ट चयापचय अम्लरक्तता, दृश्य गड़बड़ी हो... हालाँकि, यदि हम मेथनॉल सांद्रता परीक्षण के परिणामों की प्रतीक्षा करते रहेंगे, तो इससे रोगी के शरीर में मेथनॉल के प्रवेश का समय बढ़ जाएगा। डॉ. विन्ह, ऑप्टिक तंत्रिका क्षति, जिससे अंधापन, कई अंगों का काम करना बंद हो जाना और मृत्यु जैसी खतरनाक जटिलताओं से बचने में मदद के लिए रुक-रुक कर रक्त निस्पंदन का उपयोग करने की सलाह देते हैं।

डॉक्टर विन्ह इंटरमिटेंट डायलिसिस मशीन के मापदंडों की जाँच कर रहे हैं। फोटो: दिन्ह तिएन — डॉक्टर विन्ह इंटरमिटेंट डायलिसिस मशीन के मापदंडों की जाँच कर रहे हैं। फोटो: *दिन्ह तिएन*

हर 4 घंटे में रुक-रुक कर डायलिसिस, उसके बाद 12 घंटे की निगरानी और फिर दूसरी डायलिसिस के बाद, मरीज़ की धुंधली दृष्टि दूर हो गई और एसिडोसिस में सुधार हुआ। दो दिनों के बाद, मरीज़ का स्वास्थ्य स्थिर हो गया, जाँच के परिणाम सुरक्षित सीमा के भीतर थे, और लीवर और किडनी का कार्य सामान्य हो गया था।

आन का एक दोस्त भी इलाज के लिए ताम आन्ह अस्पताल गया था, उसकी हालत स्थिर है और उसे पहले ही छुट्टी दे दी गई थी। दूसरे दोस्त का इलाज उसके घर के पास के एक अस्पताल में चल रहा है।

डॉक्टर विन्ह ने कहा कि मेथनॉल एक औद्योगिक अल्कोहल है, जिसका उपयोग कई अलग-अलग उद्देश्यों के लिए किया जाता है जैसे विलायक, पेंट, सफाई समाधान, एंटीफ्रीज... क्योंकि यह शरीर के लिए अत्यधिक जहरीला है, इसका उपयोग केवल औद्योगिक समाधानों में थोड़ी मात्रा में किया जाता है, शराब बनाने या खाद्य प्रसंस्करण के लिए इसका उपयोग नहीं किया जाता है।

मेथनॉल सामान्य इथेनॉल से काफ़ी मिलता-जुलता है और इसका स्वाद मीठा हो सकता है। अगर मेथनॉल निगल लिया जाए, तो मरीज़ को 30-60 मिनट के अंदर ज़हर हो जाएगा। यह पदार्थ पाचन तंत्र में तेज़ी से अवशोषित हो जाता है, जिसका अधिकांश भाग लीवर द्वारा फॉर्मिक एसिड में बदल जाता है, जिससे मेटाबॉलिक एसिडोसिस होता है, अंगों, नसों और दृष्टि को नुकसान पहुँचता है, जिससे जान को ख़तरा होता है। 10 मिली मेथनॉल पीने से अंधापन हो सकता है, और सिर्फ़ 30 मिली शुद्ध मेथनॉल पीने से जानलेवा हो सकता है।

पहली बार निगलने पर, शरीर नशे में होने जैसा महसूस करता है। जब मेथनॉल शरीर में प्रवेश करता है, तो विषाक्तता के लक्षण और भी स्पष्ट हो जाते हैं, जिनमें उल्टी, सिरदर्द, चक्कर आना, बेचैनी, पीठ दर्द, बदन दर्द, मांसपेशियों में अकड़न, पसीना आना, उनींदापन, धुंधली दृष्टि, कमज़ोर साँसें, मतिभ्रम, कोमा और दौरे शामिल हैं। नैदानिक लक्षणों में रक्त वाहिकाओं का फैलाव, निम्न रक्तचाप, हृदय गति रुकना, यकृत के कार्य में परिवर्तन, तीव्र गुर्दे की विफलता आदि शामिल हैं।

डॉक्टर ऐसी शराब चुनने की सलाह देते हैं जिसकी उत्पत्ति स्पष्ट हो और जिसे खाद्य सुरक्षा विभाग द्वारा लाइसेंस प्राप्त हो। अगर किसी शराब पीने वाले में ज़हर के लक्षण दिखाई दें, तो उसे जाँच और इलाज के लिए नज़दीकी चिकित्सा केंद्र जाना चाहिए।

दीन्ह तिएन

* मरीज़ का नाम बदल दिया गया है

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