वियतनामी डॉक्टरों ने अंतर्राष्ट्रीय सम्मेलन में न्यूनतम आक्रामक हृदय शल्य चिकित्सा की

31वीं एशियाई थोरेसिक और कार्डियोवैस्कुलर सर्जरी कांग्रेस (एटीसीएसए) आधिकारिक तौर पर 16 नवंबर की दोपहर को हो ची मिन्ह सिटी में आयोजित हुई। यह दूसरी बार है जब वियतनाम ने इस प्रतिष्ठित चिकित्सा फोरम की मेजबानी की है, जिसमें भाग लेने के लिए वियतनाम, अमेरिका, जर्मनी, फ्रांस, बेल्जियम, पोलैंड, कनाडा, ऑस्ट्रेलिया, भारत, जापान, ताइवान, कोरिया, थाईलैंड, इंडोनेशिया, सिंगापुर, मलेशिया, फिलीपींस... से 500 से अधिक प्रोफेसरों, शोधकर्ताओं और डॉक्टरों ने भाग लिया।

एटीसीएसए 2023 सम्मेलन में सैकड़ों वियतनामी और अंतर्राष्ट्रीय विशेषज्ञ और डॉक्टर शामिल होंगे

इस वर्ष के सम्मेलन का मुख्य आकर्षण हो ची मिन्ह सिटी के ताम आन्ह अस्पताल में आयोजित वैज्ञानिक कार्यशाला "मिनिमली इनवेसिव माइट्रल वाल्व सर्जरी" है, जिसमें एंडोस्कोपिक और मिनिमली इनवेसिव हृदय शल्य चिकित्सा तकनीकों का एक प्रदर्शन सत्र भी शामिल है। इस कार्यशाला में दुनिया और वियतनाम के हृदय और वक्ष शल्य चिकित्सा के दो प्रमुख विशेषज्ञों ने भाग लिया: प्रोफेसर टिरोन ई. डेविड (टोरंटो विश्वविद्यालय, कनाडा), प्रोफेसर टॉम सी. गुयेन (कैलिफ़ोर्निया विश्वविद्यालय, सैन फ़्रांसिस्को, अमेरिका), प्रोफेसर ले न्गोक थान (वियतनाम एसोसिएशन ऑफ़ कार्डियोवैस्कुलर एंड थोरैसिक सर्जरी के अध्यक्ष), एसोसिएट प्रोफेसर डो किम क्यू (एटीसीएसए 2023 की आयोजन समिति के प्रमुख), डॉक्टर गुयेन मिन्ह त्रि वियन...

प्रोफेसर टिरोन डेविड ने विशेषज्ञों के साथ सर्जरी पर चर्चा की

श्री एच. को दो साल पहले माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स का पता चला था जिसके कारण वाल्व रिगर्जिटेशन हो गया था। वाल्व रिगर्जिटेशन हल्का था और कोई जटिलता नहीं थी, इसलिए उन्हें निगरानी और चिकित्सकीय उपचार की सलाह दी गई थी। हाल ही में, उन्हें साँस लेने में तकलीफ, साँस फूलना और सीढ़ियाँ चढ़ते समय थकान महसूस हुई। हो ची मिन्ह सिटी के ताम आन्ह अस्पताल में जाँच के दौरान गंभीर माइट्रल वाल्व रिगर्जिटेशन, हृदय कक्ष फैलाव की जटिलताएँ और स्टेज 2 हार्ट फेलियर का पता चला।

कार्डियोवैस्कुलर सेंटर के कार्डियोवैस्कुलर और थोरेसिक सर्जरी विभाग के प्रमुख डॉ. गुयेन अनह डुंग ने कहा, "हृदय की विफलता को बढ़ने से रोकने के लिए मरीज को वाल्व लीफलेट की मरम्मत के लिए सर्जरी की आवश्यकता है, जिसके साथ अतालता, एंडोकार्डिटिस आदि जैसी जीवन-धमकाने वाली जटिलताएं भी हो सकती हैं।"

विशेषज्ञ मरीजों के हृदय वाल्व की मरम्मत के लिए न्यूनतम आक्रामक एंडोस्कोपिक सर्जरी करते हैं

छाती के बीचों-बीच चीरकर उरोस्थि के लगभग 20 सेमी लंबे हिस्से को चीरने की पारंपरिक शल्य चिकित्सा पद्धति के बजाय, डॉक्टरों ने मरीज के हृदय वाल्व की मरम्मत के लिए न्यूनतम आक्रामक एंडोस्कोपिक सर्जरी की। इस तकनीक में छाती की दीवार पर केवल 3-4 छोटे छेद किए जाते हैं और दाहिनी छाती से लगभग 4-5 सेमी नीचे एक छोटा चीरा लगाया जाता है, जिससे छाती के बीचों-बीच बड़ा चीरा लगाने की ज़रूरत नहीं पड़ती और उरोस्थि को चीरने की ज़रूरत नहीं पड़ती। इस प्रकार, सर्जरी के दौरान और बाद में छाती की विकृति, बड़े निशान, संक्रमण, रक्त की कमी, अन्तर्हृद्शोथ, अतालता, रोधगलन... का जोखिम सीमित रहता है।

अधिकतम आवर्धन करने वाली एंडोस्कोपिक कैमरा प्रणाली के साथ संयुक्त, यह हृदय कक्ष संरचना, हृदय वाल्व, बड़ी रक्त वाहिकाओं आदि की स्पष्ट छवियां प्रदान करता है। इसके कारण, डॉक्टर आसानी से पहुंच सकते हैं, वाल्व क्षति का विश्लेषण कर सकते हैं, और कम से कम समय में सटीक उपचार प्रदान कर सकते हैं।

डॉ. डंग के अनुसार, इस तकनीक को करने के लिए, छाती के सामने एक बड़ा चीरा लगाकर छाती में महाधमनी पर प्रदर्शन करने के बजाय, परिधीय रेखा (ऊरु धमनी और शिरा) के माध्यम से 3-4 सेमी के छोटे चीरे के साथ एक्स्ट्राकॉर्पोरियल परिसंचरण प्रणाली (कार्डियोपल्मोनरी बाईपास - सीपीबी) स्थापित की जाती है, जो अत्यधिक सौंदर्यपरक है और जटिलताओं को कम करती है।

विशेष रूप से, एनेस्थीसिया के साथ इरेक्टर स्पाइना प्लेन (ईएसपी) ब्लॉक की तकनीक का उपयोग टैम एनह अस्पताल में हृदय शल्य चिकित्सा में नियमित रूप से किया जाता है, ताकि दर्द को प्रभावी रूप से कम किया जा सके और सर्जरी के बाद मॉर्फिन के उपयोग को सीमित किया जा सके।

टैम अन्ह अस्पताल में हृदय शल्य चिकित्सा में इरेक्टर स्पाइना प्लेन (ईएसपी) एनेस्थीसिया का प्रयोग नियमित रूप से किया जाता है।

श्री एच. को कम दर्द हुआ, खून की कमी कम हुई, उन्हें वेंटिलेटर से जल्दी हटा दिया गया, वे सामान्य रूप से चल-फिर सकते थे, सर्जरी के 2 दिन बाद उन्होंने पुनर्वास अभ्यास किया और 4-5 दिनों में उन्हें छुट्टी मिलने की उम्मीद थी, जिससे मिड-चेस्ट ओपन सर्जरी विधि (10-14 दिन) की तुलना में अस्पताल में रहने का समय 50% कम हो गया। खास तौर पर, छाती के नीचे छोटा चीरा लगाने से सुंदरता सुनिश्चित होती है। पारंपरिक ओपन सर्जरी विधि की तुलना में रिकवरी प्रक्रिया भी लगभग 4-8 सप्ताह कम हो जाती है, जबकि पारंपरिक ओपन सर्जरी विधि में 10-12 सप्ताह लगते हैं।

"न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी पारंपरिक सर्जरी जितनी आसान नहीं होती, लेकिन अगर इसे सर्जिकल विशेषज्ञों द्वारा किया जाए, जैसा कि हाल ही में की गई सर्जरी में हुआ, तो यह मरीज़ के लिए एक बहुत अच्छा विकल्प है। सर्जरी पूरी तरह से सफल रही, सर्जन कुशल थे और अंतिम परिणाम उत्कृष्ट रहा," प्रोफ़ेसर टिरोन डेविड ने टिप्पणी की।

रोबोटिक हृदय शल्य चिकित्सा के अलावा, एंडोस्कोपिक सहायता से न्यूनतम इनवेसिव हृदय शल्य चिकित्सा एक उन्नत तकनीक है, जिसका उपयोग दुनिया भर के प्रमुख हृदय रोग केंद्रों में नियमित रूप से किया जाता है। वियतनाम ने लगभग 10 साल पहले इस तकनीक का उपयोग उन चोटों के लिए शुरू किया था जो ज़्यादा जटिल नहीं होतीं। ताम आन्ह अस्पताल में, माइट्रल वाल्व, एट्रियल सेप्टल डिफेक्ट, वेंट्रीकुलर सेप्टल डिफेक्ट, एट्रियोवेंट्रीकुलर कैनाल, कोरोनरी आर्टरी डिजीज, कार्डियक मायक्सोमा, एओर्टिक वाल्व आदि रोगों का इलाज न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी (एमआईसीएस) और एंडोस्कोपी से किया जाता है।

प्रोफ़ेसर ले न्गोक थान ने बताया कि वर्तमान में देश भर में 37 हृदय शल्य चिकित्सा इकाइयाँ हैं। हालाँकि, केवल 16 इकाइयाँ ही न्यूनतम इनवेसिव एंडोस्कोपिक सर्जरी कर सकती हैं और इनमें से आधी इकाइयाँ नियमित रूप से सर्जरी करती हैं, क्योंकि सर्जिकल टीमों के प्रशिक्षण, एनेस्थीसिया, पुनर्जीवन और विशेष उपकरण प्रणालियों में निवेश के लिए एक रोडमैप की आवश्यकता है।

एटीसीएसए 2023 सम्मेलन 9 वर्षों के बाद वियतनाम में वापस आ रहा है

एशियाई थोरैसिक एवं हृदय शल्य चिकित्सा कांग्रेस (एटीसीएसए 2023) 15-18 नवंबर तक, वियतनाम हृदय एवं वक्ष शल्य चिकित्सक संघ (एटीसीएसवीएन) और अंतर्राष्ट्रीय न्यूनतम इनवेसिव हृदय एवं वक्ष शल्य चिकित्सा सोसायटी (आईएसएमआईसीएस) के 9वें वैज्ञानिक सम्मेलन के संयोजन में आयोजित की जाएगी। यह एशिया और दुनिया का एक प्रतिष्ठित चिकित्सा मंच है; एक ऐसा मंच जहाँ वियतनामी डॉक्टर, शल्य चिकित्सक, एनेस्थिसियोलॉजिस्ट और नर्स दुनिया के अग्रणी विशेषज्ञों से सीधे बातचीत कर सकते हैं और सीख सकते हैं, और रोगियों के निदान और उपचार में लागू करने के लिए उन्नत तकनीकों को अद्यतन कर सकते हैं।

स्रोत लिंक: https://thanhnien.vn/bac-si-viet-nam-thuc-hien-mo-tim-it-xam-lan-tai-hoi-nghi-quoc-te-185231117185453406.htm