डॉक्टर गुयेन लैन हियू: मेरी पसंदीदा स्थिति इंटरवेंशनल सर्जरी कक्ष में है।

डान ट्राई अखबार के साथ बातचीत में कठिन सवालों का जवाब देने से नहीं डरते हुए, डॉक्टर गुयेन लान हियु ने कहा, " हनोई मेडिकल यूनिवर्सिटी अस्पताल में काम करते हुए, मेरा कर पैसा संभवतः दूसरा या तीसरा सबसे बड़ा है।"

हनोई मेडिकल यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल के निदेशक और बिन्ह डुओंग जनरल हॉस्पिटल के निदेशक, तथा XV नेशनल असेंबली के सदस्य, एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. गुयेन लैन हियू के साथ साक्षात्कार एक खुला और दिलचस्प साक्षात्कार था, क्योंकि कई भूमिकाएँ निभाने वाले इस डॉक्टर ने खुलकर अपनी बात रखी और कठिन सवालों से भी नहीं बचते। अपने व्यस्त सप्ताहांत कार्यक्रम में डैन ट्राई के रिपोर्टर के साथ एक घंटा बिताते हुए, डॉ. गुयेन लैन हियू ने "सौ परिवारों की सेवा" करने वालों की एक रंगीन तस्वीर और कई भावनात्मक स्तर दिखाए।

सच कहूँ तो, मुझे त्योहारों से नफ़रत है। लगभग हर साल 27 फ़रवरी या 20 नवंबर को (क्योंकि मैं अभी भी एक शिक्षक हूँ), मैं हनोई से भाग जाता हूँ या विदेश में दखलअंदाज़ी करने चला जाता हूँ। मुझे बधाई देने से डर लगता है क्योंकि मुझे लगता है कि यह खोखला है। खासकर ऐसे समय में जब स्वास्थ्य और शिक्षा क्षेत्र अभी भी कई मुश्किलों का सामना कर रहे हैं, बहुत सी बातें होती हैं लेकिन हम एक-दूसरे को बधाई देते रहते हैं, फिर अगले दिन वही समस्याएँ फिर से सामने आ जाती हैं। यह साल काफ़ी ख़ास है क्योंकि 27 फ़रवरी टेट के करीब है, मैंने भी अभी-अभी अपने परिवार के साथ टेट की छुट्टी मनाई है, इसलिए हनोई और बिन्ह डुओंग से भागने का कोई कारण नहीं है। इसलिए, मैं 27 फ़रवरी हनोई और बिन्ह डुओंग दोनों में मनाऊँगा।

मैं हमेशा से खुद को एक डॉक्टर ही समझता था। मुझे सबसे ज़्यादा जोश इंटरवेंशनल सर्जरी रूम में महसूस होता था। पहले, कई बार मेरी पत्नी कहती थी, "तुम्हें डॉक्टर के पास जाना चाहिए, हो सकता है तुम ऑटिस्टिक हो", क्योंकि मैं घर पर भी सर्जिकल गाउन पहनता था। लेकिन मुझे उस पोशाक में बहुत आराम महसूस होता था।

हाँ (हँसते हुए)। पहले भी मेरी "आलोचना" की जाती थी, खासकर मेरी बेटी इस बात से सहमत नहीं होती थी कि मैं घर में सर्जिकल कपड़े पहनती हूँ, इसलिए मैंने अपना वह अजीब शौक छोड़ दिया।

इसका एक बहुत ही सरल कारण है, यानी मुझे तर्क पर बात करना पसंद है। कार्डियोलॉजी में, ज़्यादातर लक्षणों और बीमारियों को तर्क से समझाया जा सकता है। यह एक रक्त संचार चक्र की तरह है, सभी के अपने सिद्धांत और कारण होते हैं और इसी तर्क के कारण, मुझे इसमें बहुत रुचि महसूस होती है। यह दिल में होने वाली धड़कन को सुनने जितना ही सरल है, हम समझ सकते हैं कि रक्त कहाँ से बहता है, कैसे बहता है, इसके साथ क्या होता है... यह हमारे लिए स्कूल के दिनों से ही याद रखना बहुत आसान है। उस समय, मैंने मन ही मन सोचा था कि मैं कार्डियोलॉजी उद्योग में शामिल हो जाऊँगा, लेकिन मेरे चाचा, प्रोफ़ेसर गुयेन लैन वियत, जो उस समय नेशनल हार्ट इंस्टीट्यूट के उप निदेशक थे, इससे बहुत डरते थे। क्योंकि उन्हें लगता था कि "ह्यू बचपन में बहुत शरारती थे, अब कार्डियोलॉजी में जाना खतरनाक हो सकता है, इससे मरीज़ और परिवार की प्रतिष्ठा पर असर पड़ सकता है"। वह चाहते थे कि मैं कोई और क्षेत्र चुनूँ, लेकिन मैंने कहा कि अगर मैं कार्डियोलॉजिस्ट नहीं बना, तो मैं रेजीडेंसी परीक्षा नहीं दूँगा। मेरे पूरे परिवार ने मुझे मनाया और आखिरकार उन्होंने मेरा साथ दिया। हालाँकि, पहला चरण बहुत कठिन था क्योंकि वह बहुत सख्त थे। बाकी लोग एक ही चीज़ सीखते थे, मुझे उनकी उम्मीदों पर खरा उतरने के लिए कम से कम दोगुना सीखना पड़ा।

मेरा परिवार कोई "कुलीन परिवार" नहीं है, लेकिन एक सिद्धांत है, बच्चे और दामाद सभी डॉक्टर या शिक्षक हैं। उस समय, मेरे दादाजी ने लगभग एक अलिखित नियम बना रखा था, जो भी शिक्षक या डॉक्टर होता था, उसका परिवार में स्वागत होता था, इसलिए उनके कई बच्चे और पोते-पोतियाँ चिकित्सा या शिक्षा के क्षेत्र में गए। इससे मुझ पर दबाव महसूस होता था। मुझे आज भी याद है कि जब मेरे पिता अमेरिका से वापस आए, तो उन्होंने USA लिखी जींस खरीदी, और मेरे दादाजी ने तुरंत कैंची उठाकर उस शब्द को काट दिया। मेरे परिवार में किसी भी असामान्य चीज़ की इजाज़त नहीं थी। सौभाग्य से, मेरे पिता "अपनी पत्नी के साथ" रहते थे, इसलिए मैं अक्सर अपनी माँ के परिवार के साथ रहता था, लेकिन मुझे आज भी वह एहसास याद है कि जब भी मैं किम लिएन में अपने दादाजी के घर जाता था, तो मैं बहुत डर जाता था क्योंकि वे बहुत सख्त थे। लेकिन जब मैं बड़ा हुआ, तो मुझे एहसास हुआ कि वे और उनके परिवार ने हमें बहुत अच्छे मूल्य दिए थे, जो काम में गंभीरता और सबसे महत्वपूर्ण, नैतिकता थे। "एक अच्छा डॉक्टर माँ जैसा होता है" वाली कहावत ज़िम्मेदारी की वजह से भारी ज़रूर लगती है, लेकिन मेरे दादा-दादी और चाचाओं से मिले संस्कार बहुत सरल हैं, यानी जिन लोगों का इलाज और शिक्षा आप देते हैं, उन्हें परिवार के सदस्य की तरह समझिए, उनके साथ सख़्ती से पेश आइए, लेकिन प्यार से भी सख़्ती से पेश आइए। यही बात मैंने अपने परिवार से सबसे ज़्यादा सीखी है।

यह मेरे खून में घुल गया है। अस्पताल में, मेरे सहकर्मी बहुत डरते हैं क्योंकि मैं बहुत सख्त हूँ। आज सुबह ही, मेरे कमरे के दरवाज़े के सामने, दो नर्सें दो रिपोर्ट लिए खड़ी थीं, क्योंकि एक दिन पहले मैंने उन्हें लिफ्ट में मरीज़ों के साथ अनुचित व्यवहार करते हुए पकड़ा था। हालाँकि, मैं अपने सहकर्मियों, दोस्तों और अस्पताल के कर्मचारियों के साथ सख्ती से पेश आता हूँ, लेकिन मैं उन्हें अपना रिश्तेदार, अपना सगा भाई मानता हूँ और उनसे मानवीय व्यवहार करने की अपेक्षा रखता हूँ। ऐसा सिर्फ़ मैं ही नहीं, बल्कि अस्पताल के निदेशक मंडल और हनोई मेडिकल यूनिवर्सिटी अस्पताल के विभागों और कमरों के प्रमुख भी मानते हैं। हम इसे एक सामूहिक, एक बड़ा परिवार मानते हैं, जिसमें हमारा छोटा सा परिवार भी शामिल है।

पहले इस सवाल का जवाब देना मेरे लिए आसान था। क्योंकि मैं एक परिचित माहौल में था, हनोई मेडिकल यूनिवर्सिटी में, मुझे सब जानते थे, इसलिए भले ही मैं पार्टी का सदस्य नहीं था, फिर भी यहाँ पार्टी व्यवस्था के साथ समन्वय बहुत अच्छा था। पार्टी सेल और स्कूल की पार्टी कमेटी ने मेरा भरपूर साथ दिया। लेकिन बिन्ह डुओंग आना मेरे लिए काफ़ी मुश्किल था क्योंकि बहुत से लोग इस बात से परिचित नहीं थे कि अस्पताल का निदेशक पार्टी का सदस्य नहीं, बल्कि पार्टी कमेटी का सचिव होता है। एक साल की मेहनत और ईमानदारी की बदौलत, हमने एक बहुत मज़बूत नई पार्टी कमेटी बनाई है।

मुझे चिंता इस बात की नहीं है कि "पार्टी का सदस्य होना है या नहीं", बल्कि लोगों और पार्टी सेल व पार्टी कमेटी के भीतर की एकजुटता का बहुत बड़ा प्रभाव पड़ता है। किसी भी अस्पताल या संगठन में, पार्टी कमेटी और सरकार के भीतर की एकजुटता बहुत महत्वपूर्ण होती है, जो सभी सफलताओं का निर्धारण करती है। जो पार्टी सदस्य बुरे काम करते हैं, लड़ना नहीं जानते और समाज में योगदान नहीं देते, वे उन लोगों से ज़्यादा खतरनाक होते हैं जो पार्टी के सदस्य नहीं हैं।

मैंने एक बार साझा किया था कि यदि मैं केवल एक डॉक्टर होता, तो मैं निश्चित रूप से अपने पेशे में अब की तुलना में अधिक उन्नत होता, कई देशों और अस्पतालों द्वारा काम करने के लिए आमंत्रित किया जाता, और मेरे कौशल भी बेहतर होते। हालांकि, बीमारियों का इलाज केवल सीमित संख्या में रोगियों का इलाज कर सकता है। अधिक से अधिक, मैं प्रति वर्ष केवल 1,000 रोगियों का इलाज कर सकता हूं, लेकिन अगर हम अस्पताल में अच्छी तरह से संगठित होते हैं, जैसे हनोई मेडिकल यूनिवर्सिटी अस्पताल, तो कुछ ही वर्षों में हम बहुत अधिक काम कर सकते हैं। यह बहुत अधिक लाभदायक है। बिन्ह डुओंग में, जब मैंने महामारी के खिलाफ लड़ाई में प्रवेश किया, तो प्रांत के सचिव और अध्यक्ष ने ऐसी संख्याएँ साझा कीं, जिन्होंने मुझे आश्चर्यचकित कर दिया। प्रांतीय अस्पताल में केवल 300 से अधिक डॉक्टर हैं, जैसे जिला अस्पताल में; केवल 400 से अधिक नर्सें हैं। 1,000 बिस्तरों वाले अस्पताल में कुल 800 से अधिक चिकित्सा कर्मचारी, यह बेहद अनुचित है। अस्पताल में, ज़रूरी उपकरण काम नहीं कर रहे थे, एमआरआई मशीन, सीटी मशीन, इंटरवेंशनल मशीन सब खराब थीं, टेस्टिंग मशीन में चलाने के लिए कोई केमिकल नहीं था... उन बातों को सुनकर, मैं कोशिश करना चाहता था, प्रतिबद्ध होना चाहता था, इसलिए नहीं कि मुझे मैनेजर या राजनेता बनना पसंद है। बिन्ह डुओंग में अस्पताल मैनेजर होने से कोई प्रतिष्ठा नहीं मिलती, लेकिन मैं बदलने की कोशिश करना चाहता हूँ, खुद को बदलना चाहता हूँ क्योंकि मुझे लगता है कि मुझमें अभी भी क्षमता है और मैं और योगदान दे सकता हूँ। मैं कई लोगों की मदद करने के लिए और खुद की भी मदद करने के लिए, खुद को प्रेरित करने के लिए प्रतिबद्ध हूँ। इसे समझाना भी मुश्किल है, यह मेरे लिए एक इच्छा की तरह है कि मैं जीवन के हर पड़ाव में कुछ ऐसा उद्देश्य हासिल करूँ जो ज़्यादा सार्थक हो।

मैं इस अप्रैल से बिन्ह डुओंग जनरल अस्पताल का प्रबंधन दो साल से कर रहा हूँ। शुरुआत में, जब मेरे सहकर्मियों ने देखा कि उत्तरी लहजे वाला एक डॉक्टर प्रबंधक के रूप में आया है, तो उन्होंने सहयोग नहीं किया। पहला साल मुश्किल था, सचमुच मुश्किल, लेकिन दूसरे साल से काम काफ़ी अनुकूल हो गया है। हमने कई चिकित्सा कर्मचारियों की भर्ती की है। 2023 में, हमने 150 डॉक्टरों की भर्ती की, जिनमें इंटर्न और मास्टर्स शामिल हैं। बिन्ह डुओंग जैसे प्रांतीय अस्पताल में भी 2 पीएचडी, 1 पीएचडी और 1 एसोसिएट प्रोफेसर काम करने के लिए आवेदन कर रहे हैं। इसका मतलब है कि हमने प्रतिभाशाली लोगों के लिए एक खेल का मैदान तैयार किया है। हाल ही में, मैंने प्रांतीय नेताओं के साथ यह भी साझा किया कि बिन्ह डुओंग में पहली बार डॉक्टरों के लिए एक सिविल सेवा परीक्षा आयोजित की गई थी और 30% डॉक्टर फेल हो गए थे, जबकि इससे पहले, प्रांत को "लोगों को वापस आने के लिए कहना पड़ता था, लेकिन वे वापस नहीं आ पाते थे"। यही बात मुझे सबसे ज़्यादा खुश करती है। विशेषज्ञता के लिहाज़ से, हमने बिन्ह डुओंग में कई नई तकनीकों का इस्तेमाल किया है। यह कहा जा सकता है कि बिन्ह डुओंग में वियतनाम की कुछ बेहतरीन तकनीकें हैं, और कई जगहों से मरीज़ बड़ी संख्या में सर्जरी के लिए बिन्ह डुओंग आते हैं। बिन्ह डुओंग में डॉ. वो थाई ट्रुंग जैसे बहुत अच्छे डॉक्टर भी हैं, जिनकी मैं बहुत प्रशंसा करता हूँ। जब मैं निदेशक बना, तो मैंने सभी परिस्थितियाँ तैयार कीं क्योंकि वे एक प्रतिभाशाली व्यक्ति हैं।

संक्षेप में, केवल दो शब्द हैं: "एक मिसाल कायम करो"। यह घिसी-पिटी बात लग सकती है, लेकिन वास्तव में, हमें हर कार्य में एक मिसाल कायम करनी होती है। जब मैं बिन्ह डुओंग लौटी, तो मुझे न तो वेतन मिला और न ही बोनस। मुझे जो पैसा मिलता था, मैं उसे आमतौर पर सबसे कठिन विभाग, जैसे कि नवजात शिशु विभाग, के लिए बचाकर रखती थी। मिसाल कायम करना भी निष्पक्षता है, सब कुछ काम के लिए, जो अच्छा करेंगे उन्हें पुरस्कृत किया जाएगा, जो अच्छा नहीं करेंगे उन्हें दंडित किया जाएगा। इसके अलावा, काम पर एक मिसाल कायम करना, अपना पूरा मन लगाकर काम करना। अगर कोई मामला मुश्किल और पेचीदा है, तो आपको पूरी ताकत से काम करना होगा, अगर कोई मरीज शिकायत करता है, तो आपको आगे आकर उसका समाधान करना होगा। नेतृत्व की भूमिका सबसे महत्वपूर्ण है। हम सभी डॉक्टर, खासकर अस्पताल के प्रमुख, हमेशा समाज के दबाव में रहते हैं। यह स्वाभाविक है, क्योंकि चिकित्सा एक ऐसा पेशा है जिसमें सैकड़ों परिवारों की सेवा करनी पड़ती है, और जब आप बहू बनती हैं, तो आपको अनिवार्य रूप से एक मुश्किल सास का सामना करना पड़ेगा। आपको इसे स्वीकार करना होगा और इससे सीख लेकर मिलकर कठिनाइयों पर विजय प्राप्त करनी होगी।

मेरे पास एक सहायक था, और कोई रास्ता नहीं था। हनोई में मेरे पास एक बहुत अच्छा सचिव था। दक्षिण में भी काम व्यवस्थित करने के लिए मेरे पास एक अच्छा सहायक था। मैं अक्सर आपको प्राथमिकताएँ बताता था, अगर वे ओवरलैप होती थीं और व्यवस्थित नहीं हो पाती थीं, तो उन्हें कम करना पड़ता था। आप लोग अच्छा कर रहे थे और मैं आज भी मौजूद हूँ।

यह एक बहुत ही मुश्किल सवाल है। दरअसल, समय कोई सख्त नहीं है, तीनों काम करने के लिए ठीक एक घंटा। लेकिन अगर दुर्भाग्य से किसी मरीज़ से जुड़ी कोई समस्या हो, तो मैं उसे प्राथमिकता नंबर 1 दूँगा। अगर राष्ट्रीय सभा की बैठक के दौरान, किसी मरीज़ को ऑपरेशन कक्ष में कोई ऐसी समस्या हो जिसे स्टाफ़ संभाल नहीं सकता, तो मैं बैठक छोड़कर उसे निपटाने के लिए निकल जाऊँगा, लेकिन ऐसा बहुत कम होता है।

इस कथन के लिए मेरी आलोचना की गई है। मेरा आशय बिल्कुल स्पष्ट है, कि "अच्छे डॉक्टर गरीब नहीं हो सकते", लेकिन कई लोग इसे उल्टा समझते हैं, "गरीब डॉक्टर अज्ञानी होते हैं"। यह सच नहीं है, मैं इसकी पुष्टि करना चाहता हूँ ताकि पत्रकार मुझे स्पष्ट कर सकें। डॉक्टर व्यापारियों की तरह जल्दी अमीर नहीं बन सकते, क्योंकि वे जल्दी अमीर बनने के लिए व्यापार या शेयर बाजार में दांव नहीं लगा सकते। कम समय के अभ्यास और कम कौशल वाले युवा डॉक्टर अमीर नहीं बन सकते; अगर वे अमीर बनना चाहते हैं, तो उन्हें समय के साथ धीरे-धीरे कौशल और अनुभव अर्जित करना होगा। जब वे अच्छे होंगे, तो पैसा उनके पास कई अलग-अलग तरीकों से आएगा, सर्जरी या मरीज़ की जाँच की फीस से नहीं, बल्कि बहुत ही खास पैसे से।

उदाहरण के लिए, बिन्ह डुओंग में मेरा एक अच्छा डॉक्टर है। वह बहुत गरीब है, उसकी परिस्थितियाँ बहुत कठिन हैं, लेकिन प्रांतीय पार्टी समिति और जन समिति उसके लिए एक घर खरीदने को तैयार हैं, लेकिन उसे अभी तक नहीं मिला है। तो, डॉक्टर अच्छा है, समाज का सम्मान उसे कई मायनों में मिलता है। जहाँ तक मेरी बात है, यह कहना सही नहीं है कि मैं अमीर हूँ। मेरा पूरा परिवार, मेरे पिता से लेकर मेरी माँ तक, अमीर नहीं है, लेकिन किसी को भी पैसे के बारे में सोचने की ज़रूरत नहीं है, क्योंकि हम अपने बहुत अच्छे पेशेवर कौशल से आय अर्जित करने की क्षमता रखते हैं। हनोई मेडिकल यूनिवर्सिटी अस्पताल में काम करते हुए, मेरा कर राजस्व शायद दूसरा या तीसरा सबसे बड़ा है। चिकित्सा परीक्षण और उपचार से होने वाली आय के अलावा, मुझे विदेशों में शिक्षण और इंटरवेंशनल सर्जरी से भी अन्य आय होती है। मैं लगभग कभी नहीं सोचता कि मेरे पास कितना पैसा है और मुझे अपने जीवन में कभी किसी से पैसे उधार नहीं लेने पड़े। यह एक ऐसी चीज है जिसके बारे में मैं खुद को बहुत भाग्यशाली मानता हूँ।

मैंने स्वास्थ्य मंत्री और नेताओं के सामने तीन मुद्दे रखे हैं। पहला, मानव प्रशिक्षण। हमें प्रशिक्षण का मानकीकरण करना होगा, अध्ययन और अभ्यास के लिए भेजे जाने वाले डॉक्टरों का मानकीकरण करना होगा। कुछ निश्चित आउटपुट मानक होने चाहिए, ताकि गुणवत्ता में कोई अंतर न हो क्योंकि अस्पताल में आने वाले मरीज़ों को यह पता ही न चले कि इस डॉक्टर ने शहर 'क' के मेडिकल विश्वविद्यालय में प्रशिक्षण लिया है, उस डॉक्टर ने प्रांत 'ख' या प्रांत 'ग' में प्रशिक्षण लिया है। विदेशों में, मेडिकल डॉक्टर की परीक्षा पास करते समय, मानक और आधार समान होने चाहिए। दूसरा, नियम अभी भी एक-दूसरे से मेल नहीं खाते। हालाँकि कई कानून हैं, लेकिन किसी चिकित्सा सुविधा का प्रबंधन करने के लिए प्रबंधन के बहुत से स्तर होते हैं। मेरा सुझाव है कि हमें अस्पताल निदेशकों और चिकित्सा सुविधाओं के प्रमुखों को और अधिक अधिकार देने चाहिए। हम कहते हैं कि हमें उनकी गलतियाँ करने का डर है, उनके भ्रष्ट होने का डर है, लेकिन स्पष्ट रूप से जितने अधिक स्तर होंगे, उतना ही अधिक भ्रष्टाचार होगा। और जब कुछ होता है, तो सबसे गंभीर अपराध अभी भी अस्पताल निदेशक का होता है, जिसे ज़िम्मेदारी लेनी चाहिए। वर्तमान में, हम खरीद और बोली लगाने में बहुत उलझन में हैं। इस मुद्दे में कमियों की पहचान कम हुई है, लेकिन यह केवल एक अस्थायी आवरण है, और एक दिन यह फिर से भड़क उठेगा क्योंकि इसे जड़ से हल नहीं किया गया है। यदि हम अधिकार प्रदान करें, कानूनी तंत्र तथा प्रबंधन एजेंसियों से पर्यवेक्षण और निरीक्षण जोड़ें, तो यह एक व्यवहार्य समाधान होगा।

तीसरा मुद्दा यह है कि चिकित्सा कर्मचारियों की आय में बदलाव की ज़रूरत है। मैंने बिन्ह डुओंग या बिन्ह दीन्ह जैसे कई प्रांतों के नेताओं को प्रस्ताव दिया है, जहाँ से मैं राष्ट्रीय सभा के लिए चुनाव लड़ रहा हूँ, कि अगर अस्पताल स्वायत्त नहीं हो सकते, तो उन्हें स्वायत्त होने के लिए मजबूर न करें। सेना की मदद के लिए उन्हें पैसा कमाने के लिए मजबूर करना उन्हें गलत काम करने और अतिशयोक्ति करने पर मजबूर करेगा। फ़िलहाल, सबसे बड़ा डर चिकित्सा उपकरणों की कमी नहीं, बल्कि मरीज़ों के साथ दुर्व्यवहार का डर है। साधनहीन लोग निजी अस्पतालों में इलाज कराने जाते हैं, लेकिन उन्हें नुस्खों के दुरुपयोग के बारे में कैसे पता चलेगा? उन्हें सर्जरी की ज़रूरत नहीं होनी चाहिए, लेकिन सर्जरी करनी चाहिए, उन्हें स्टेंट लगाने चाहिए, लेकिन स्टेंट लगाने चाहिए... इसीलिए मैं चिकित्सा कर्मचारियों को सार्वजनिक व्यवस्था में राज्य के अधिकारियों की तरह एक निश्चित वेतन देने का प्रस्ताव करता हूँ। शिक्षकों को मासिक वेतन क्यों मिलता है, लेकिन डॉक्टरों को पैसा कमाने के लिए मजबूर किया जाता है, डॉक्टरों को स्वायत्त होना ही चाहिए? कोई भी अस्पताल जो स्वायत्त हो सकता है, वह अच्छा है, लेकिन पहाड़ी इलाकों और ज़िला अस्पतालों जैसे अस्पतालों को, जो अभी भी कठिनाइयों का सामना कर रहे हैं, उन्हें स्वायत्त होने के लिए मजबूर न करें। हमें डॉक्टरों और चिकित्सा कर्मचारियों को सशक्त बनाना चाहिए और उन्हें एक निश्चित वेतन देना चाहिए, ताकि अस्पताल निदेशक को हर सुबह उठने पर इस बात की चिंता न करनी पड़े कि वह पूरी टीम के खर्चों और वेतन के लिए कितना कमा पाएंगे। चिकित्सा कर्मचारियों की आय बढ़ाने के लिए, हमें नई सेवाएँ और तकनीकें प्रदान करनी होंगी, रोगी संतुष्टि में सुधार करना होगा, और फिर उस धन का उपयोग उनकी बढ़ी हुई आय के लिए उपचार सेवाओं की गुणवत्ता और सुधार के लिए करना होगा।

मानव प्रशिक्षण के बारे में, मुझे लगता है कि हर कोई समझता है, यह कानून में स्पष्ट रूप से कहा गया है। चिकित्सा परीक्षण और उपचार कानून में भी स्पष्ट रूप से कहा गया है कि एक राष्ट्रीय चिकित्सा डॉक्टर स्नातक परीक्षा होनी चाहिए। हालाँकि, इसे लागू करते समय, हालाँकि नेता उत्साहित थे, इस बदलाव को लागू करने में मदद करने वाले लोगों की संख्या बहुत कम थी, इसलिए कई कठिनाइयाँ आईं। वेतन और आय के मुद्दे पर, कई प्रांतों ने इसका समर्थन किया। उदाहरण के लिए, बिन्ह डुओंग में चिकित्सा कर्मचारियों की आय बढ़ाने के लिए पीपुल्स काउंसिल का एक प्रस्ताव है। मैंने प्रांतीय नेताओं से कहा कि पहले हमें पैसा खर्च करना पड़ता था, कुछ जगहों पर तो डॉक्टरों को काम पर रखने के लिए अरबों खर्च करने पड़ते थे। अब जब हम उस चरण से आगे निकल गए हैं, तो बहुत सारे डॉक्टर हैं, इसलिए लोगों को बनाए रखने और उनके विकास के लिए परिस्थितियाँ बनाने की एक व्यवस्था होनी चाहिए। या लाओ काई में भी बहुत अच्छे कदम उठाए गए हैं, डॉक्टरों की संख्या बढ़ी है, आय बेहतर हुई है, शल्य चिकित्सा तकनीकें अधिक संख्या में हैं, और रेफरल की दर में काफी कमी आई है। लाओ काई आज देश का एकमात्र प्रांत है जो बजट निधि से ज़िला स्तर तक सभी आधुनिक सीटी स्कैन मशीनों को सुसज्जित करता है। यह साहस तत्काल सफलता दिलाता है, अन्य क्षेत्रों की तरह 5-10 साल तक इंतजार नहीं करना पड़ता।

गरीब प्रांत और अमीर प्रांत होते हैं, लेकिन जहाँ मैं गया हूँ, वहाँ मुझे स्वास्थ्य सेवा के लिए धन की कमी वाला कोई भी प्रांत नहीं दिखा। हाल ही में, हनोई के उप-सचिव ने यूनिवर्सिटी ऑफ़ मेडिसिन अस्पताल का दौरा करते हुए कहा कि उनका इलाका हज़ारों अरबों की लागत से स्वास्थ्य सेवा के लिए एक विशाल कार्यक्रम तैयार कर रहा है। स्थानीय लोग स्वास्थ्य सेवा में रुचि रखते हैं और उसे विकसित करना चाहते हैं, लेकिन ज़रूरी बात यह है कि बर्बादी से बचने के लिए सही चुनाव किया जाए। यही बात दूसरे प्रांतों पर भी लागू होती है, उनके पास स्वास्थ्य सेवा के लिए धन की कमी नहीं है, लेकिन महत्वपूर्ण बात यह है कि इसे प्रभावी और टिकाऊ बनाने की दिशा और तरीका क्या है।

इसका जवाब शायद सभी जानते हैं, यह बहुत दुखद है। जिन लोगों से हम रोज़ मिलते हैं, काम का आदान-प्रदान करते हैं, यहाँ तक कि बहुत करीबी दोस्त भी, कानून के शिकंजे में फँस जाते हैं। इससे यह सबक मिलता है कि पहले हम बहुत ज़्यादा व्यक्तिपरक थे, प्रबंधन में बहुत ढीले थे। डॉक्टरों को पर्याप्त वैध आय न मिलने की साधारण वजह से, लोग एक गलती करते थे, फिर दो गलतियाँ, तीन गलतियाँ... जब पूरी व्यवस्था ही ग़लत थी, तो सबने उस गलती को स्वीकार कर लिया, यह सोचकर कि यह सामान्य है, स्वाभाविक है। हाल की घटनाओं के बाद, यह दुखद है, दर्दनाक है, लेकिन मुझे लगता है कि कई सकारात्मक बदलाव होंगे; स्वास्थ्य व्यवस्था में सब कुछ ज़्यादा पारदर्शी, स्पष्ट हो जाएगा।

गर्व - यह एक अजीब सवाल लग सकता है, लेकिन मेरे लिए यह एक दुखद सवाल है। गर्व बहुत कम होते हैं, और वे सभी छोटे होते हैं। हम कोई खास प्रक्रिया, कोई खास प्रक्रिया कर सकते हैं, कोई खास सर्जरी में माहिर हो सकते हैं, ताकि विदेशी मरीज वियतनाम आ सकें या वियतनामी डॉक्टर इलाज के लिए विदेश जा सकें। लेकिन सामान्य तौर पर, हम अपने पड़ोसी देशों के दोस्तों से बहुत पीछे हैं, क्योंकि वे इसे बहुत व्यवस्थित तरीके से करते हैं। डॉक्टरों के आमतौर पर दो समूह होते हैं। एक होते हैं अनुप्रयोग डॉक्टर - वे डॉक्टर जो बहुत सारी सर्जरी करते हैं और उनमें बहुत कुशल होते हैं, जिन्हें आमतौर पर "गोल्डन हैंड्स" कहा जाता है। दूसरे होते हैं आविष्कारक डॉक्टर - वे जो नई विधियाँ और उपकरण लेकर आते हैं। वियतनाम में पहले समूह के कई लोग हैं, लेकिन समूह 2 लगभग न के बराबर है। पहला कारण यह है कि हमने चिकित्सा के बुनियादी विज्ञान में निवेश नहीं किया है। सीधे शब्दों में कहें तो, पशु प्रयोगशालाओं में, मानव शरीर में डाले जाने वाले किसी भी नए उपकरण या विधि का परीक्षण जानवरों पर किया जाना चाहिए, लेकिन वियतनाम में कोई मानक पशु प्रयोगशाला नहीं है।

दूसरा कारण कंपनियों की ओर से निवेश की कमी है। इस बारे में बात करते हुए, मुझे अपनी कहानी याद आती है। एक बार मैंने एक चीनी कंपनी के साथ मिलकर त्वचा के माध्यम से फुफ्फुसीय वाल्व प्रतिस्थापन का एक प्रकार का तरीका सोचा था। पहला केस हमने जानवरों पर किया था, लेकिन फिर उन्होंने मुझे खेल से बाहर कर दिया, और ज़ाहिर है उस समय मेरे पास अनुभव की कमी थी। उसके बाद, मैं भी गुस्से में था, और फंडिंग के लिए एक और थाई कंपनी की तलाश की, और मेरे दोस्त ने उस शोध को फंड किया, जानवरों पर कई प्रयोग किए, लेकिन अंत में असफल रहा, मेरे दोस्त को 10 लाख अमेरिकी डॉलर का नुकसान हुआ, यहाँ तक कि वह दिवालिया भी हो गया, और चिकित्सा उपकरण निर्माण के क्षेत्र में लगभग काम ही नहीं किया। यह वास्तविकता दर्शाती है कि इस क्षेत्र में निवेश करना भी एक बहुत बड़ा जोखिम है। लेकिन अगर यह सफल रहा, तो जैसे चीनी हृदय वाल्व विश्व बाजार में प्रति वर्ष हजारों यूनिट, लगभग 30,000 अमेरिकी डॉलर की कीमत पर बिकता है, बड़े निवेश के बाद मिलने वाली कमाई बहुत बड़ी होगी। इसलिए, वियतनाम में दो चीजों की कमी है: एक तो बुनियादी विज्ञान में राज्य का निवेश कम है और दूसरी, चिकित्सा क्षेत्र में जोखिम उठाने की हिम्मत रखने वाली कंपनियों की कमी है।

मैं खुद को मज़बूत तो नहीं मानता, लेकिन मुझमें सीखने और बदलने की स्वाभाविक इच्छा है। यह एक ताकत भी हो सकती है और कमज़ोरी भी, क्योंकि ज़रूरत से ज़्यादा उत्सुकता आपको अभिभूत कर सकती है।

मैं चंचल स्वभाव का हूँ। मुझे स्वाभाविक जीवन और अन्वेषण पसंद हैं। ज़िंदगी छोटी है इसलिए मैं हमेशा ढेर सारे अनुभव प्राप्त करना चाहता हूँ। काम पर, मैं सुबह काम पर जाता हूँ, लेकिन फिर भी रात में शराब पीना पसंद करता हूँ। कई दिन ऐसे भी होते हैं जब मैं रात 11 बजे तक शराब पीता हूँ और फिर सो जाता हूँ और सुबह 5 बजे उठकर काम पर निकल जाता हूँ। यह मेरे स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है, मुझे पता है, लेकिन फिर भी मैं इसे रोक नहीं पाता।

मुझे वाइन पीना और खेलकूद पसंद है। मुझे पहले फ़ुटबॉल और बास्केटबॉल जैसे संपर्क खेल पसंद थे, लेकिन अब मेरे पास खेलने के लिए उपयुक्त परिस्थितियाँ नहीं हैं। जब मेरे पास समय होता है, तो मैं पैदल चलकर व्यायाम करने की कोशिश करता हूँ। रोज़ाना 10,000 कदम चलने की कोशिश कामयाब होती है, लेकिन ज़्यादातर मैं 6,000-7,000 कदम ही चल पाता हूँ।

अच्छी बात यह है कि मुझे खूब घूमने और अपनी पसंद का अनुभव करने का मौका मिलता है। वियतनाम में शायद ही कोई ऐसी जगह हो जहाँ मैं न गया होऊँ, मैं दूर-दराज़ के सभी कम्यून्स और ज़िलों में गया हूँ, यहाँ तक कि देश के किनारे-किनारे के दूरदराज इलाकों में भी। बुरी बात यह है कि कुछ चीज़ें ऐसी हैं जो मैं सचमुच करना चाहता हूँ लेकिन कर नहीं पाता, जैसे खेल खेलना। मुझे बास्केटबॉल बहुत पसंद था, लेकिन अब अगर मैं बास्केटबॉल खेलता हूँ और गलती से मेरा हाथ चोटिल हो जाता है, तो यह "मेरी मछली पकड़ने वाली छड़ी टूटने" जैसा है (हँसते हुए)। गोल्फ़ एक ऐसा खेल है जो मुझे लगता है मुझे बहुत पसंद है, लेकिन मैं क्लब उठाने की हिम्मत नहीं करता क्योंकि इसमें बहुत समय लगता है, और खेलते समय मैं लगातार फ़ोन पर लगा रहता हूँ, तो मैं ध्यान कैसे लगा पाऊँगा? चिकित्सा क्षेत्र में, डॉक्टर अपना समय खुद प्रबंधित नहीं कर सकते, इसलिए वे कई मायनों में सीमित होते हैं, सिर्फ़ मैं ही नहीं, बल्कि बाकी सभी डॉक्टर भी। अगर खेलते समय कोई आपातकालीन स्थिति आ जाती है, तो उन्हें भागना पड़ता है, यह अपरिहार्य है।

मैंने इस पर ध्यान नहीं दिया क्योंकि मैंने इसके बारे में कभी सोचा ही नहीं था। एक मंत्री या उप-मंत्री होने के नाते, मुझे अपने पेशे से खुद को अलग करना ही होगा, क्योंकि मैंने आज तक किसी मंत्री या उप-मंत्री को सर्जरी करते नहीं देखा। लेकिन मेरे लिए, मेरा पेशेवर काम ही मेरा जुनून है। मेरा सबसे बड़ा सपना दो अस्पतालों के निदेशक के रूप में अपने कर्तव्यों को पूरा करना है।

इस बातचीत के लिए बहुत बहुत धन्यवाद !

Dantri.com.vn

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