पाठ 1: कागज रहित स्मार्ट अस्पताल, पूरी प्रक्रिया का डिजिटलीकरण

अंतर्राष्ट्रीय एकीकरण के वर्तमान संदर्भ में स्वास्थ्य सेवा का डिजिटल रूपांतरण एक तात्कालिक आवश्यकता और अस्तित्व की शर्त है।

पोलित ब्यूरो के संकल्प 57 और 72 को क्रियान्वित करते हुए, स्वास्थ्य क्षेत्र में विज्ञान, प्रौद्योगिकी, डिजिटल परिवर्तन अनुप्रयोगों में अनेक सफल समाधान सामने आ रहे हैं, कागज रहित स्मार्ट अस्पतालों के निर्माण की दिशा में आगे बढ़ा जा रहा है, संपूर्ण प्रक्रिया को डिजिटल किया जा रहा है, रोगियों के लिए परीक्षण लागत को कम करने के लिए चिकित्सा सुविधाओं के बीच डेटा को जोड़ा जा रहा है, चिकित्सा जांच और उपचार के समय को कम किया जा रहा है, तथा अस्पताल के अधिभार को कम किया जा रहा है।

समय कम करें, परीक्षण लागत में सैकड़ों अरबों की बचत करें

सुबह 9:30 बजे, श्री फाम शुआन फुक ( हनोई ) बाक माई अस्पताल पहुँचे। उन्होंने बताया कि उन्होंने "बाक माई केयर" ऐप के ज़रिए मेडिकल जाँच के लिए पंजीकरण कराया था और पाचन जाँच के लिए भी समय निर्धारित था। श्री फुक ने कहा, "यह ऐप सुविधाजनक और समय पर है, मैं पहुँच गया और मेरी तुरंत जाँच हो गई, पहले की तरह लंबा इंतज़ार नहीं करना पड़ा।"

हड्डी और जोड़ की जाँच के लिए, सुश्री गुयेन थी होआ ( क्वांग निन्ह ) ने भी "बाक माई सेरे" ऐप इंस्टॉल किया और अपॉइंटमेंट के लिए आईं। सुश्री होआ ने बताया, "मैं निचले स्तर से एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड के नतीजे लेकर आई थी। डॉक्टर ने मुझे दोबारा एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड कराने के लिए नहीं कहा, बल्कि एक्स-रे रिपोर्ट का इस्तेमाल किया, जिससे मेरे कुछ पैसे बच गए।"

इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड की मदद से बाक माई अस्पताल के डॉक्टरों को सिर्फ एक बटन दबाकर मरीज की पूरी उपचार प्रक्रिया की जानकारी मिल जाती है।

"बाक माई केयर" एप्लिकेशन एक डिजिटल ब्रिज की तरह काम करता है, जिससे लोग सिर्फ़ एक स्मार्टफ़ोन से अपनी मेडिकल जाँच और इलाज की प्रक्रिया को सक्रिय रूप से प्रबंधित कर सकते हैं। इस सॉफ़्टवेयर की मदद से, मरीज़ घर बैठे ही पहले से अपॉइंटमेंट ले सकते हैं, किसी विशेषज्ञ, डॉक्टर और उपयुक्त जाँच समय का चयन कर सकते हैं, जिससे अस्पताल में प्रतीक्षा समय और भीड़भाड़ कम हो जाती है। मरीज़ आसानी से जाँच के नतीजे और नुस्खे देख सकते हैं, और बाक माई अस्पताल में पूरी स्वास्थ्य जाँच प्रक्रिया की निगरानी कर सकते हैं, जिसमें व्यक्तिगत और पारिवारिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड का सक्रिय प्रबंधन भी शामिल है।

कई वर्षों तक हेपेटाइटिस बी से पीड़ित रहने के कारण लीवर फेल हो जाने के कारण, श्री फाम क्वोक डुओंग (60 वर्ष, हनोई) को अक्सर बाक माई अस्पताल के उष्णकटिबंधीय चिकित्सा संस्थान में इलाज करवाना पड़ता था। उन्होंने बताया कि पहले, जब भी वे अस्पताल जाते थे, तो मरीजों की अधिकता के कारण उन्हें आधे दिन तक लाइन में खड़ा रहना पड़ता था। जब से अस्पताल ने इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड लागू किया है, तब से मेडिकल जाँच और इलाज के लिए पंजीकरण की प्रक्रिया बहुत कम हो गई है, और यह प्रक्रिया केवल एक सुबह में पूरी हो जाती है। श्री डुओंग ने कहा, "अस्पताल के सभी डेटा रिकॉर्ड डिजिटल कर दिए गए हैं, इसलिए अस्पताल जाने के लिए आपको बस एक स्मार्टफोन की आवश्यकता है। सभी परिणाम और इलाज की प्रक्रिया फ़ोन पर भेज दी जाती है।"

बाक माई, स्वास्थ्य मंत्रालय का पहला विशेष श्रेणी का अस्पताल है जो 1 नवंबर, 2024 से पूर्ण इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड लागू करेगा और वियतनाम का पहला कागज़ रहित, पूरी तरह से डिजिटल स्मार्ट अस्पताल भी है। लगभग एक साल के कार्यान्वयन के बाद, इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड ने मरीजों और अस्पतालों, दोनों के लिए बहुआयामी लाभ लाए हैं, जिससे कागज़ात कम करने और उपचार दक्षता में सुधार करने में मदद मिली है।

इस बारे में बताते हुए, बाक माई अस्पताल के निदेशक और एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. दाओ झुआन को ने बताया कि पहले न्घे आन, हा तिन्ह, हा गियांग, तुयेन क्वांग जैसे दूरदराज के इलाकों से आने वाले लोगों को खाने-पीने और इंतज़ार करने के लिए, यहाँ तक कि अस्पताल की सीढ़ियों के नीचे लेटकर अपनी बारी का इंतज़ार करना पड़ता था, लेकिन अब स्थिति बदल गई है। बाक माई अस्पताल आने वाले मरीज़ों की उसी दिन जाँच की जाएगी। हर दिन सुबह 6 बजे अस्पताल मरीज़ों के लिए खुलता है; दोपहर 2 बजे सभी मरीज़ों के एक्स-रे, जाँच और दवाइयाँ दी जाती हैं, और दोपहर 3 बजे मरीज़ घर लौट सकते हैं।

"इस प्रकार, इस तकनीकी समाधान के साथ, चिकित्सा जाँच और उपचार केवल एक दिन के भीतर हो जाता है। लोग बहुत उत्साहित हैं क्योंकि इससे लागत और समय की काफी बचत होती है," बाक माई अस्पताल के निदेशक ने बताया।

पहले, बाक माई अस्पताल को हर साल लाखों एक्स-रे फ़िल्में, एमआरआई फ़िल्में, लाखों जाँच के नतीजे और लाखों कागज़ी मेडिकल रिकॉर्ड छापने पड़ते थे, जो बेहद परेशानी भरा और महंगा काम था। अब, डिजिटल बदलाव की बदौलत, अस्पताल को फ़िल्में या जाँच के नतीजे छापने की ज़रूरत नहीं पड़ती, इसलिए अस्पताल ने हर साल लगभग 100 अरब वियतनामी डोंग (VND) की बचत की है।

चिकित्सकों और नर्सों के लिए, इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड कई लाभ प्रदान करते हैं। "पहले, हमें परीक्षण ढूँढ़ना पड़ता था, यह बहुत मुश्किल था, हमें बार-बार मेडिकल रिकॉर्ड देखने पड़ते थे, जब मेडिकल रिकॉर्ड का सारांश तैयार करने की बात आती थी, तो हमें कई हस्ताक्षर करने पड़ते थे, मरीज़ों के अस्पताल से जाने के लिए मैं रिकॉर्ड पर हस्ताक्षर करने वाला आखिरी व्यक्ति होता था, कई बार रिकॉर्ड ढेर हो जाते थे, हमें हस्ताक्षर करने के लिए हर पन्ना पलटना पड़ता था। अगर हम किसी परामर्श केंद्र जाते थे, तो नर्सें परामर्श केंद्र में मेडिकल रिकॉर्ड का एक ढेर लेकर जाती थीं, इसे संभालना मुश्किल था, और खोना भी आसान था। यह तो बताने की ज़रूरत ही नहीं कि कागज़ के मेडिकल रिकॉर्ड बहुत संक्रामक होते हैं, बैक्टीरिया और वायरस फैलाते हैं। अस्पताल ने इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड लागू कर दिए हैं, हम बहुत स्वतंत्र हैं, हम बिना लोगों के कहीं भी जा सकते हैं, हमें बहुत बड़ी फिल्म और मेडिकल रिकॉर्ड का ढेर लेकर चलने की ज़रूरत नहीं है, फिर भी हम मरीज़ की स्थिति को समझ सकते हैं। हमें बस "एक बटन दबाना" होता है और हम मरीज़ का मेडिकल इतिहास जान लेते हैं," बाक माई अस्पताल के उष्णकटिबंधीय चिकित्सा संस्थान के निदेशक, एसोसिएट प्रोफेसर, डॉ. डू डुय कुओंग ने कहा।

हनोई ऑन्कोलॉजी अस्पताल उन अस्पतालों में से एक है जो हमेशा मरीजों से भरा रहता है। पहले, मरीजों को एक्स-रे कराने के लिए लंबी लाइन में खड़ा रहना पड़ता था। डिजिटल बदलाव के बाद से, जांच के लिए पंजीकरण का समय घटकर कुछ ही सेकंड रह गया है। "पहले, मुझे कभी-कभी जांच, एक्स-रे और टेस्ट कराने के लिए दो दिन तक अस्पताल में रहना पड़ता था। अब, मैं अपॉइंटमेंट ले सकती हूँ और दोपहर तक, या ज़्यादा से ज़्यादा, दोपहर के शुरू में ही नतीजे पा सकती हूँ, और मैं बस से घर जा सकती हूँ," फेफड़ों के कैंसर का इलाज करा रही सुश्री गुयेन थी ली ने कहा।

इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड के कार्यान्वयन से परिणामों को आपस में जोड़ने और साझा करने में मदद मिलती है। ज़िला स्तर से प्राप्त डेटा, यदि मानकों को पूरा करता है, तो उच्च स्तर द्वारा भी स्वीकार किया जाएगा। इसकी बदौलत, उच्च स्तर पर जाने पर मरीज़ों को री-इमेजिंग पर लाखों, यहाँ तक कि करोड़ों डॉलर भी खर्च करने की ज़रूरत नहीं पड़ती। अब तक, हालाँकि देश भर के सभी अस्पतालों में इसे लागू नहीं किया गया है, कई केंद्रीय अस्पतालों और ग्रेड I अस्पतालों ने अन्य अस्पतालों के परीक्षण और इमेजिंग परिणामों का उपयोग किया है।

अस्पताल ई के निदेशक डॉ. गुयेन कांग हू के अनुसार, जब मरीज़ जाँच के लिए आते हैं, तो अस्पताल ने दूसरे अस्पतालों के सभी परिणामों का इस्तेमाल किया है, और मरीज़ों को दोबारा जाँच करवाने की ज़रूरत नहीं पड़ी है, सिवाय उन परिणामों के जिनकी चिकित्सकीय रूप से समय सीमा समाप्त हो चुकी है। यहाँ तक कि प्रांतीय अस्पतालों के सीटी स्कैन के परिणाम भी स्वीकार किए जाते हैं।

बाक माई अस्पताल में, कई मरीज़ों को अन्य केंद्रीय अस्पतालों और प्रांतीय अस्पतालों से स्थानांतरित किया जाता है। जब वे जाते हैं, तो वे अपने परीक्षण और इमेजिंग परिणाम अपने साथ लाते हैं, जिनका अस्पताल भी उपयोग करता है और मरीज़ों को दोबारा परीक्षण करवाने की आवश्यकता नहीं होती। एसोसिएट प्रोफ़ेसर, डॉ. दाओ झुआन को के अनुसार, जब तक ये परिणाम नैदानिक ​​​​रूप से मान्य नहीं हो जाते या अधिक गहन परीक्षण और इमेजिंग की आवश्यकता नहीं होती, तब तक मरीज़ों को ये परीक्षण करवाने ही होंगे। चिकित्सा सुविधाओं के बीच डेटा का उपयोग और साझा करके डिजिटल स्वास्थ्य परिवर्तन को जोड़ने का यही लक्ष्य है। इससे मरीज़ों के लिए बहुत सारा खर्च बचाने में मदद मिलती है, खासकर जब अस्पताल पेशेवर रूप से एक-दूसरे का समर्थन करते हैं, तो मरीज़ों को विशेषज्ञता और लागत में कमी दोनों का लाभ मिलता है।

स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुमान के अनुसार, यदि परीक्षणों की संख्या में केवल 1% की कमी की जा सके, तो हर साल अस्पतालों में अनावश्यक परीक्षणों की संख्या लगभग 4.75 मिलियन हो जाएगी। औसतन, प्रत्येक परीक्षण की लागत 50,000 VND है, इसलिए अस्पतालों द्वारा एक-दूसरे के परीक्षण परिणामों को मान्यता देने से 237 बिलियन VND से अधिक की बचत होगी। आज तक, स्वास्थ्य क्षेत्र ने 34 स्वास्थ्य विभागों और 34 सामाजिक बीमा एजेंसियों को जोड़ा है। देश भर के 34 प्रांतों और शहरों में 99.7% से अधिक चिकित्सा जाँच और उपचार सुविधाएँ वियतनाम सामाजिक बीमा की मूल्यांकन प्रणाली से जुड़ चुकी हैं।

गंभीर बीमारियों के इलाज के लिए AI अनुप्रयोग

डिजिटल परिवर्तन न केवल प्रशासनिक प्रक्रियाओं को कम करने में मदद करता है, बल्कि गंभीर बीमारियों का शीघ्र पता लगाने और उपचार में भी कारगर है। आमतौर पर, स्वास्थ्य क्षेत्र ने कई कठिन बीमारियों के निदान और पहचान के लिए कृत्रिम बुद्धिमत्ता (एआई) का उपयोग किया है। एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. दाओ ज़ुआन को ने कहा, "पाचन तंत्र में कैंसर के शुरुआती लक्षणों के साथ, एआई की बदौलत हम म्यूकोसल परत में कैंसर का तुरंत पता लगा सकते हैं, उस समय उपचार केवल म्यूकोसा को काटकर अलग करना होता है, और मरीज पूरी तरह से ठीक हो जाता है, बिना पहले की तरह कीमोथेरेपी करवाए।"

बाक माई अस्पताल के उप निदेशक, एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. वु वान गियाप ने बताया कि बाक माई अस्पताल एक राज्य स्तरीय परियोजना का नेतृत्व कर रहा है, जिसमें प्रौद्योगिकी विश्वविद्यालय (हनोई राष्ट्रीय विश्वविद्यालय), के अस्पताल, हनोई मेडिकल यूनिवर्सिटी अस्पताल के सदस्य शामिल हैं, जो फेफड़ों के कैंसर का बहुत प्रारंभिक चरण में पता लगाने में मदद करने के लिए एआई के साथ "मशीन लर्निंग", "डीप लर्निंग" के मॉडल को लागू कर रहे हैं।

"हमने वियतनाम के हज़ारों कैंसर मरीज़ों के आंकड़ों पर भरोसा किया और हमें शुरुआती सफलता मिली। हमारी शोध टीम को एक 48 वर्षीय युवा मरीज़ याद है, जिसके फेफड़ों में एक बहुत ही छोटी गांठ थी। डॉक्टर को दो फ़ैसले लेने थे, या तो गांठ की निगरानी जारी रखें, मरीज़ को ज़्यादा नुकसान, आक्रमण और मेटास्टेसिस का ख़तरा हो, या फिर शुरुआत से ही हस्तक्षेप करने का विकल्प चुनें।"

और जब हमने डेटा को अपने बनाए एआई सिस्टम पर डाला, तो एआई ने भविष्यवाणी की कि उस नेवस से घातक बीमारी का खतरा 90% से ज़्यादा था। इसलिए हमने सलाह-मशविरा किया और उस घाव को पूरी तरह से हटाने का फैसला किया, हालाँकि घाव बहुत छोटा था, फिर भी वह एक घातक घाव था। एआई की मदद से, हमने शुरुआती चरण में ही ऑपरेशन करने का सही फैसला लिया।

वर्तमान में, मरीज़ बिना किसी रसायन या कीमोथेरेपी के लगभग पूरी तरह ठीक हो जाता है, बस उसकी निगरानी और समय-समय पर दोबारा जाँच की ज़रूरत होती है। यह तकनीक और एआई की एक बहुत ही महत्वपूर्ण उपलब्धि है, जो डॉक्टरों को सटीक निर्णय लेने, कार्य कुशलता बढ़ाने और किसी भी चोट को नज़रअंदाज़ न करने में मदद करती है," एसोसिएट प्रोफ़ेसर वु वान गियाप ने कहा।

एआई का उपयोग केवल फेफड़ों के कैंसर का शीघ्र पता लगाने तक ही सीमित नहीं है, बल्कि स्तन कैंसर जैसी कई अन्य बीमारियों में भी; एक्स-रे, सीटी स्कैन और एमआरआई फिल्मों को पढ़ने में सहायता प्रदान करता है। बाक माई अस्पताल में 100% मरीज़ों के मेडिकल रिकॉर्ड डिजिटल और इलेक्ट्रॉनिक होने के साथ, इस विशाल डेटा वेयरहाउस का उपयोग एआई उपकरणों को प्रशिक्षित करने के लिए निरंतर किया जाएगा। डेटा जितना बड़ा होगा, एआई उपकरण उतने ही स्मार्ट और सटीक होंगे, जिससे निदान और उपचार में प्रतिस्पर्धात्मक लाभ होगा।

स्रोत: https://cand.com.vn/y-te/bai-1-benh-vien-thong-minh-khong-giay-to-so-hoa-toan-trinh-i787872/