कैन थो: गंभीर फुफ्फुसीय अन्त:शल्यता और रक्तस्राव से पीड़ित रोगी की जान बचाना

कैन थो सेंट्रल जनरल हॉस्पिटल ने एंडोमेट्रियोसिस और पल्मोनरी एम्बोलिज्म के कारण गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव से पीड़ित एक मरीज का सफलतापूर्वक इलाज किया है, जिसे 11 जून को अस्पताल में भर्ती कराया गया था।

कैन थो सेंट्रल जनरल हॉस्पिटल ने एंडोमेट्रियोसिस और पल्मोनरी एम्बोलिज्म के कारण गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव से पीड़ित एक रोगी का सफलतापूर्वक इलाज करने के लिए कई विशेषज्ञों, विशेष रूप से एंडोवैस्कुलर इंटरवेंशन विभाग के डॉक्टरों के साथ समन्वय किया है।

इससे पहले, 11 जून 2025 को शाम 5:27 बजे, कैन थो सेंट्रल जनरल अस्पताल में विन्ह लॉन्ग प्रांत से पीडीएच (49 वर्षीय) नामक एक महिला मरीज को गंभीर स्थिति में भर्ती कराया गया था: थकान, सांस लेने में कठिनाई, दाहिने पैर में गंभीर सूजन और दर्द और योनि से भारी रक्तस्राव।

मरीज़ को एंडोमेट्रियोसिस के कारण कष्टार्तव और लंबे समय तक मासिक धर्म में रुकावट की समस्या थी और कई महीनों तक मौखिक गर्भनिरोधकों से उसका चिकित्सकीय उपचार किया गया। उसके बाद, इलाज के लिए इम्प्लांट लगाया गया, लेकिन दर्द और मासिक धर्म में रुकावट में कोई सुधार नहीं हुआ। साथ ही, मरीज़ का उच्च रक्तचाप और हाइपोथायरायडिज्म का भी इलाज चल रहा था।

कैन थो सेंट्रल जनरल हॉस्पिटल में भर्ती होने से चार दिन पहले, रोगी को योनि से अत्यधिक रक्तस्राव हुआ था और उसे स्थानीय चिकित्सा सुविधा में प्रारंभिक आपातकालीन उपचार दिया गया था।

कैन थो सेंट्रल जनरल हॉस्पिटल में, जाँच के नतीजों से पता चला कि मरीज़ को गंभीर एनीमिया था। दोनों निचले अंगों की रक्त वाहिकाओं के अल्ट्रासाउंड में खून के थक्के दिखाई दिए।

कंट्रास्ट के साथ छाती के सीटी स्कैन में दोनों तरफ मुख्य फुफ्फुसीय धमनी शाखाओं में आंशिक घनास्त्रता दिखाई दी। निदान में एंडोमेट्रियोसिस पाया गया, जिसमें मेनोरेजिया की जटिलताएँ थीं, जिससे गंभीर रक्ताल्पता, अंगों में शिरापरक घनास्त्रता - फुफ्फुसीय अन्त:शल्यता हो सकती थी। यदि शीघ्र उपचार न किया जाए, तो रोगी की मृत्यु का उच्च जोखिम है।

मरीज़ को तुरंत होश में लाया गया और उसे रक्त आधान दिया गया। सिद्धांततः, फुफ्फुसीय अन्त:शल्यता के उपचार में थक्कारोधी दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है, हालाँकि, रक्तस्राव वाले रोगियों के लिए थक्कारोधी दवाओं का उपयोग वर्जित है। प्रसूति, हृदय रोग, नैदानिक ​​इमेजिंग आदि सहित एक बहु-विषयक परामर्श ने तुरंत एंडोमेट्रियोसिस के कारण होने वाले गंभीर योनि रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए आपातकालीन अंतर्गर्भाशयी हस्तक्षेप करने पर सहमति व्यक्त की। यह न्यूनतम आक्रामक विधियों और सर्वोत्तम उपचार के साथ रोगी के लिए सर्वोत्तम उपचार विकल्प है।

छवियों से पता चला कि गर्भाशय को मुख्य रूप से दाहिनी आंतरिक श्रोणि धमनी से रक्त की आपूर्ति हो रही थी, जिसकी कई शाखाओं में रक्तवाहिनी क्षमता बढ़ी हुई थी। हस्तक्षेप दल ने जैविक गोंद का उपयोग करके गर्भाशय एम्बोलाइज़ेशन किया। रक्तस्राव का स्थान निर्धारित होने के बाद, दल ने केवल 45 मिनट में ही वाहिका को सफलतापूर्वक एम्बोलाइज़ कर दिया। रक्तस्राव नियंत्रित होने के बाद, रोगी को फुफ्फुसीय अन्त:शल्यता के उपचार के लिए तुरंत थक्कारोधी दवाएँ दी गईं।

वर्तमान में, रोगी को अब रक्तस्राव नहीं हो रहा है, महत्वपूर्ण संकेत स्थिर हैं, और फुफ्फुसीय अन्त:शल्यता प्रोटोकॉल के अनुसार थक्कारोधी उपचार जारी है। कैन थो सेंट्रल जनरल अस्पताल के प्रसूति विभाग के प्रमुख, विशेषज्ञ द्वितीय डॉक्टर गुयेन हू थोई के अनुसार, एंडोमेट्रियोसिस एक सामान्य प्रसूति एवं स्त्री रोग संबंधी बीमारी है, जो अधिकतर 30-50 वर्ष की आयु वर्ग में होती है।

आम लक्षणों में पेट दर्द, मासिक धर्म में भारीपन, अनियमित मासिक धर्म और गर्भाशय का बढ़ना शामिल हैं। एंडोमेट्रियोसिस आमतौर पर रजोनिवृत्ति के बाद अपने आप ठीक हो जाता है। कुछ रोगियों को, खासकर रजोनिवृत्ति के करीब पहुँच रही महिलाओं को, केवल लक्षणों से राहत पाने और अनुवर्ती उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

कुछ मामलों में, गंभीर या दीर्घकालिक रक्तस्राव गंभीर, जानलेवा एनीमिया का कारण बन सकता है। इन रोगियों को विशेष देखभाल और हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

रक्तस्राव/मेनोरेजिया की जटिलताओं के साथ एंडोमेट्रियोसिस के मामलों के लिए आज सबसे उन्नत हस्तक्षेप विधियों में से एक है एंडोवैस्कुलर हस्तक्षेप।

(वियतनाम समाचार एजेंसी/वियतनाम+)

स्रोत: https://www.vietnamplus.vn/can-tho-cuu-song-benh-nhan-xuat-huyet-kem-thuyen-tac-phoi-nguy-kich-post1044598.vnp