एक डॉक्टर की कहानी जो तीन बार एचआईवी के संपर्क में आया, लेकिन फिर भी थाई न्गुयेन में अग्रिम पंक्ति में बना रहा

एसकेडीएस - एचआईवी/एड्स के क्षेत्र में 20 से ज़्यादा सालों से कार्यरत डॉ. निन्ह थी नाम (फू लुओंग मेडिकल सेंटर, थाई न्गुयेन) तीन बार इस वायरस के संपर्क में आ चुकी हैं और उन्हें अनगिनत बार ऐसे मरीज़ों की तलाश करनी पड़ी है जिन्होंने इलाज छोड़ दिया है। अपने डर पर काबू पाकर, वह हज़ारों लोगों के लिए सहारा बन गई हैं।

हम डॉ. निन्ह थी नाम (जन्म 1969) से एक दोपहर देर से थाई न्गुयेन प्रांत के फु लुओंग मेडिकल सेंटर में मिले। एचआईवी संक्रमित रोगियों के लिए एआरवी उपचार लागू करने वाले पहले लोगों में से एक होने के नाते, शुरुआती दिनों की उनकी यादें आज भी ताज़ा हैं, काँटेदार भी और सहानुभूति से भरी भी।

बीस साल से भी ज़्यादा समय पहले, फू लुओंग मेडिकल सेंटर के बाह्य रोगी विभाग में काम करते हुए, डॉ. नाम को पहली बार इस बीमारी का सामना करना पड़ा और उन्हें गहरी सहानुभूति हुई। मरीज़ अक्सर उनके पास बहुत देर से, "एक ज़िंदगी या एक मौत" की स्थिति में आते थे। उनमें से कई ने बाद में स्वीकार किया कि उस समय उन्हें लगा था कि वे ज़्यादा दिन नहीं जी पाएँगे।

डॉक्टर निन्ह थी नाम, फू लुओंग मेडिकल सेंटर में एचआईवी रोगियों के लिए एआरवी उपचार लागू करने वाले पहले लोगों में से एक हैं।

उस समय के कई सहकर्मियों की तरह, उन्होंने भी माना कि शुरुआती डर असली था। लेकिन मरीज़ के सामने खड़े होते ही, सारा डर गायब हो गया, बस एक ही ख्याल रह गया कि उन्हें कैसे बचाया जाए। उनके लिए, यही उनका पेशा था, यही उनकी ज़िम्मेदारी थी। उस समय यह काम दूसरी बीमारियों से भी ज़्यादा भारी था, क्योंकि मरीज़ न सिर्फ़ शारीरिक रूप से थके हुए होते थे, बल्कि अपने ही परिवारों से अलगाव और भेदभाव के कारण भारी मानसिक बोझ भी उठाते थे। चिकित्सा दल को दोनों भूमिकाएँ निभानी पड़ती थीं: चिकित्सा उपचार प्रदान करना और मरीज़ों और उनके रिश्तेदारों के मानसिक संतुलन को स्थिर करना।

खामोश "शिकार"...

शुरुआती दौर में सबसे बड़ी मुश्किल मरीज़ों द्वारा इलाज छोड़ देने की स्थिति थी। मनोवैज्ञानिक बोझ और पुराने एआरवी उपचार के साथ, इसे झेलना बहुत मुश्किल था। डॉ. नाम ने बताया कि पहले मरीज़ों को आज की तरह सिर्फ़ एक सुविधाजनक गोली नहीं, बल्कि दिन में कई बार कई गोलियाँ लेनी पड़ती थीं। इससे कई लोग थक जाते थे, निराश हो जाते थे और इलाज छोड़ देते थे।

यही वह समय था जब डॉक्टर की ज़िम्मेदारी सबसे ज़्यादा बढ़ गई। डॉ. नाम ने याद करते हुए कहा, "उस ज़माने में आज जैसे मोबाइल फ़ोन नहीं थे।" जब मरीज़ नहीं आता था, तो उन्हें और उनके सहयोगियों को हर संभव कोशिश करनी पड़ती थी। ये खामोश "तलाश" होती थी जिसके लिए धैर्य की ज़रूरत होती थी। उन्हें कुशलता से परिवार से मदद माँगनी पड़ती थी, मरीज़ को वापस आने के लिए राज़ी करना पड़ता था, और सबसे बढ़कर, इसे बिल्कुल गुप्त रखना पड़ता था ताकि आस-पास के पड़ोसियों को पता न चले। उन्होंने निष्कर्ष निकाला, "यह बहुत मुश्किल था।"

डॉ. नाम एचआईवी रोगियों से संपर्क करने, उन्हें प्रोत्साहित करने और उपचार प्रक्रिया के दौरान उनके साथ रहने के कई तरीके खोजते हैं।

3 एक्सपोज़र और PrEP दवा स्टोरकीपर

करुणा के साथ लगातार जोखिम जुड़े होते हैं। डॉ. नाम मानती हैं कि एचआईवी के साथ काम करने वाला कोई भी स्वास्थ्यकर्मी इसके संपर्क से अछूता नहीं है। प्रसूति विभाग में काम करते हुए, वह खुद कम से कम तीन बार, ज़्यादातर अज्ञात स्रोतों से, इसके संपर्क में आ चुकी हैं।

उन्होंने बताया, "मैं निर्माण उद्योग में काम करती थी, इसलिए मुझे कई बार मारा गया। मेरी आँखों में खून आ गया, मेरे दस्तानों में छेद हो गए, और मेरे हाथों में नुकीली चीज़ों से वार किया गया... वो समय बहुत तनावपूर्ण था।"

कभी-कभी जब उसे केवल निगरानी करने की ज़रूरत होती है, उसके विपरीत, कई बार जोखिम ज़्यादा होता है और उसे निवारक दवा (PrEP) लेनी पड़ती है। जानकारी और सुरक्षा प्रक्रियाओं के साथ, वह शांति से घाव का इलाज करती है, दवा लेती है और निगरानी करती है। उसका समर्पण पूरे केंद्र के लिए "PrEP दवा गोदाम की रखवाली" करने में भी दिखाई देता है। आधी रात चाहे कितनी भी हो, जब भी कोई सहकर्मी दुर्भाग्यवश संक्रमित हो जाता है और "फ़ोन" करता है, वह उनके लिए दवा लेने निकल पड़ती है। वह कहती है, "जितनी जल्दी हो सके, उतना अच्छा है," क्योंकि निवारक दवा आदर्श रूप से 72 घंटों के भीतर ले लेनी चाहिए।

"मीठा फल" 99% K=K और बच्चे नकारात्मक पैदा होते हैं

फु लुओंग मेडिकल सेंटर की चिकित्सा टीम की लगन को पुरस्कृत किया गया है। एक मरीज़ जो "जीवित और मृत" था, अब उसके उपचार के परिणाम बेहद गौरवान्वित करने वाले हैं। सुश्री नाम यह देखकर खुश हैं कि मरीज़ धीरे-धीरे बेहतर हो रहे हैं, और लगभग 70 साल की उम्र के कई लोग अभी भी स्वस्थ जीवन जी रहे हैं।

यह उपलब्धि प्रभावशाली आँकड़ों से सिद्ध होती है। फु लुओंग में, कुछ वर्षों में, अवरोध सीमा (K=K) से नीचे वायरल लोड प्राप्त करने वाले रोगियों की दर 99% तक पहुँच गई। "अज्ञात = असंक्रमित" का संदेश पुनरुत्थान की कुंजी है। सबसे प्रभावशाली पुनरुत्थान की कहानियाँ हैं, जब स्थिर उपचार के बाद कई दंपत्ति बच्चे पैदा करना चाहते हैं।

फू लुओंग मेडिकल सेंटर के डॉक्टरों ने कई एचआईवी संक्रमित दम्पतियों को स्वस्थ बच्चों को जन्म देने में मदद करने के लिए प्रयास किए हैं।

चिकित्सा दल के सामने एक और चुनौती है: उन्हें सुरक्षित रूप से बच्चे पैदा करने के लिए परामर्श देना। सबसे बड़ी चुनौती तब होती है जब पत्नी एचआईवी पॉजिटिव होती है, लेकिन अपने पति से यह बात छिपाती है, और कानून डॉक्टरों को इसे बताने की अनुमति नहीं देता। सुश्री नाम बताती हैं कि डॉक्टर केवल मरीजों को अपने पतियों के साथ साझेदारी और सहयोग करने के लिए प्रोत्साहित कर सकते हैं, जैसे कि स्तनपान न कराना या बच्चे के लिए निवारक दवाएँ न लेना।

परिणाम सुखद थे: "जिन दम्पतियों में केवल एक ही साथी एचआईवी संक्रमित था, उनके बच्चे पूरी तरह से नकारात्मक पैदा हुए, कई बार परीक्षण किया गया, जिससे उपचार की प्रभावशीलता साबित हुई।"

"डॉक्टर अभी भी एचआईवी रोगियों के साथ सामान्य रूप से भोजन करते हैं"

आज, एचआईवी के विरुद्ध लड़ाई "95-95-95" के लक्ष्य के साथ एक नए चरण में प्रवेश कर चुकी है। कलंक कम हुआ है, लेकिन अदृश्य भय अभी भी बना हुआ है। हालाँकि, डॉ. नाम के लिए, वह सीमा बहुत पहले ही मिट चुकी है। उन्होंने मुस्कुराते हुए कहा कि डॉक्टर स्वयं अब भी सामान्य एचआईवी रोगियों के साथ भोजन करते हैं। जब उनका उपचार स्थिर होता है, तो वे हमारी तरह बिना किसी समस्या के जीवन जीते हैं। यह एक सरल सत्य है, लेकिन उस शांति को प्राप्त करने के लिए करुणा, दृढ़ता और व्यावसायिक जोखिमों का सामना करने की एक लंबी यात्रा करनी पड़ती है।

वर्तमान में, फू लुओंग मेडिकल सेंटर में योजना एवं संचालन विभाग की प्रमुख के रूप में, डॉ. नाम एचआईवी रोगियों का इलाज और देखभाल करती रहती हैं। सुश्री नाम जैसी मूक डॉक्टर ही वह "हृदय" हैं जो थाई न्गुयेन के हज़ारों एचआईवी रोगियों की आशा की धड़कन को कभी नहीं रोकतीं।

स्रोत: https://suckhoedoisong.vn/chuyen-nguoi-bac-si-3-lan-phoi-nhiem-hiv-van-bam-tru-tuyen-dau-o-thai-nguyen-169251119145659455.htm