19 सितंबर को कैन थो सेंट्रल जनरल हॉस्पिटल से प्राप्त सूचना में कहा गया कि अस्पताल के डॉक्टरों ने सीने में गहरे घाव, रक्तस्रावी सदमे और हृदयाघात की गंभीर जटिलताओं से ग्रस्त एक मरीज की जान बचाई है।
इससे पहले, सोक ट्रांग निवासी 50 वर्षीय मरीज़ टीवीटी को सीने में गहरी चोट, रक्तस्रावी आघात, श्वसन और रक्त संचार रुकना, न्यूमोथोरैक्स और हेमोथोरैक्स की समस्या के कारण स्थानीय अस्पताल में भर्ती कराया गया था। आपातकालीन उपचार, रक्त आधान, रक्तस्राव और जलन रोकने के लिए सर्जरी के बाद, मरीज़ को गंभीर हालत में, निम्न रक्तचाप और वैसोप्रेसर्स की उच्च खुराक के साथ, कैन थो सेंट्रल जनरल अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया गया था।
डॉ. ट्रान कांग खान और हस्तक्षेप टीम ने रोगी के रक्तस्राव को रोकने के लिए एंजियोग्राफी और धमनी एम्बोलिज़ेशन किया।
आपातकालीन देखभाल, यांत्रिक वेंटिलेशन, IV द्रव और रक्त आधान के बावजूद, रोगी की गंभीर रक्त हानि में सुधार नहीं हुआ।
परामर्श के बाद, डॉक्टरों ने मरीज़ के लिए एक कंट्रास्ट चेस्ट सीटी स्कैन कराने का आदेश दिया, जिसमें दाहिनी बगल में रिसाव का पता चला। इसके तुरंत बाद, अस्पताल के डायग्नोस्टिक इमेजिंग विभाग के उप-प्रमुख डॉ. ट्रान कांग खान के नेतृत्व में हस्तक्षेप दल ने डीएसए मशीन पर मरीज़ का रक्तस्राव रोकने के लिए एक इंटरवेंशनल स्कैन और धमनी एम्बोलिज़ेशन किया। इसे न्यूनतम आक्रामक उपचार पद्धति माना जाता है, जिसकी अधिकतम प्रभावशीलता है, खासकर गंभीर रक्तस्रावी आघात और रक्त के थक्के जमने की समस्याओं वाले मरीज़ों के लिए। हस्तक्षेप के दौरान, डॉक्टरों ने रिसाव वाली शाखा का चयन किया, स्थान निर्धारित करने के लिए एक छवि ली और एक गोंद मिश्रण से रिसाव को पंप करके बंद कर दिया।
लगभग 30 मिनट बाद, हस्तक्षेप सफल रहा और एक्स-रे के नतीजों में रक्त के बहिर्वाह का कोई संकेत नहीं दिखा। आपात स्थिति के दौरान, मरीज़ को कुल 27 यूनिट रक्त और रक्त उत्पाद चढ़ाए गए।
हेमोस्टैटिक हस्तक्षेप से पहले और बाद में एक्स्ट्रावासेशन
वर्तमान में, हस्तक्षेप के बाद, रोगी होश में है, उसका संपर्क अच्छा है, श्लेष्मा झिल्ली गुलाबी है, शल्य चिकित्सा घाव सूखा है, महत्वपूर्ण संकेत स्थिर हैं, उसे वेंटिलेटर से हटा दिया गया है, और थोरेसिक और वैस्कुलर सर्जरी विभाग में उसका उपचार जारी है।
कैन थो सेंट्रल जनरल हॉस्पिटल के थोरैसिक और वैस्कुलर सर्जरी विभाग के प्रमुख डॉ. ट्राम कांग चाट के अनुसार, छाती में छेद करने वाली चोटें एक सामान्य सर्जिकल आपात स्थिति है। छाती की चोटों का कारण अक्सर नुकीली वस्तुएँ (चाकू, कैंची और अन्य नुकीली वस्तुएँ) होती हैं जो सीधे छाती के क्षेत्र में, गर्दन से नीचे या पेट से ऊपर तक चुभती हैं, जिससे छाती के अंदर के प्रमुख अंगों या उदर गुहा के अंगों को नुकसान पहुँचता है। छाती में छेद करने वाली चोटों के कारण होने वाले रक्तस्रावी आघात का इलाज अत्यंत तत्परता से और कई विशेषज्ञों की भागीदारी से किया जाना चाहिए। आघात को रोकने के लिए आपातकालीन पुनर्जीवन और रक्तस्राव को रोकने और कारण का पता लगाने के लिए सर्जरी करके ही रोगी की जान बचाई जा सकती है।
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