क्या मैं ट्रांसफर पेपर से छुटकारा पा सकता हूँ?
6वें सत्र के कार्यक्रम को जारी रखते हुए, 20 नवंबर की सुबह, नेशनल असेंबली ने हॉल में 15वीं नेशनल असेंबली के 5वें सत्र में भेजे गए मतदाताओं की याचिकाओं के निपटारे की निगरानी के परिणामों पर चर्चा की।
स्वास्थ्य बीमा के मुद्दे पर अपनी राय व्यक्त करते हुए, नेशनल असेंबली के डिप्टी गुयेन आन त्रि ने कहा कि मतदाताओं की डॉक्टर के पास जाने और मरीजों से अस्पताल स्थानांतरण पत्र मांगने के बारे में कई राय हैं, जो "बहुत परेशानी भरा, बहुत समय लेने वाला, बहुत थकाऊ" है।
प्रतिनिधि के अनुसार, सूचना प्रौद्योगिकी उन्नत हो गई है और परीक्षण परिणामों, कार्यात्मक परीक्षाओं और नैदानिक इमेजिंग का कनेक्शन काफी सहज हो गया है।
वर्तमान में, वियतनाम की 93% से अधिक आबादी के पास स्वास्थ्य बीमा है, इसलिए "अस्पताल स्थानांतरण प्रमाणपत्र का अनुरोध करने में अतिरिक्त बाधा" को समाप्त किया जाना चाहिए।
प्रतिनिधियों ने प्रस्तावित किया कि मार्गों को जोड़ने की प्रक्रिया में और अधिक तेजी लाई जाए, तथा स्वास्थ्य बीमा कानून के अगले संशोधन में हमें यह सुनिश्चित करना होगा कि स्वास्थ्य बीमा वाले लोग अपनी चिकित्सा स्थिति, जांच और उपचार की गुणवत्ता, यात्रा समय, देखभाल की स्थिति के अनुसार, जहां भी चाहें, चिकित्सा जांच और उपचार प्राप्त कर सकें... "इसे इस संशोधन में सबसे महत्वपूर्ण संशोधन माना जाना चाहिए," श्री त्रि ने कहा।
मंत्री दाओ हांग लान ने राष्ट्रीय असेंबली के प्रतिनिधियों द्वारा उठाए गए अनेक मुद्दों को समझाने और स्पष्ट करने में भाग लिया।
राष्ट्रीय असेंबली के प्रतिनिधियों द्वारा उठाए गए अनेक मुद्दों की व्याख्या और स्पष्टीकरण में भाग लेते हुए, स्वास्थ्य मंत्री दाओ हांग लान ने लोगों के लिए प्रक्रियाओं को कम करने के लिए अस्पताल स्थानांतरण की समस्या को हल करने पर अपने विचार व्यक्त किए, लेकिन स्वास्थ्य प्रणाली की स्थिरता सुनिश्चित करने के साथ-साथ केंद्रीय स्तर पर अधिभार से बचना चाहिए।
सुश्री लैन ने कहा कि चिकित्सा परीक्षण और उपचार कानून के साथ, पुराने कानून में यह प्रावधान है कि चिकित्सा परीक्षण और उपचार को 4 स्तरों में विभाजित किया गया है, जबकि नए कानून में इसे 3 स्तरों में विभाजित किया गया है, जिसमें स्पष्ट रूप से उन शर्तों को बताया गया है जिनके लिए किस स्तर की चिकित्सा परीक्षण और उपचार की अनुमति है, जो कि सुविधा की प्रतिक्रिया करने की क्षमता और रोगी की स्थिति पर आधारित है।
2014 से, स्वास्थ्य मंत्री ने कहा कि निचले स्तर से उच्च स्तर तक स्थानांतरण अनुक्रमिक होना चाहिए, लेकिन 2016 तक, जिला स्तर को खोल दिया गया और 2021 तक, पूरे प्रांत को खोल दिया जाएगा।
लोगों की सुविधा के लिए रूटों के स्थानांतरण का मामला मूलतः हल हो गया है। अब समस्या यह है कि लोग ज़िला रूट से सीधे केंद्रीय रूट पर जा सकेंगे या नहीं।
इस मुद्दे को स्पष्ट करने के लिए, स्वास्थ्य मंत्री ने पुष्टि की कि चिकित्सा सुविधाओं के हस्तांतरण को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि यह लोगों की चिकित्सा जांच और उपचार की जरूरतों और प्रत्येक सुविधा की चिकित्सा जांच और उपचार क्षमता को पूरा करता है, जिससे ऊपरी सुविधा पर अधिक भार से बचा जा सके।
सुश्री लैन ने कहा कि वर्तमान में रेफरल को दो धाराओं में विभाजित किया गया है: निचले स्तर से उच्च स्तर पर, यदि सुविधा लोगों की चिकित्सा जांच और उपचार आवश्यकताओं को पूरा नहीं कर सकती है; उच्च स्तर से निचले स्तर पर, जब रोग स्थिर हो जाता है, जिससे दीर्घकालिक उपचार सुनिश्चित होता है।
हालांकि, प्रशासनिक प्रक्रियाओं को कम करने के लिए, स्वास्थ्य मंत्रालय लोगों की कठिनाइयों को दूर करने के लिए इलेक्ट्रॉनिक रेफरल के उपयोग पर ध्यान केंद्रित कर रहा है।
"क्या हम अस्पताल स्थानांतरण पत्रों को समाप्त कर सकते हैं?" इस प्रश्न का सीधा उत्तर देते हुए, स्वास्थ्य मंत्री ने रेफरल पत्रों की विशिष्ट भूमिका पर जोर दिया, तथा स्पष्ट रूप से कहा कि उपचार इतिहास के साथ-साथ चिकित्सा रिकॉर्ड, चाहे कागजी हो या इलेक्ट्रॉनिक, बहुत आवश्यक है।
चिकित्सा उपकरण और आपूर्ति उधार लेने की समस्या का समाधान करना बहुत कठिन है।
इसके अलावा, जनसंख्या अधिकारियों के लिए नीतियों पर मतदाताओं की सिफारिशों के संबंध में, स्वास्थ्य मंत्री ने बताया कि पोलित ब्यूरो के निष्कर्ष संख्या 25 को लागू करते हुए, सरकार ने निवारक चिकित्सा क्षेत्र में कार्यरत अधिकारियों के लिए अधिमान्य नीतियों के कार्यान्वयन पर डिक्री संख्या 05/2023 जारी की है। हालाँकि, कार्यान्वयन प्रक्रिया के दौरान, जनसंख्या अधिकारियों को इस डिक्री संख्या 05 के विषयों में शामिल नहीं किया गया है।
मंत्री दाओ होंग लान ने बताया, "उस दौरान, स्वास्थ्य मंत्रालय को जनसंख्या अधिकारियों के लिए नीति के संबंध में मतदाताओं से सिफारिशें भी मिलीं। स्वास्थ्य मंत्रालय ने स्थिति को समझने के लिए कार्य समूहों को स्थानीय इलाकों में भेजा। वहाँ से, मंत्रालय ने जनसंख्या अधिकारियों के लिए नीति की समीक्षा करने के लिए प्रांतों की जन समितियों को दस्तावेज़ 5492 भेजा।"
हालाँकि, स्वास्थ्य मंत्रालय के नेताओं ने कहा कि अतीत में, स्थानीय नीतियों के कार्यान्वयन के दौरान कई जगहों पर जनसंख्या अधिकारियों को अन्य कार्य सौंपे गए, लेकिन उन्हें निर्धारित भत्ते नहीं मिले। मंत्रालय ने एक दस्तावेज़ भेजकर प्रांतों की जन समितियों से अनुरोध किया है कि वे सही पद और पदनाम सुनिश्चित करने के लिए समीक्षा करें। अन्य चिकित्सा कार्य करने की स्थिति में, भत्ते सुनिश्चित किए जाने चाहिए।
इसके अलावा, स्वास्थ्य मंत्री ने कहा: "मंत्रालय ने यह भी सुझाव दिया है कि निकट भविष्य में वेतन सुधार लागू करते समय, एजेंसियों और क्षेत्रों को जमीनी स्तर के चिकित्सा कर्मचारियों के लिए उपचार व्यवस्था पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है, जिसमें जनसंख्या कार्य में कार्यरत लोग भी शामिल हैं। नियमों के अनुसार उच्चतम भत्ते कैसे सुनिश्चित किए जाएं ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि चिकित्सा कर्मचारियों के पास पर्याप्त कार्य स्थितियां हों।"
बैठक में भाग लेने वाले प्रतिनिधि।
महामारी के दौरान चिकित्सा उपकरण और आपूर्ति उधार लेने के मुद्दे पर, मंत्री दाओ होंग लान ने कहा कि खरीद और बोली संबंधी नियमों में, पहले उधार लेकर बाद में भुगतान करने, उधार लेकर फिर वापस करने के लिए बोली लगाने जैसे कोई नियम नहीं हैं। उदाहरण के लिए, महामारी से लड़ते समय, परीक्षण किट उधार ली गई थीं, अब इन्हें वापस करने के लिए इन्हें खरीदना संभव नहीं है।
उन्होंने इस बात पर ज़ोर दिया कि लोगों की ज़िंदगी सुनिश्चित करने के लिए अस्पतालों द्वारा आपातकालीन समय में चिकित्सा उपकरणों का अस्थायी उधार लेना ज़रूरी है। हालाँकि, सुश्री लैन ने कहा कि राष्ट्रीय सभा के प्रस्ताव 99 में सरकार को चिकित्सा सुविधाओं के लिए उधार लेने के मुद्दे को 2024 से पहले हल करने का निर्देश दिया गया है, जो बहुत मुश्किल है।
स्वास्थ्य मंत्री ने कहा, "हमने उपकरण उधार लेने की वर्तमान स्थिति पर रिपोर्ट मांगने के लिए स्थानीय लोगों के साथ समन्वय किया है। अब तक, 48 स्थानीय लोगों और 7 मंत्रालयों और शाखाओं से आंकड़े संकलित किए गए हैं, जिनमें कुल उधार ली गई राशि 1,693 बिलियन वीएनडी है, जिसमें से 754 बिलियन दवाओं और जैविक उत्पादों के लिए और 939 बिलियन परीक्षण किटों के लिए उधार ली गई है।"
मंत्री के अनुसार, इस आधार पर स्वास्थ्य मंत्रालय उधार के रूपों को वर्गीकृत करेगा ताकि एक संपूर्ण प्रबंधन योजना विकसित की जा सके।
सुश्री लैन ने कहा, "भावना यह है कि चूंकि कानून में कोई नियम नहीं हैं, इसलिए सरकार को अस्पतालों को कठिनाइयों से उबरने में मदद करने के लिए एक तंत्र पर स्थायी समिति को रिपोर्ट करने की आवश्यकता है।" उन्होंने कहा कि चिकित्सा परीक्षा और उपचार पर संशोधित कानून में चिकित्सा उपकरण और आपूर्ति उधार लेने और अग्रिम देने का रूप शामिल किया गया है, और इकाइयां इसके लिए विस्तृत निर्देशों पर काम कर रही हैं ।
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