कुछ दुर्लभ और गंभीर बीमारियों के लिए रेफरल प्रक्रिया को हटाने का प्रस्ताव

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Đề xuất bỏ thủ tục chuyển tuyến một số bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo để giảm chi tiền túi cho người dân - Ảnh 1. — स्वास्थ्य मंत्री दाओ होंग लैन - फोटो: जीआईए हान

25 सितंबर की सुबह, नेशनल असेंबली की स्थायी समिति ने स्वास्थ्य बीमा कानून के कई अनुच्छेदों को संशोधित करने और अनुपूरित करने वाले मसौदा कानून पर राय दी।

कुछ दुर्लभ और गंभीर बीमारियों के लिए रेफरल प्रक्रिया को हटाने का प्रस्ताव

रिपोर्ट प्रस्तुत करते हुए, स्वास्थ्य मंत्री दाओ हांग लान ने स्पष्ट रूप से कहा कि मसौदा कानून स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागियों, भुगतान जिम्मेदारियों, लाभों, लाभों के दायरे, स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा परीक्षा और उपचार संगठन, निधि प्रबंधन और कुछ तकनीकी विनियमों पर 40 लेखों को संशोधित और पूरक करता है...

विशेष रूप से, सही और गलत चिकित्सा सुविधाओं (अंतर-अस्पताल) पर चिकित्सा जांच और उपचार पर नियमों में संशोधन करने वाले मसौदा कानून को वर्तमान कानून के अनुसार एक स्थिर स्वास्थ्य बीमा कवरेज दर बनाए रखने के आधार पर, चिकित्सा जांच और उपचार पर 2023 कानून के तकनीकी विशेषज्ञता स्तर के अनुसार अद्यतन किया गया है।

कुछ दुर्लभ और गंभीर बीमारियों के लिए रेफरल प्रक्रियाओं को समाप्त करना... प्रक्रियाओं को कम करने, सुविधा बनाने, लोगों के लिए जेब से होने वाले खर्च को कम करने और फंड के लिए लागत बचाने के लिए उन्हें सीधे उच्च स्तर की विशेषज्ञता में स्थानांतरित करना।

तकनीकी विशेषज्ञता के स्तर पर विनियमों के साथ समन्वय स्थापित करने के लिए प्रारंभिक स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा जांच और उपचार पंजीकरण तथा स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा जांच और उपचार सुविधाओं के बीच रोगी स्थानांतरण पर विनियमों में संशोधन करना।

यह स्वास्थ्य विभाग को प्रारंभिक स्वास्थ्य बीमा जांच और उपचार पंजीकरण सुविधाओं का निर्धारण करने और स्वास्थ्य मंत्री के नियमों के आधार पर स्थानीय वास्तविकता के अनुसार स्वास्थ्य बीमा कार्ड आवंटित करने के लिए स्वास्थ्य विभाग को अधिकार सौंपने और विकेन्द्रीकरण की दिशा में किया जाता है।

चिकित्सा जांच और उपचार पर कानून के साथ तालमेल बिठाने के लिए स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागियों के लाभ के दायरे में चिकित्सा जांच और उपचार में उपयोग किए जाने वाले रक्त, रक्त उत्पादों, चिकित्सा गैसों, आपूर्ति, उपकरणों और यंत्रों के उपयोग की लागत पर विनियमों को पूरक बनाना...

Bỏ thủ tục chuyển tuyến một số bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo để giảm chi tiền cho người dân - Ảnh 3. — नेशनल असेंबली के अध्यक्ष ट्रान थान मान - फोटो: जिया हान

चिकित्सा जांच सेवाओं और स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर की गई चिकित्सा जांचों के बीच निष्पक्षता सुनिश्चित करना आवश्यक है।

इस विषय-वस्तु की जांच करते हुए, सामाजिक समिति की अध्यक्ष गुयेन थुय आन्ह ने कहा कि विधेयक को कई विषयों के लिए स्वास्थ्य बीमा लाभों के दायरे और स्तर का विस्तार करने की दिशा में संशोधित और अनुपूरित किया गया था।

हालांकि, एक सत्र की प्रक्रिया के अनुसार विचार और अनुमोदन के लिए राष्ट्रीय असेंबली में प्रस्तुत किए जा रहे मसौदा कानून के संदर्भ में, समिति की स्थायी समिति ने सिफारिश की है कि मसौदा समिति को राज्य के बजट और स्वास्थ्य बीमा निधि पर प्रभाव का सावधानीपूर्वक आकलन किए बिना, स्वास्थ्य बीमा लाभ और कवरेज स्तर का विस्तार करने के बारे में सतर्क रहना चाहिए।

विषयों के कुछ समूहों के लिए लाभों के समायोजन और लाभ के दायरे को सीमित करें और समान प्रकृति के स्वास्थ्य बीमा में भाग लेने वाले विषयों के बीच लाभों की समानता सुनिश्चित करें।

स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागियों के लिए लाभ के दायरे और स्तर के बारे में, सुश्री थुय आन्ह ने कहा कि कुछ लोगों का मानना है कि स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा जांच और उपचार लागत के भुगतान और निपटान में वर्तमान में सबसे अधिक दबाव वाला मुद्दा स्वास्थ्य बीमा का आकलन करते समय चिकित्सा सेवा प्रावधान की उचितता का आकलन है।

स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत चिकित्सा जांच और उपचार लागत के निपटान का "निलंबन" मूल्यांकन एजेंसी और चिकित्सा जांच और उपचार सुविधा के बीच सेवा प्रावधान की तर्कसंगतता पर सहमति बनाने में कठिनाई के कारण है।

कुछ लोगों का मानना है कि सामाजिक बीमा में ऐसा करने की पर्याप्त क्षमता नहीं है। इसलिए, वर्तमान कानून में "स्वास्थ्य बीमा मूल्यांकन" की अवधारणा का अध्ययन और संशोधन करने की अनुशंसा की जाती है।

चर्चा पर अपनी राय देते हुए, नेशनल असेंबली के चेयरमैन ट्रान थान मान ने कहा कि वर्तमान दबाव वाले मुद्दे स्वास्थ्य बीमा की जांच और इलाज करते समय भुगतान और निपटान से संबंधित हैं, डॉक्टर को दिखाने या स्वास्थ्य बीमा का इलाज करते समय लोगों के लिए दवा सुनिश्चित करना...

उन्होंने सुझाव दिया कि चिकित्सा जाँच सेवाओं और स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर की जाने वाली चिकित्सा जाँचों के बीच कोई भेदभाव नहीं होना चाहिए और निष्पक्षता सुनिश्चित की जानी चाहिए। श्री मान ने कहा, "हमें बुनियादी बातों को अच्छी तरह समझना होगा ताकि जिन लोगों के पास चिकित्सा जाँच सेवाओं के लिए पैसे हैं और जिनके पास स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर की जाने वाली चिकित्सा जाँचों के लिए पैसे नहीं हैं, उनके साथ निष्पक्ष व्यवहार किया जा सके।"

उनका मानना है कि सार्वभौमिक स्वास्थ्य बीमा की दिशा में आगे बढ़ने के लिए प्रतिभागियों की संख्या बढ़ाना सही है। हालाँकि, निष्पक्षता सुनिश्चित करने, किसी भी प्रतिभागी को छूटने से बचाने और यह सुनिश्चित करने के लिए कि वर्तमान की तुलना में किसी को भी लाभ में कमी या हानि न हो, इसकी सावधानीपूर्वक समीक्षा करना आवश्यक है...

"26 उत्तरी प्रांतों और शहरों में तूफ़ान, बाढ़ और भूस्खलन के बाद लोगों का जीवन बहुत मुश्किल हो गया है। फ़िलहाल, कई लोग बेघर हैं और उन्हें तंबुओं, झोपड़ियों, शिविरों और अस्थायी सामुदायिक सुविधाओं में रहना पड़ रहा है..."

जीवन बहुत कठिन है इसलिए लोगों के स्वास्थ्य की देखभाल करना एक नियमित कार्य है, लेकिन आज हमें विशेष रूप से सबसे कठिन क्षेत्रों में ध्यान देना चाहिए," श्री मान ने कहा।

श्री मान के अनुसार, प्रस्तावित कानून न केवल जिला स्तर से उच्च स्तर तक, बल्कि वर्तमान की तरह, चिकित्सा जाँच और उपचार सुविधाओं के बीच रोगियों के स्थानांतरण पर भी लागू होगा, बल्कि इस लाभ के हकदार व्यक्तियों को भी इसमें शामिल किया जाएगा। इससे निष्पक्षता और वित्तीय लाभों एवं व्यवहार्यता की विशिष्ट गणना सुनिश्चित होनी चाहिए।

"अगर मैं स्वास्थ्य बीमा खरीदता हूँ, तो मैं देश भर में किसी भी डॉक्टर के पास जा सकता हूँ। मैं किसी भी प्रांत या ज़िले में, जहाँ स्वास्थ्य बीमा कार्ड उपलब्ध हो, जाकर जाँच और भुगतान करवा सकता हूँ। आगे बढ़ने का रोडमैप सरल होना चाहिए," श्री मान ने स्पष्ट रूप से कहा।

नेशनल असेंबली के उपाध्यक्ष गुयेन खाक दीन्ह ने कुछ विचारों को दोहराते हुए सुझाव दिया कि स्वास्थ्य बीमा वाले लोगों को स्वास्थ्य बीमा सूची में शामिल दवाएं उपलब्ध कराई जानी चाहिए, लेकिन यदि उन्हें उपलब्ध नहीं कराया जाता है, तो लोगों को सूची में शामिल दवाएं खरीदनी होंगी, और बीमा कंपनी को भुगतान करना होगा।

श्री दिन्ह ने कहा, "यह एक उचित मुद्दा है जिस पर उचित निर्णय लेने के लिए अध्ययन किए जाने की आवश्यकता है।"

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स्रोत: https://tuoitre.vn/de-xuat-bo-thu-tuc-chuyen-tuyen-mot-so-benh-hiem-benh-hiem-ngheo-20240925101333151.htm