वर्तमान में, डॉक्टरों की कमी केवल दुर्गम क्षेत्रों की ही कहानी नहीं है, बल्कि पूरे देश में फैल गई है, जिसका सीधा असर लोगों की स्वास्थ्य सेवा की गुणवत्ता पर पड़ रहा है। क्वांग निन्ह में, हालाँकि स्वास्थ्य क्षेत्र का मज़बूत विकास हुआ है, कई अस्पतालों ने केंद्रीय स्तर की तकनीक में महारत हासिल कर ली है, लेकिन चिकित्सा कर्मचारियों की कमी अभी भी बनी हुई है और स्तरों के बीच असंतुलन बना हुआ है।

प्रांतीय स्वास्थ्य विभाग के अनुसार, प्रांत में 24 चिकित्सा केंद्रों में लगभग 2,000 डॉक्टर कार्यरत हैं, जिनका काम मरीजों की जाँच और उपचार करना है। हालाँकि, 2020 से अब तक, 290 डॉक्टरों ने नौकरी छोड़ दी है या स्थानांतरित कर दिया है, 126 लोग सेवानिवृत्त हो चुके हैं, जिनमें से अधिकांश उन्नत चिकित्सा योग्यता वाले डॉक्टर हैं। औसतन, हर साल, प्रांत केवल लगभग 84 अतिरिक्त डॉक्टरों की भर्ती करता है, जबकि वास्तविक माँग कहीं अधिक है।
16वीं प्रांतीय पार्टी कांग्रेस के प्रस्ताव के अनुसार, क्वांग निन्ह 2030 तक प्रति 10,000 लोगों पर 19 डॉक्टर (3,000 से ज़्यादा डॉक्टरों के बराबर) उपलब्ध कराने का प्रयास कर रहा है। इस बीच, यह अनुपात वर्तमान में केवल 17.4/10,000 लोग है। गौरतलब है कि आधे से ज़्यादा डॉक्टर प्रांतीय स्तर पर केंद्रित हैं, जबकि ज़मीनी स्तर, जहाँ लोग सबसे पहले चिकित्सा सेवाओं का लाभ उठाते हैं, में गंभीर कमी है, जहाँ 140 से ज़्यादा कम्यून स्वास्थ्य केंद्रों पर नियमित डॉक्टर नहीं हैं।
विभिन्न स्तरों के बीच मानव संसाधन संरचना भी एक समान नहीं है। बाई चाई, वियतनाम-स्वीडन ऊंग बी या प्रांतीय सामान्य अस्पताल जैसे प्रांतीय अस्पतालों ने केंद्रीय स्तर की तकनीकी सूची के 50% से अधिक में महारत हासिल कर ली है, लेकिन रेफरल दर केवल 0.86% है। वहीं, ज़िला और निचले स्तर पर विशिष्ट तकनीकों को लागू करने में अभी भी कई कठिनाइयाँ हैं, और रेफरल दर अभी भी 3% से अधिक है।
मानव संसाधन की समस्या के समाधान के लिए, 8 दिसंबर, 2023 को प्रांतीय जन परिषद ने 2025 तक सार्वजनिक स्वास्थ्य सुविधाओं में डॉक्टरों को काम पर आकर्षित करने की नीति पर संकल्प संख्या 28/2023/NQ-HDND जारी किया। यह नीति विशेष रूप से दूरस्थ, पृथक और द्वीपीय क्षेत्रों के लिए, चिकित्सा मानव संसाधनों को सुदृढ़ करने के लिए प्रांत के दृष्टिकोण और दृढ़ संकल्प को स्पष्ट रूप से प्रदर्शित करती है। इसका लक्ष्य प्रांत की 11 चिकित्सा इकाइयों में काम करने के लिए उच्च योग्यता प्राप्त डॉक्टरों सहित 298 डॉक्टरों को आकर्षित करना है।
18 महीने से ज़्यादा समय के कार्यान्वयन के बाद, इस नीति ने शुरुआती तौर पर सकारात्मक संकेत दिए हैं जब इसने 65 डॉक्टरों को आकर्षित किया है (जो 21.8% तक पहुँच गया है), जिनमें कम्यून स्वास्थ्य केंद्रों पर कार्यरत 7 डॉक्टर भी शामिल हैं। हालाँकि निर्धारित लक्ष्य हासिल नहीं हुआ है, लेकिन यह परिणाम स्वास्थ्य मानव संसाधनों की देखभाल में सभी स्तरों और क्षेत्रों की जागरूकता, कार्रवाई और दृढ़ संकल्प में स्पष्ट बदलाव दर्शाता है।
हालाँकि, स्वास्थ्य विभाग की रिपोर्ट के अनुसार, प्रस्ताव संख्या 28 के कार्यान्वयन से यह भी पता चलता है कि अभी भी कई समस्याएँ हैं जिनका समाधान किया जाना आवश्यक है। नए डॉक्टरों की भर्ती और नियुक्ति की प्रक्रियाएँ अभी भी लंबी हैं, जिससे उन्हें आकर्षित करने की प्रक्रिया असामयिक हो रही है। हालाँकि वित्तीय सहायता के स्तर को समायोजित किया गया है, फिर भी यह निजी स्वास्थ्य क्षेत्र के साथ पर्याप्त प्रतिस्पर्धी नहीं है। साथ ही, आवास, विशेष प्रशिक्षण, और डॉक्टरों के परिवारों के लिए रहने की स्थिति जैसी सहायक नीतियाँ भी वास्तव में आकर्षण पैदा नहीं कर पाई हैं। कुछ दूरदराज के इलाकों में, सुविधाएँ, उपकरण और काम करने का माहौल अभी भी कठिन है, जिससे युवा डॉक्टरों की दीर्घकालिक प्रतिबद्धता प्रभावित होती है।
16वीं प्रांतीय पार्टी कांग्रेस में, क्वांग निन्ह ने स्वास्थ्य देखभाल के लिए काफी ऊंचे लक्ष्य तय किए, जिनमें शामिल हैं: 68 अस्पताल के बिस्तर/10,000 लोग (65 सार्वजनिक बिस्तर/10,000 लोग और 3 निजी बिस्तर/10,000 लोग सहित); 19 डॉक्टर/10,000 लोग; 8 विश्वविद्यालय फार्मासिस्ट/10,000 लोग; 33 नर्स/10,000 लोग; स्वास्थ्य बीमा में 100% आबादी की भागीदारी। संकल्प को सफलतापूर्वक लागू करने के लिए, 2026-2030 की अवधि में आगे बढ़ते हुए, क्वांग निन्ह स्वास्थ्य क्षेत्र ने स्थानीय मानव संसाधनों को आकर्षित करने और विकसित करने के प्रमुख लक्ष्य की पहचान की है। उचित समायोजन के साथ संकल्प 28 को लागू करना जारी रखने के अलावा, प्रांत का लक्ष्य स्नातकोत्तर योग्यता वाले डॉक्टरों, रेजिडेंट डॉक्टरों और विशेषज्ञों II को आकर्षित करने के लिए एक विशिष्ट तंत्र विकसित करना साथ ही, आवास, कैरियर विकास के अवसर, रिश्तेदारों के लिए नौकरियां और बच्चों के लिए सीखने की स्थिति पर दीर्घकालिक समर्थन नीतियों पर ध्यान केंद्रित करें।
विभिन्न स्तरों के बीच मानव संसाधनों के आवंटन की भी समीक्षा की जाएगी और उचित समायोजन किया जाएगा, ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि सभी स्वास्थ्य केंद्रों में डॉक्टर नियमित या अंशकालिक रूप से कार्यरत हों, और शहरी और वंचित क्षेत्रों के बीच के अंतर को धीरे-धीरे कम किया जा सके। सर्वोच्च लक्ष्य बुनियादी ढाँचे और आधुनिक चिकित्सा उपकरणों में निवेश की दक्षता को अधिकतम करने, ऑन-साइट चिकित्सा जाँच और उपचार क्षमता में सुधार करने और क्षेत्र में क्वांग निन्ह स्वास्थ्य सेवा की अग्रणी स्थिति को पुष्ट करने के लिए पर्याप्त मानव संसाधन सुनिश्चित करना है।
हाल ही में, क्वांग निन्ह ने 2-स्तरीय स्थानीय सरकार मॉडल के अनुसार स्वास्थ्य प्रणाली की व्यवस्था भी पूरी की है। तदनुसार, प्रांत ने हा लॉन्ग जनरल अस्पताल को क्वांग निन्ह प्रांतीय जनरल अस्पताल में विलय कर दिया; मानसिक सहायता केंद्र को मानसिक स्वास्थ्य संरक्षण अस्पताल में मानसिक स्वास्थ्य अस्पताल में विलय कर दिया। डोंग ट्रियू, क्वांग येन, वान डॉन, टीएन येन और मोंग कै में 5 क्षेत्रीय सामान्य अस्पतालों में 13 स्वास्थ्य केंद्रों की व्यवस्था की; साथ ही 3 इकाइयों का विलय किया: सामाजिक कार्य केंद्र, सामाजिक सुरक्षा केंद्र और विशेष परिस्थितियों में बाल संरक्षण और देखभाल सुविधा को क्वांग निन्ह सामाजिक सहायता केंद्र में। स्वास्थ्य विभाग के तहत फेफड़े के अस्पताल को हा लॉन्ग मेडिकल सेंटर के विलय के आधार पर आयोजित किया गया था।
स्वास्थ्य सेवा प्रणाली को सुव्यवस्थित करने के साथ-साथ पेशेवर उपचार, प्रशिक्षण और कार्य वातावरण नीतियों में तेज़ी से सुधार, स्वास्थ्य सेवा मानव संसाधनों के विकास में एक नया कदम होगा। यह क्वांग निन्ह के लिए लोगों के लिए स्वास्थ्य सेवा के नए मॉडल के नवाचार में अपनी अग्रणी स्थिति को जारी रखने के लिए एक महत्वपूर्ण आधार है।
स्रोत: https://baoquangninh.vn/doi-moi-co-che-thu-hut-nguon-nhan-luc-chat-luong-cao-cho-nganh-y-te-3382621.html






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