चिकित्सा परीक्षण सेवाएं अभी भी स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर की जाती हैं।

यह विरोधाभासी लगता है, लेकिन कई अस्पतालों में यह वास्तविकता है: जब मरीज चिकित्सा जांच सेवाओं के लिए पंजीकरण कराते हैं, तो उन्हें श्रेणी के आधार पर स्वास्थ्य बीमा लागत के एक हिस्से के लिए कवर किया जाता है।

जिन मरीजों को मांग पर चिकित्सा जांच और उपचार मिलता है, उन्हें स्वास्थ्य बीमा निधि द्वारा लाभों के दायरे के अनुसार भुगतान किया जाता है, जिससे मरीजों के लिए कम लागत पर उच्च-गुणवत्ता वाली सेवाओं तक पहुंचने की क्षमता बढ़ गई है - फोटो: दुयेन फान

चूंकि यह नीति 1 जुलाई से प्रभावी हुई है, इसलिए स्वास्थ्य बीमा कानून के तहत अस्पतालों को सेवा लागत का सार्वजनिक रूप से खुलासा करना होगा तथा मरीजों को उनके द्वारा भुगतान की जाने वाली फीस में अंतर के बारे में पहले से सूचित करना होगा।

स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, इस नीति से मरीजों के लिए लाभ में वृद्धि होगी; साथ ही, यह पारदर्शी भी होगा जब मरीजों को स्पष्ट रूप से पता होगा कि स्वास्थ्य बीमा द्वारा कितना खर्च वहन किया जाएगा और कितना खर्च वे स्वयं वहन करेंगे, जिससे उन्हें उपयुक्त चिकित्सा सेवाओं का चयन करने में सक्रियता से मदद मिलेगी।

मरीजों की सेवा में पारदर्शिता और संसाधनों के उचित उपयोग को सुनिश्चित करने के लिए, चिकित्सा सुविधाओं को स्वास्थ्य मंत्रालय के निर्देशों और नियमों के अनुसार, स्पष्ट शुल्क निर्धारित करने और सार्वजनिक रूप से प्रकट करने की आवश्यकता है। संचार कार्य को व्यवस्थित रूप से लागू किया जाना चाहिए, जिसमें सह-भुगतान, स्व-भुगतान, भुगतान की शर्तों और विशिष्ट स्वास्थ्य बीमा लाभों पर नियमों को स्पष्ट किया जाना चाहिए।

डॉक्टर वो होंग मिन्ह फुओक (हो ची मिन्ह सिटी ऑन्कोलॉजी अस्पताल के उप निदेशक)

बीमा में सेवा परीक्षण के लिए 40,000 - 50,000 VND/विजिट से अधिक का कवरेज शामिल है

स्वास्थ्य बीमा जांच के लिए लंबे समय तक इंतजार करने की वास्तविकता का सामना करते हुए, कई मरीज, स्वास्थ्य बीमा होने के बावजूद, यात्रा, आवास आदि पर समय बचाने के लिए चिकित्सा जांच और उपचार सेवाएं प्राप्त करना चुनते हैं। कई मरीजों को मांग पर चिकित्सा जांच और उपचार के लिए पंजीकरण करने के विकल्प के बारे में पता नहीं होता है और फिर भी उन्हें आंशिक रूप से स्वास्थ्य बीमा द्वारा भुगतान किया जाता है।

हाल ही में, सुश्री डीटीकेडी को हो ची मिन्ह सिटी के एक तृतीयक अस्पताल के डॉक्टर ने हाथ की चोट के कारण सर्जरी कराने की सलाह दी थी। हालाँकि, मरीज़ों की संख्या ज़्यादा होने के कारण, स्वास्थ्य बीमा सर्जरी का शेड्यूल पूरा हो चुका था, जबकि उनकी हालत गंभीर नहीं थी और मरीज़ को स्वास्थ्य बीमा सर्जरी के लिए आधा महीना इंतज़ार करने को कहा गया था।

"यदि मैं अनुरोध के अनुसार कार्य समय के बाहर सर्जरी के लिए पंजीकरण कराती हूँ, तो मुझे स्वास्थ्य बीमा के साथ सर्जरी के लिए केवल 3 मिलियन VND के बजाय 8.5 मिलियन VND का भुगतान करना होगा। इसमें से, कार्य समय के बाहर अतिरिक्त सेवा शुल्क की गणना 5.5 मिलियन VND की जाती है, स्वास्थ्य बीमा में दवा और कमरे का शुल्क शामिल होता है," सुश्री डी.

2018 से स्वास्थ्य बीमा में भाग लेने के बाद, सुश्री बीएन (30 वर्ष, हो ची मिन्ह सिटी में रहती हैं) ने यहां कई स्वास्थ्य बीमा जांचों के बाद, लेकिन बहुत लंबा इंतजार करने के बाद, टू डू अस्पताल में प्रसूति सेवा में जाने का फैसला किया।

जब उसने 2024 के अंत में बच्चे को जन्म दिया, तो उसने भी "बिजनेस" सेवा को चुना, जिसमें सेवा बिस्तर की लागत 1 मिलियन VND/दिन थी।

हालाँकि यह एक सेवा थी, लेकिन अस्पताल से छुट्टी मिलने पर हैरानी की बात यह थी कि सुश्री एन. का स्वास्थ्य बीमा अभी भी 18 मिलियन VND में से 2 मिलियन VND से ज़्यादा का था, जिसमें सभी तरह के खर्च शामिल थे। सुश्री एन. ने बताया, "जब मुझे अस्पताल से छुट्टी मिली, तो मुझे पता चला कि भले ही मैंने बच्चे को जन्म देने और बिस्तर पर रहने के लिए सेवा पैकेज चुना था, फिर भी स्वास्थ्य बीमा अस्पताल के कुल बिल का लगभग 15% कवर कर रहा था।"

श्री फाम वान थांग (34 वर्ष, निन्ह बिन्ह से) ने कहा कि उन्होंने 4 वर्षों से स्वास्थ्य बीमा में भाग लिया है, हालांकि वे चिकित्सा जांच के लिए कई बार अस्पताल गए हैं लेकिन उन्होंने कभी भी अपने स्वास्थ्य बीमा कार्ड का उपयोग नहीं किया है।

"अधिकांशतः मैं निजी चिकित्सा सेवाओं द्वारा चिकित्सा जाँच और उपचार करवाना पसंद करता हूँ क्योंकि स्वास्थ्य बीमा क्लिनिक में प्रतीक्षा समय लंबा होता है। सेवा जाँचों का भी भुगतान किया जाता है, भले ही यह एक छोटा सा हिस्सा हो, इससे थोड़ी मदद मिलती है, और स्वास्थ्य बीमा में भागीदारी करने पर अधिक लाभ होते हैं," श्री थांग ने स्पष्ट रूप से कहा।

तुओई ट्रे के शोध के अनुसार, स्वास्थ्य बीमा निधि द्वारा चिकित्सा जाँच और उपचार केंद्रों पर दी जाने वाली वर्तमान सेवा की कीमत 33,000 से 50,000 VND के बीच है। माँग पर चिकित्सा जाँच और उपचार के लिए, कीमत 200,000 से 400,000 VND के बीच है, जो प्रत्येक चिकित्सा जाँच और उपचार केंद्र, विशेषज्ञता के स्तर और विशेषज्ञ की पसंद पर निर्भर करती है।

उदाहरण के लिए, बाक माई अस्पताल (हनोई) में स्वास्थ्य बीमा जांच शुल्क 50,600 VND/विजिट है; मास्टर्स और डॉक्टरों के लिए अनुरोध पर सेवा जांच शुल्क 300,000 VND/विजिट है; पीएचडी और विशेषज्ञ II के लिए 350,000 VND/विजिट है, और प्रोफेसरों, एसोसिएट प्रोफेसरों और वरिष्ठ डॉक्टरों के लिए 400,000 VND/विजिट है।

इस प्रकार, मांग पर मरीजों की जांच और उपचार करते समय, स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागियों को जो किसी विशेषज्ञ से मिलना चुनते हैं, उन्हें 50,600 VND/विजिट का भुगतान किया जाएगा, लागत में शेष अंतर का भुगतान मरीज द्वारा किया जाएगा।

एक डॉक्टर ने विश्लेषण करते हुए कहा, "इसका मतलब है कि यदि मास्टर की परीक्षा की लागत 300,000 VND है, तो मरीज को 249,400 VND का भुगतान करना होगा। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड, परीक्षण, सर्जरी, अस्पताल के बिस्तर जैसी अन्य तकनीकी सेवाओं के लिए भी मरीज को नियमों के अनुसार स्वास्थ्य बीमा निधि द्वारा कवर किया जाएगा और उसे शेष अंतर का भुगतान करना होगा।"

स्वास्थ्य बीमा के मरीज़ 2 जुलाई, 2025 को हो ची मिन्ह सिटी के डिस्ट्रिक्ट 7 अस्पताल में मेडिकल जांच के लिए इंतज़ार करते हुए - फ़ोटो: टीयू ट्रुंग

स्वास्थ्य बीमा का भुगतान कैसे होता है?

तुओई ट्रे के साथ बातचीत में, सामाजिक बीमा क्षेत्र 27 की उप निदेशक सुश्री गुयेन थी थू हैंग ने कहा कि चिकित्सा जांच और उपचार सुविधाओं में चिकित्सा जांच सेवाओं के लिए स्वास्थ्य बीमा भुगतान पहले से मौजूद था, लेकिन इसे केवल स्वास्थ्य बीमा भुगतान मूल्यों पर परिपत्रों में दिखाया गया था।

विशेष रूप से, 2024 में, सामाजिक बीमा भुगतान 17 नवंबर, 2023 के परिपत्र 22/2023/TT-BYT पर आधारित होंगे। अनुच्छेद 5, बिंदु 7 में यह निर्धारित किया गया है कि ऐसे मामलों में जहां स्वास्थ्य बीमा कार्ड है और अनुरोध पर चिकित्सा जांच और उपचार सेवाओं का उपयोग किया जाता है, स्वास्थ्य बीमा निधि स्वास्थ्य बीमा कानून और कार्यान्वयन दिशानिर्देशों के प्रावधानों के अनुसार लाभ के दायरे और लाभ स्तर के भीतर लागत का भुगतान करेगी।

1 जनवरी, 2025 से परिपत्र 22/2023/TT-BYT समाप्त हो जाएगा और यह सामग्री सरकार द्वारा डिक्री 02/2025/ND-CP दिनांक 1 जनवरी, 2025, अनुच्छेद 1, बिंदु 1 (1 जनवरी, 2025 से प्रभावी) में विनियमित की जाएगी।

स्वास्थ्य बीमा कार्ड धारक व्यक्ति, जो अनुरोध पर चिकित्सा जाँच और उपचार चाहते हैं, उन्हें स्वास्थ्य बीमा निधि द्वारा स्वास्थ्य बीमा कानून के अनुच्छेद 22 में निर्धारित लाभों (यदि कोई हो) के दायरे में लागत का भुगतान किया जाएगा। अनुरोध पर चिकित्सा जाँच और उपचार सेवाओं की लागत और स्वास्थ्य बीमा निधि के भुगतान स्तर के बीच का अंतर रोगी द्वारा वहन किया जाएगा।

चिकित्सा परीक्षण और उपचार सुविधाएं मानव संसाधन, पेशेवर स्थितियां, चिकित्सा उपकरण, तथा सामाजिक बीमा एजेंसी के साथ हस्ताक्षरित अनुबंध के अनुसार सेवाएं प्रदान करने की क्षमता सुनिश्चित करने के लिए जिम्मेदार हैं, तथा लाभ के दायरे से बाहर मरीजों को भुगतान किए जाने वाले खर्चों का सार्वजनिक रूप से खुलासा करने के लिए भी जिम्मेदार हैं; साथ ही स्वास्थ्य बीमा लाभ स्तर, लागतों में अंतर के बारे में भी बताना होगा, तथा मरीजों को पहले से सूचित करना होगा।

इस मुद्दे के बारे में अधिक जानकारी देते हुए, स्वास्थ्य बीमा विभाग (स्वास्थ्य मंत्रालय) की उप निदेशक सुश्री वु नू अन्ह ने कहा कि स्वास्थ्य बीमा कार्ड वाले लोग, जो अनुरोध के अनुसार चिकित्सा जांच और उपचार के लिए जाते हैं, उन्हें स्वास्थ्य बीमा कानून के अनुच्छेद 22 में निर्धारित लाभों के दायरे के अनुसार लागत का एक हिस्सा स्वास्थ्य बीमा निधि द्वारा भुगतान किया जाएगा।

जिसमें अनुरोध पर चिकित्सा जांच और उपचार सेवाओं की कीमत और स्वास्थ्य बीमा निधि के भुगतान स्तर के बीच का अंतर रोगी द्वारा भुगतान किया जाता है।

"इसका मतलब यह है कि अगर स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागी को अनुरोध पर चिकित्सा जाँच और उपचार मिलता है, तो भी स्वास्थ्य बीमा निधि स्वास्थ्य बीमा के तहत चिकित्सा जाँच और उपचार की कीमतों पर नियमों के अनुसार लागत को कवर करेगी। अनुरोध पर चिकित्सा जाँच और उपचार की कीमत और स्वास्थ्य बीमा के बीच के अंतर का भुगतान रोगी द्वारा स्वयं किया जाएगा," सुश्री नु आन्ह ने कहा।

इस नियम को और विस्तार से समझाते हुए, हनोई सोशल इंश्योरेंस के एक विशेषज्ञ ने बताया कि वर्तमान में, स्वास्थ्य बीमा भुगतान का स्तर 40%, 80% या 100% होगा। बाह्य रोगी उपचार के मामले में, यदि रोगी कार्ड पर सूचीबद्ध प्रारंभिक चिकित्सा सुविधा के अलावा किसी अन्य चिकित्सा सुविधा में जाता है, तो उसे भुगतान नहीं किया जाएगा। केवल आंतरिक रोगी या आपातकालीन उपचार का ही स्वास्थ्य बीमा एक निश्चित भाग कवर करेगा।

यदि कोई मरीज़ किसी विशेष अस्पताल (पूर्व में केंद्रीय अस्पताल) में जाँच के लिए (बिना किसी वैध रेफरल के) जाता है और उसे अस्पताल में भर्ती होना पड़ता है, तो उसे स्वास्थ्य बीमा कार्ड पर दिए गए लाभ स्तर के अनुसार, अस्पताल में भर्ती होने के खर्च का 40% मिलेगा। किसी विशेष अस्पताल में बाह्य रोगी जाँच के मामले में, स्वास्थ्य बीमा भुगतान नहीं करेगा।

"इसी प्रकार, यदि आप उस प्रांत के बाहर किसी प्राथमिक अस्पताल (पूर्व में प्रांतीय अस्पताल) में जाते हैं, जहां आपने बिना किसी रेफरल के पंजीकरण कराया था, तो आपको स्वास्थ्य बीमा तभी मिलेगा जब आप भर्ती होंगे, तथा भुगतान का स्तर सही होगा (आमतौर पर कार्ड पर सूचीबद्ध लाभों के आधार पर 80% या 100%)।"

स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा जांच और उपचार के समान, जिसमें अनुरोध पर चिकित्सा जांच और उपचार के लिए भुगतान किया जाता है, मरीजों को भी उच्चतम भुगतान स्तर का आनंद लेने के लिए उच्च स्तर पर रेफरल के नियमों को सुनिश्चित करने की आवश्यकता होती है।

सारांश: XM

यह नीति कई वर्षों से लागू है

स्वास्थ्य बीमा विभाग के एक विशेषज्ञ का यह दावा है। तदनुसार, 2012 के डिक्री 85 में यह प्रावधान है कि स्वास्थ्य बीमा कार्ड धारकों को स्वास्थ्य बीमा निधि द्वारा निर्धारित दर पर चिकित्सा जाँच और उपचार लागत का भुगतान किया जाएगा। जाँच लागत और स्वास्थ्य बीमा निधि के भुगतान स्तर के बीच का अंतर रोगी द्वारा वहन किया जाएगा।

2019 में, स्वास्थ्य मंत्रालय ने वियतनाम सामाजिक सुरक्षा को एक दस्तावेज भी भेजा था जिसमें ऑन-डिमांड सेवाओं का उपयोग करते समय स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा जांच और उपचार लागत के भुगतान का अनुरोध किया गया था।

"स्वास्थ्य मंत्रालय ने कार्यान्वयन के लिए तीन दस्तावेज़ जारी किए हैं। हालाँकि, इससे पहले, कुछ अस्पतालों को सामाजिक बीमा एजेंसी को भुगतान करने में कठिनाई हुई थी, विशेष रूप से इम्प्लांटेशन मशीन, जो पूरी जनता के स्वामित्व वाली मशीन है, को लेकर समस्याएँ थीं...

इसलिए, सामाजिक बीमा पर इस संशोधित कानून में, स्वास्थ्य मंत्रालय ने दस्तावेज़ों को समेकित करके उन्हें कानून में शामिल किया है ताकि निर्देश सुसंगत और स्पष्ट हों। इससे संबंधित पक्षों के लिए कार्यान्वयन का आधार तैयार होता है, जिससे लोगों के अधिकार सुनिश्चित होते हैं," इस विशेषज्ञ ने कहा।

* श्री तांग ची थुओंग (हो ची मिन्ह सिटी स्वास्थ्य विभाग के निदेशक):

कार्यक्षेत्र, उद्देश्यों और लाभों में सफलता

चिकित्सा जांच और उपचार सेवाओं का उपयोग करने वाले और स्वास्थ्य बीमा कार्ड रखने वाले रोगियों के अधिकारों को सुनिश्चित करने के लिए, स्वास्थ्य मंत्रालय को चिकित्सा जांच और उपचार सुविधाओं से मानव संसाधन, पेशेवर स्थिति, चिकित्सा उपकरण और सामाजिक बीमा एजेंसी के साथ हस्ताक्षरित अनुबंध के अनुसार चिकित्सा जांच और उपचार सेवाएं प्रदान करने की क्षमता सुनिश्चित करने की आवश्यकता है।

इसके अतिरिक्त, यह भी निर्धारित किया गया है कि चिकित्सा जांच और उपचार सुविधाओं को यह सुनिश्चित करना होगा कि किसी भी समय मांग पर सेवाएं प्रदान करने वाले अस्पताल बिस्तरों की संख्या 20% से अधिक न हो; इकाई के विशेषज्ञ और अच्छे डॉक्टर अपना कम से कम 70% समय स्वास्थ्य बीमा रोगियों की जांच और उपचार में व्यतीत करें।

मेरा मानना ​​है कि 1 जुलाई से लागू हुई स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी प्रणालियाँ अपने दायरे, विषयों, लाभों और सहायता तंत्रों के लिहाज से अभूतपूर्व हैं। लोग इन नई सेवाओं का लाभ उठा सकते हैं, लेकिन साथ ही ये कई चुनौतियाँ भी पेश करती हैं जिनके लिए स्वास्थ्य क्षेत्र को सावधानीपूर्वक और समकालिक रूप से तैयारी करने की आवश्यकता है।

चिकित्सा सेवाओं का उपयोग करने वाले मरीज़ अभी भी आंशिक रूप से स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर किए जाते हैं - फोटो: टीयू ट्रुंग

वित्तीय बोझ कम करना, मरीजों और अस्पतालों दोनों के अधिकार सुनिश्चित करना

हो ची मिन्ह सिटी ऑन्कोलॉजी अस्पताल के उप निदेशक डॉ. वो हांग मिन्ह फुओक ने तुओई ट्रे से बात करते हुए कहा कि मरीजों को मांग के अनुसार चिकित्सा जांच और उपचार मिलता है और लाभ के दायरे के अनुसार स्वास्थ्य बीमा निधि द्वारा भुगतान किया जाता है, जिससे मरीजों के लिए कम लागत पर उच्च गुणवत्ता वाली सेवाओं तक पहुंचने की क्षमता बढ़ गई है।

डॉ. फुओक ने पुष्टि करते हुए कहा, "यह नीति मन की शांति प्रदान करती है और व्यक्तियों को अपनी व्यक्तिगत वित्तीय स्थिति के अनुरूप सेवाओं का चयन करने की सुविधा प्रदान करती है। साथ ही, यह स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागियों के अधिकारों की रक्षा करती है, विशेष रूप से उन लोगों के अधिकारों की रक्षा करती है जो दीर्घकालिक बीमारियों और कैंसर से पीड़ित हैं और जिन्हें उपचार सेवाओं की आवश्यकता है।"

श्री फुओक के अनुसार, अस्पताल ने वर्तमान में स्वास्थ्य मंत्रालय के निर्देशों के अनुसार आवश्यकताओं के अनुसार एक सेवा मूल्य सूची बनाई है, जो वास्तविकता के लिए उपयुक्तता और भुगतान नियमों के अनुपालन दोनों को सुनिश्चित करती है।

इसके साथ ही, उचित जांच प्रवाह को व्यवस्थित करना, उपयुक्त मानव संसाधनों की व्यवस्था करना, स्वास्थ्य बीमा का लाभ लेने वाले लेकिन सेवा जांच के लिए पंजीकरण कराने वाले रोगियों के लिए एक अलग स्वागत प्रक्रिया रखना, तथा लागत में अंतर के बारे में रोगियों को पहले से सूचित करना आवश्यक है।

इसके अतिरिक्त, इकाई ने स्वास्थ्य विभाग की पंजीकरण प्रणाली के अनुसार डॉक्टरों के अभ्यास समय को अद्यतन करने और कार्य घंटों को समायोजित करने के लिए सामाजिक बीमा एजेंसी के साथ अनुबंध के परिशिष्ट पर भी हस्ताक्षर किए हैं।

अस्पताल ने संचार, रिसेप्शन डेस्क पर निर्देश, फैनपेज पर पोस्ट, अस्पताल के अंदर के क्षेत्रों में लघु वीडियो आदि को भी बढ़ाया है... ताकि मरीजों को नियमों को समझने और उचित विकल्प चुनने में मदद मिल सके।

थोंग न्हाट अस्पताल में, अस्पताल निदेशक और एसोसिएट प्रोफेसर ले दिन्ह थान ने कहा कि कई वर्षों से, अस्पताल में इलाज कराने वाले लोग स्वास्थ्य बीमा निधि के अंतर्गत आते रहे हैं। और 1 जुलाई से, इस मुद्दे को स्वास्थ्य बीमा कानून में शामिल कर लिया गया है, जिससे यह चिकित्सा संस्थानों में अधिक स्पष्ट और लोकप्रिय हो गया है।

उनके अनुसार, अस्पताल में स्टाफ़ जाँच क्षेत्र, नियमित स्वास्थ्य बीमा जाँच क्षेत्र और सेवा जाँच क्षेत्र सहित सभी जाँच क्षेत्रों में पारदर्शिता है। अस्पताल में प्रतिदिन लगभग 3,000-4,000 स्वास्थ्य बीमा जाँचें होती हैं और सेवा जाँच क्षेत्र में आमतौर पर 800-1,000 जाँचें होती हैं। उन्होंने बताया कि स्वास्थ्य बीमा जाँचों के बीच, स्वास्थ्य बीमा वाले कई मरीज़ सेवा जाँचों का विकल्प चुनते हैं।

नियमों के अनुसार, जब मरीज स्वास्थ्य बीमा सेवाओं का उपयोग करते हैं, तो स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर की जाने वाली लागत में कटौती कर ली जाएगी और उन्हें केवल शेष अंतर राशि का भुगतान करना होगा।

श्री थान ने कहा, "इस विनियमन से लोगों को उच्च गुणवत्ता वाली सेवाओं तक पहुंचने में मदद मिलती है, लेकिन स्वास्थ्य बीमा द्वारा आंशिक भुगतान के कारण वित्तीय बोझ भी कम होता है।"

हनोई के एक अस्पताल के निदेशक ने बताया कि पहले कुछ अस्पतालों ने इस फॉर्म को लागू किया था, जिससे मरीज़ अपनी जाँच के लिए जगह चुनते समय अपने स्वास्थ्य बीमा कार्ड का इस्तेमाल कर सकते थे, लेकिन क़ानून में इसके लिए कोई स्पष्ट नियम नहीं थे। इसलिए, कई अस्पतालों ने इसे लागू नहीं किया है, और मरीज़ों को अनुरोध पर जाँच करवाने पर अक्सर तकनीकी खर्च या दवा सहित हर चीज़ का खर्च ख़ुद उठाना पड़ता है।

"जांच शुल्क के लिए, प्रारंभिक लागत का अंतर बड़ा हो सकता है, लेकिन जब उपचार, परीक्षण, सर्जरी की बात आती है... तो लागत का अंतर बहुत बड़ा नहीं होगा। जिन रोगियों को मांग पर चिकित्सा जांच और उपचार मिलता है, उनके लिए भुगतान का स्तर काफी कम हो जाएगा।

उन्होंने कहा, "इस नए नियम से मरीज़ों को, खासकर उन लोगों को, जिन्होंने स्वास्थ्य बीमा लिया है, लेकिन फिर भी उच्च-गुणवत्ता वाली सेवाएँ चाहते हैं, स्पष्ट लाभ होगा। यह एक बड़ा कदम है।"

कई अस्पताल निदेशकों के अनुसार, यह नया नियम न केवल मरीजों के लिए फायदेमंद होगा, बल्कि अस्पतालों के लिए भी फायदेमंद होगा, क्योंकि "सेवा परीक्षण के साथ-साथ बीमा का लाभ" नीति के कारण इस सेवा को चुनने वाले मरीजों की संख्या बढ़ सकती है। इससे अस्पतालों को सेवा में अंतर से ज़्यादा कानूनी राजस्व प्राप्त होगा।

हो ची मिन्ह सिटी के एक तृतीयक अस्पताल के निदेशक ने पुष्टि की कि जब यह विनियमन वैध हो जाएगा, तो सार्वजनिक अस्पताल इसे अधिक पारदर्शी तरीके से लागू कर सकेंगे, जिससे चिकित्सा जांच और उपचार के प्रकारों में विविधता लाकर सेवा की गुणवत्ता में सुधार के अवसर खुलेंगे, साथ ही स्वास्थ्य बीमा लाभ भी सुनिश्चित होंगे।

विशेष रूप से, सार्वजनिक और निजी सुविधाओं के बीच स्वस्थ प्रतिस्पर्धा को बढ़ावा देना, सार्वजनिक अस्पतालों को लोगों की बढ़ती अपेक्षाओं को पूरा करने के लिए चिकित्सा जांच और उपचार की गुणवत्ता में नवाचार और उन्नयन के लिए मजबूर करना।

अस्पताल निदेशक ने कहा, "चिकित्सा सुविधा स्वास्थ्य बीमा जांच और सेवा जांच के दो रूपों के बीच संसाधनों को पुनः संतुलित करेगी, जिससे स्वास्थ्य बीमा क्षेत्र में अधिभार से बचा जा सकेगा, तथा दोनों समूहों के रोगियों के अधिकारों को अधिक निष्पक्ष और प्रभावी तरीके से सुनिश्चित किया जा सकेगा।"

वसंत बेर - विलो - शरद ऋतु की पेशकश

स्रोत: https://tuoitre.vn/kham-dich-vu-van-duoc-bao-hiem-y-te-chi-tra-20250707085536995.htm