पूरे देश में 2 सितम्बर को राष्ट्रीय दिवस मनाने के हर्षोल्लासपूर्ण माहौल में, 108 केन्द्रीय सैन्य अस्पताल के एक छोटे से कोने में, ऑपरेशन कक्ष की लाइटें अभी भी पूरी रात जल रही हैं, तथा तीव्र यकृत विफलता, यकृत कैंसर से पीड़ित रोगियों के हृदय लगातार जीवन के लिए संघर्ष कर रहे हैं...
108 मिलिट्री सेंट्रल हॉस्पिटल में 1 सप्ताह में लगातार 5 लिवर प्रत्यारोपण
1 सप्ताह में लगातार 5 लिवर प्रत्यारोपण
केवल एक सप्ताह में, 108 मिलिट्री सेंट्रल हॉस्पिटल के डॉक्टरों ने एक साथ 5 लिवर प्रत्यारोपण किए, जिनमें नियोजित लिवर प्रत्यारोपण, आपातकालीन लिवर प्रत्यारोपण और जीवित दाताओं से लिवर प्रत्यारोपण शामिल थे। एक सप्ताह में लगातार 5 लिवर प्रत्यारोपण करने के लिए न केवल उच्च तकनीकी विशेषज्ञता की आवश्यकता होती है, बल्कि अंगदान समन्वय, एनेस्थीसिया, पुनर्जीवन से लेकर शल्यक्रिया के बाद की देखभाल तक, कई विभागों के बीच सुचारू समन्वय की भी आवश्यकता होती है।
बाक निन्ह में एक 19 वर्षीय व्यक्ति ने अपने पिता को, जो तीव्र यकृत विफलता और हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी चरण III से पीड़ित थे, अपने यकृत का एक हिस्सा दान करने के लिए एक सहमति पत्र पर हस्ताक्षर करने में संकोच नहीं किया। लगभग दो हफ़्तों से, श्री एनएचवी (दाता के पिता) थकान, कम भूख, पीलिया और पेट में हल्का दर्द महसूस कर रहे थे।
रोगी को क्रोनिक हेपेटाइटिस बी के आधार पर तीव्र यकृत विफलता का निदान किया गया था, और उसे चार दिनों तक एक निचले स्तर के अस्पताल में चिकित्सा उपचार दिया गया, लेकिन कोई सुधार नहीं हुआ। रोगी को 13 अगस्त से उपचार के लिए उष्णकटिबंधीय रोगों के केंद्रीय अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया गया और उसका दो बार एंटीबायोटिक्स, यकृत कार्य सहायता और प्लाज्मा विनिमय द्वारा उपचार किया गया।
हालांकि, मरीज की हालत बिगड़ती गई और वह यकृत कोमा में चला गया और 21 अगस्त को उसे ट्यूब लगाई गई। फिर उसे 108 मिलिट्री सेंट्रल अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया गया, जहां 22 अगस्त को उसे प्लाज्मा एक्सचेंज दिया गया और गहन उपचार दिया गया।
"मेरे पिता की हालत बहुत गंभीर थी, समय कम था और परिवार के सभी सदस्यों ने परीक्षण करवा लिए थे, हालांकि केवल मेरी मां और मैं ही उपयुक्त थे। लेकिन क्योंकि मेरी मां ने दो महीने पहले ही एक बच्चे को जन्म दिया था, इसलिए मैंने बिना किसी हिचकिचाहट के अपने पिता को अपने लिवर का हिस्सा दान करने के लिए सहमति पत्र पर हस्ताक्षर कर दिए," बेटे ने अपने पिता को लिवर दान करने के अपने निर्णय के बारे में बताया।
24 अगस्त को डॉक्टरों ने मरीज एनएचवी का सफलतापूर्वक लिवर प्रत्यारोपण किया।
" कोमा में पड़े मेरे पिता की छवि मेरे मन में घूम रही है। मुझे डर था कि वे कभी नहीं उठेंगे, क्योंकि मुझे अभी तक उनके प्रति कृतज्ञता व्यक्त करने का समय नहीं मिला था। अब, लिवर ट्रांसप्लांट के बाद उन्हें जागते हुए देखकर, मैं बेहद खुश और भावुक महसूस कर रहा हूँ ।"
दाता और यकृत प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता दोनों का स्वास्थ्य अच्छा चल रहा है।
एक और कहानी निन्ह बिन्ह के एक 60 वर्षीय पुरुष मरीज़ की है, जिसे सर्जरी के दो साल बाद मल्टीफोकल रिकरंट हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा होने का पता चला। 2023 में, मरीज़ की हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा की सर्जरी हुई। मरीज़ नियमित स्वास्थ्य जाँच के लिए गया और पाया कि लिवर ट्यूमर फिर से हो गया है, न बुखार, न पेट दर्द, न पीलिया, न ही आंतों की कोई गड़बड़ी।
108 सेंट्रल मिलिट्री हॉस्पिटल के हेपेटोबिलरी एवं पैंक्रियाटिक सर्जरी विभाग के उप-प्रमुख, लेफ्टिनेंट कर्नल, एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. वु वान क्वांग ने बताया कि मरीज़ को दो साल पहले बाएँ लिवर कैंसर का पता चला था और उसकी लेप्रोस्कोपिक बाएँ लिवर रिसेक्शन सर्जरी हुई थी। मरीज़ की नियमित जाँच में लिवर ट्यूमर की पुनरावृत्ति का पता चला । शेष लीवर में भी संक्रमण पाया गया और उसे लीवर प्रत्यारोपण की सलाह दी गई।
हालांकि, जिन रोगियों का पहले भी यकृत का उच्छेदन हो चुका है, उनमें यकृत प्रत्यारोपण करना अक्सर अधिक जटिल और कठिन होता है, क्योंकि पिछली सर्जरी के कारण आसंजनों के कारण, तथा बाएं संवहनी और पित्त प्रणाली का उच्छेदन हो चुका होता है, जिससे एनास्टोमोसिस को आकार देना और निष्पादित करना विशेष रूप से कठिन हो जाता है।
उच्च विशेषज्ञता और आधुनिक तकनीकों के साथ, यकृत प्रत्यारोपण के बाद, प्राप्तकर्ता और दाता दोनों का स्वास्थ्य स्थिर रहता है और उनकी बारीकी से निगरानी और मूल्यांकन किया जाता है।
ये उन पाँच गंभीर रूप से बीमार मरीज़ों में से दो हैं, जो मौत के कगार पर थे, और अब ठीक हो रहे हैं। यह सैन्य डॉक्टरों के लिए एक अनमोल तोहफ़ा है।
एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. वु वान क्वांग ने भावुक होकर कहा, "किसी राष्ट्र की स्वतंत्रता से अधिक पवित्र कुछ भी नहीं है और किसी बीमार व्यक्ति को एक बार फिर से स्वस्थ होते, बीमारी से मुक्त होते देखने के क्षण से अधिक कीमती कुछ भी नहीं है।"
दान किया गया यकृत लैप्रोस्कोपिक विधि से प्राप्त किया गया।
108 मिलिट्री सेंट्रल हॉस्पिटल के अनुसार, पिछले हफ़्ते हुए सभी लिवर प्रत्यारोपणों में डॉक्टरों ने लेप्रोस्कोपिक सर्जरी का इस्तेमाल करके दानकर्ताओं से लिवर ग्राफ्ट लेकर उन्हें प्राप्तकर्ताओं में प्रत्यारोपित किया। यह लेप्रोस्कोपिक सर्जरी द्वारा की जाने वाली वर्तमान में की जाने वाली सबसे जटिल शल्य चिकित्सा तकनीकों में से एक है, जिसके लिए उच्च स्तर के अनुभव और आधुनिक, समकालिक उपकरणों और मशीनरी की आवश्यकता होती है।
यह विधि यकृत दाताओं को कई लाभ प्रदान करती है जैसे: न्यूनतम आक्रामक हस्तक्षेप, ओपन सर्जरी की तुलना में बेहतर पश्चात दर्द निवारण, तेजी से रिकवरी समय, उच्च सौंदर्यबोध जबकि परिणाम ओपन सर्जरी के समतुल्य होते हैं।
नवंबर 2021 में वियतनाम में पहली लेप्रोस्कोपिक ग्राफ्ट हटाने की सर्जरी 108 मिलिट्री सेंट्रल अस्पताल में की गई थी , तब से अस्पताल ने 90 से अधिक लेप्रोस्कोपिक ग्राफ्ट हटाने की सर्जरी सफलतापूर्वक की है ।
विश्व में, वर्तमान में केवल कुछ ही लिवर और पित्ताशय केंद्र तथा अमेरिका, यूरोप, जापान और कोरिया जैसे विकसित चिकित्सा वाले देशों में लिवर प्रत्यारोपण केंद्र ही जीवित दाताओं से लिवर प्रत्यारोपण प्राप्त करने के लिए लेप्रोस्कोपिक सर्जरी कर सकते हैं।
8 वर्ष से अधिक समय पहले हुए यकृत प्रत्यारोपण के बाद से, 108 मिलिटरी सेंट्रल हॉस्पिटल दक्षिण पूर्व एशिया में जीवित दाताओं से सबसे अधिक संख्या में यकृत प्रत्यारोपण करने वाला केंद्र रहा है, जिसमें कई प्रकार के प्रत्यारोपण किए जाते हैं: आपातकालीन यकृत प्रत्यारोपण, नियोजित यकृत प्रत्यारोपण, रक्त समूह असंगत यकृत प्रत्यारोपण, दाताओं से यकृत प्रत्यारोपण को हटाने के लिए लेप्रोस्कोपिक सर्जरी, प्राप्तकर्ताओं में यकृत प्रत्यारोपण का समर्थन करने के लिए लेप्रोस्कोपिक सर्जरी, वयस्कों, बच्चों के लिए यकृत प्रत्यारोपण...
एचएम
स्रोत: https://baochinhphu.vn/lien-tiep-5-cuoc-doi-hoi-sinh-nho-ghep-gan-dip-quoc-khanh-2-9-102250831093904829.htm
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