त्वचा, स्तन और प्रोस्टेट कैंसर फेफड़ों तक फैल सकते हैं, जिससे उपचार कठिन हो जाता है।
फेफड़ों में मेटास्टेटिक कैंसर (द्वितीयक फेफड़ों का कैंसर) वह कैंसर है जो शरीर के किसी अन्य भाग से फेफड़ों में फैल गया है। यह आम है क्योंकि कई कैंसर इसी अंग में फैलते हैं।
राष्ट्रीय कैंसर संस्थान के अनुसार, फेफड़ों में फैलने वाले सबसे आम कैंसर स्तन, मूत्राशय, बृहदान्त्र, मलाशय, गुर्दे, डिम्बग्रंथि, गर्भाशय, अग्नाशय, प्रोस्टेट, थायरॉयड और मेलेनोमा हैं। फेफड़ों में मेटास्टेसिस अक्सर सार्कोमा में भी होता है, जो एक दुर्लभ प्रकार का कैंसर है जो हड्डी या मांसपेशियों के ऊतकों में शुरू होता है। लगभग 20% कोमल ऊतक सार्कोमा और 40% अस्थि सार्कोमा फेफड़ों में फैलते हैं।
जब कोई ट्यूमर ग्रासनली या वक्षीय भित्ति में मेटास्टेसाइज़ होने लगता है, तो यह सीधे फेफड़ों तक फैल सकता है। लेकिन ज़्यादातर कैंसर कोशिकाएँ तीन रास्तों से अप्रत्यक्ष रूप से फेफड़ों तक पहुँचती हैं। कैंसर कोशिकाएँ ट्यूमर के पास स्थित छोटी रक्त वाहिकाओं में प्रवेश करती हैं और फुफ्फुसीय धमनियों के माध्यम से फेफड़ों तक पहुँचती हैं, इस प्रक्रिया को हीमेटोजेनस प्रसार कहते हैं। लसीका प्रसार तब होता है जब ट्यूमर कोशिकाएँ छोटी लसीका वाहिकाओं में प्रवेश करती हैं और लसीका तंत्र, जिसमें लसीका ग्रंथियाँ भी शामिल हैं, के साथ यात्रा करती हैं। प्लूरा और वायुमार्ग तक प्रसार फेफड़ों के ट्यूमर तक ही सीमित है और कम आम है।
फेफड़ों के मेटास्टेसिस अक्सर लक्षण पैदा नहीं करते। कुछ मामलों में, फेफड़ों के मेटास्टेसिस प्राथमिक फेफड़ों के कैंसर (फेफड़ों में शुरू होने वाला एक ट्यूमर) जैसे लक्षण पैदा करते हैं। इनमें लगातार खांसी; खून की खांसी; छाती, कंधे और पीठ में दर्द; सांस लेने में तकलीफ; रक्त में ऑक्सीजन का निम्न स्तर; और फुफ्फुसीय स्थान में तरल पदार्थ शामिल हैं। मेटास्टेटिक कैंसर से पीड़ित लोगों में थकान, अस्पष्टीकृत वजन घटना और भूख न लगना भी आम है।
फेफड़ों में मेटास्टेसिस के निदान के लिए छाती का एक्स-रे, पीईटी, छाती का सीटी स्कैन, फेफड़ों की बायोप्सी, फुफ्फुस द्रव विश्लेषण, ब्रोंकोस्कोपी का उपयोग किया जाता है। उपचार में कीमोथेरेपी, सर्जरी, हार्मोनल थेरेपी, लक्षित थेरेपी, इम्यूनोथेरेपी या इनका संयोजन शामिल हो सकता है।
कीमोथेरेपी का उपयोग अक्सर जीवन को लम्बा करने और लक्षणों से राहत पाने के लिए उपशामक चिकित्सा के रूप में किया जाता है। मेटास्टेटिक कैंसर आमतौर पर लाइलाज होता है। दुर्लभ मामलों में, कीमोथेरेपी फेफड़ों तक फैले वृषण कैंसर का इलाज कर सकती है।
इनहेल्ड कीमोथेरेपी का अध्ययन किया जा रहा है ताकि दवाओं को सीधे फेफड़ों तक पहुँचाया जा सके, जो ज़्यादा प्रभावी हो सकती है और इसके दुष्प्रभाव भी कम हो सकते हैं। प्राथमिक ट्यूमर और सभी मेटास्टेसिस को पूरी तरह से शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने से जीवन दर में सुधार हो सकता है।
अमेरिकन सोसाइटी ऑफ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी के अनुसार, फेफड़ों में मेटास्टेसिस के निदान के बाद पाँच साल की जीवित रहने की दर प्राथमिक ट्यूमर पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, फेफड़ों तक फैले वृषण कैंसर के लिए पाँच साल की जीवित रहने की दर 74 प्रतिशत है, फेफड़ों तक फैले स्तन कैंसर के लिए 28 प्रतिशत है, और फेफड़ों तक फैले डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए लगभग 15 प्रतिशत है।
माई कैट ( वेरी वेल हेल्थ के अनुसार)
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