क्या मैं डिम्बग्रंथि के कैंसर से गर्भवती हो सकती हूँ?

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यदि महिलाओं को डिम्बग्रंथि के कैंसर का पता चला है और वे भविष्य में बच्चे पैदा करना चाहती हैं, तो उन्हें उपचार से पहले प्रजनन क्षमता को सुरक्षित रखने के उपाय तलाशने चाहिए।

कैंसर के इलाज के कारण महिला प्रजनन क्षमता को प्रभावित करने वाले कारकों में शामिल हैं: उम्र; समय से पहले रजोनिवृत्ति; दवा की खुराक या इलाज की अवधि। कैंसर का इलाज करा रही महिलाओं के प्रजनन अंग, जैसे अंडाशय या गर्भाशय, निकाले जा सकते हैं; तंत्रिका क्षति, या प्रजनन क्षमता या गर्भधारण से संबंधित हार्मोन। कुछ कैंसर उपचारों से प्रजनन संबंधी समस्याएं या बांझपन हो सकता है।

सर्जरी: गर्भाशय या अंडाशय को हटाने से बांझपन हो सकता है। लेकिन अगर गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के इलाज के लिए केवल गर्भाशय ग्रीवा का निचला हिस्सा हटा दिया जाए, तो भी महिला गर्भवती हो सकती है।

यदि डिम्बग्रंथि के कैंसर का प्रारंभिक अवस्था में निदान हो जाता है या यदि आपको जर्म सेल ट्यूमर नामक डिम्बग्रंथि का कैंसर है, तो केवल एक अंडाशय को हटाकर और गर्भाशय को सुरक्षित रखकर गर्भधारण करना संभव हो सकता है। हालाँकि, प्रजनन अंगों के पास ट्यूमर को हटाने के लिए की गई सर्जरी से निशान पड़ सकते हैं, जो अंडे को निषेचन के लिए अंडाशय तक पहुँचने से रोक सकते हैं।

डिम्बग्रंथि का कैंसर आजकल एक ऐसी बीमारी है जिससे कई युवा महिलाएं पीड़ित हैं, जिससे उन्हें न केवल अपने स्वास्थ्य की चिंता होती है, बल्कि भविष्य में गर्भधारण करने की अपनी क्षमता को लेकर भी चिंता होती है। फोटो: फ्रीपिक — डिम्बग्रंथि के कैंसर से कई महिलाओं को न केवल अपने स्वास्थ्य की चिंता होती है, बल्कि भविष्य में गर्भधारण करने की उनकी क्षमता को लेकर भी चिंता होती है। फोटो: *फ्रीपिक*

कीमोथेरेपी: कुछ कीमोथेरेपी दवाएँ अंडाशय में एस्ट्रोजन का उत्पादन या अंडे का उत्सर्जन बंद कर सकती हैं, जिसे प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता (POI) कहा जाता है। यह स्थिति अस्थायी या स्थायी हो सकती है। एल्काइलेटिंग दवाएँ अक्सर POI का कारण बनती हैं। कीमोथेरेपी दवाएँ स्वस्थ अंडों की संख्या को भी कम कर देती हैं, जिससे समय से पहले रजोनिवृत्ति और बांझपन होता है। कुछ कीमोथेरेपी दवाओं के साथ बांझपन की संभावना अधिक होती है, खासकर जब उच्च खुराक पर या संयोजन उपचारों में या विकिरण चिकित्सा के साथ उपयोग की जाती है।

विकिरण चिकित्सा: श्रोणि या पेट के निचले हिस्से में विकिरण से अंडाशय में संग्रहीत अंडे नष्ट हो सकते हैं; गर्भाशय पर निशान और क्षति हो सकती है, जिससे महिलाओं के लिए गर्भधारण करना असंभव हो सकता है या गर्भपात हो सकता है। रोगी के मस्तिष्क में विकिरण से पिट्यूटरी ग्रंथि को भी नुकसान पहुँच सकता है, जो अंडोत्सर्ग के लिए आवश्यक हार्मोन स्रावित करती है और बांझपन का कारण बन सकती है।

हार्मोन थेरेपी: कुछ कैंसर से जुड़ी हार्मोन-अवरोधक दवाएं बांझपन का कारण बन सकती हैं, लेकिन कुछ महिलाओं में उपचार समाप्त होने के बाद प्रजनन क्षमता वापस आ जाती है। हालाँकि, कुछ हार्मोन थेरेपी से प्रजनन क्षमता का स्थायी नुकसान या जन्म दोष हो सकते हैं।

लक्षित कैंसर दवाएँ और इम्यूनोथेरेपी: लक्षित दवाएँ अंडाशय को नुकसान पहुँचा सकती हैं। अगर कोई महिला इलाज के दौरान गर्भवती हो जाती है, तो टायरोसिन काइनेज अवरोधकों से गंभीर जन्म दोष होने की संभावना होती है।

अस्थि मज्जा या स्टेम कोशिका प्रत्यारोपण: इन उपचारों में व्यापक, उच्च खुराक वाली कीमोथेरेपी और विकिरण शामिल होते हैं, जो अंडाशय को स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त कर सकते हैं।

अंडाशय और गर्भाशय पर कैंसर उपचार के हानिकारक प्रभावों के कारण, उपचार शुरू करने से पहले, रोगियों को अपने ऑन्कोलॉजिस्ट और प्रसूति रोग विशेषज्ञ से प्रजनन क्षमता या जन्म दोषों से संबंधित मुद्दों के बारे में बात करनी चाहिए, यदि वे गर्भवती हैं।

निम्नलिखित कुछ विधियाँ भविष्य में रोगियों को गर्भवती होने में मदद कर सकती हैं:

अंडाणु फ्रीजिंग: जो लोग बच्चे पैदा करना चाहते हैं और अपनी प्रजनन क्षमता को बनाए रखना चाहते हैं, वे बाद में इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) के लिए अपने अंडाणु फ्रीज कर सकते हैं। अंडाणुओं और भ्रूणों को फ्रीज करने की प्रक्रिया में लगभग दो सप्ताह लगते हैं। यह आजकल एक बहुत ही लोकप्रिय तरीका है।

डिम्बग्रंथि ऊतक जमाना: इस प्रक्रिया का उपयोग यौवन से पहले की लड़कियों में प्रजनन क्षमता बनाए रखने के लिए किया जाता है। डॉक्टर अंडाशय के कुछ या पूरे हिस्से को निकालकर जमा देते हैं। भविष्य में जब महिला गर्भधारण के लिए तैयार हो, तो उन्हें पिघलाकर वापस रखा जा सकता है।

डिम्बग्रंथि ढाल: यह ढाल विकिरण चिकित्सा के दौरान अंडाशय को क्षति से बचाने के लिए पेट के निचले हिस्से पर लगाई जाती है।

डिम्बग्रंथि दमन: आपके डॉक्टर आपके अंडाशय को उत्तेजित करने वाले हार्मोन को अवरुद्ध करने और आपके अंडों को कीमोथेरेपी के प्रभावों से बचाने के लिए हर महीने आपके शरीर में एक दवा का इंजेक्शन लगाएंगे। आप कीमोथेरेपी से 1-2 हफ़्ते पहले दवा लेना शुरू करेंगी और पूरे इलाज के दौरान इसे जारी रखेंगी। आपको रजोनिवृत्ति के कुछ लक्षण जैसे कि गर्म चमक या योनि का सूखापन महसूस हो सकता है।

डिम्बग्रंथि प्रत्यारोपण सर्जरी: यह अंडाशय को विकिरण से दूर, आस-पास के ट्यूमर में स्थानांतरित करने की एक तकनीक है। डॉक्टर अंडाशय की सुरक्षा के लिए लेप्रोस्कोपिक सर्जरी करेंगे, जिससे मरीज़ को बाद में गर्भधारण करने में मदद मिलेगी।

गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन एगोनिस्ट (GnRHa) थेरेपी : यह उपचार महिला के शरीर को एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन बनाने से रोकता है, जिससे कैंसर के उपचार के दौरान अंडाशय की रक्षा होती है।

जैसा आप चाहें ( वेबएमडी के अनुसार )

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