काजू के टुकड़े दो महीने से ज़्यादा समय से फेफड़ों में फंसे, वृद्ध महिला को वेंटिलेटर पर रखना पड़ा

[विज्ञापन_1]

हाल ही में, हो ची मिन्ह सिटी के ताम आन्ह जनरल अस्पताल में एक मरीज़, सुश्री एनटीएम (70 वर्ष, हो ची मिन्ह सिटी), आपातकालीन कक्ष में साँस लेने में कठिनाई, बुखार और कफ वाली खांसी के साथ भर्ती हुईं। इसलिए, जब उन्हें बहुत ज़्यादा खांसी, घरघराहट और साँस लेने में तकलीफ़ महसूस हुई, तो उन्होंने तुरंत दवा ख़रीदी। दवा लेने के एक महीने बाद भी कोई सुधार नहीं हुआ और उन्हें बुखार, बहुत खांसी होने लगी, और उन्हें घर पर वेंटिलेटर का इस्तेमाल करना पड़ा।

डॉ. फान तुआन ट्रोंग ने तुरंत मरीज़ के फेफड़ों की जाँच के लिए स्टेथोस्कोप लगाया। आमतौर पर, खांसते समय बाएँ और दाएँ दोनों फेफड़ों से सीटी जैसी आवाज़ आती है, लेकिन जब श्रीमती एम. खांसीं, तो सीटी जैसी आवाज़ सिर्फ़ दाएँ फेफड़े में सुनाई दी। मरीज़ के फेफड़ों में कोई बाहरी चीज़ होने का शक होने पर, डॉ. ट्रोंग ने श्रीमती एम. को छाती का सीटी स्कैन और खून की जाँच करवाने का आदेश दिया।

काजू दो महीने से अधिक समय तक बैग में पड़ा रहा, जिसके कारण वृद्ध महिला को वीडियो कैमरा का उपयोग करना पड़ा। — सीटी स्कैनर के परिणामों में सुश्री एम के दाहिने फेफड़े के क्षेत्र में, बाएं फेफड़े की तुलना में अपारदर्शिता का क्षेत्र अधिक है। (फोटो अस्पताल द्वारा उपलब्ध कराया गया है)।

डॉ. ट्रॉन्ग के निदान के अनुरूप, सीटी स्कैन के परिणामों से पता चला कि मरीज़ के दाहिने फेफड़े में एक बड़ा सूजन वाला भाग, थोड़ा सा रिसाव और दाहिनी श्वसनी पूरी तरह से अवरुद्ध थी। रक्त परीक्षणों में भी श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या अधिक और रक्त ऑक्सीजन में थोड़ी कमी देखी गई, जो फेफड़ों में संक्रमण के संकेत थे।

मवाद कल्चर के परिणामों से पता चला कि निमोनिया स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कारण हुआ था, और मरीज़ को इस प्रकार के बैक्टीरिया के इलाज के लिए विशिष्ट एंटीबायोटिक्स दिए गए। मरीज़ को निमोनिया और फुफ्फुस बहाव के इलाज के लिए सूजन-रोधी दवाएँ, कफ निवारक और ऑक्सीजन भी दी गई, और मरीज़ की हालत स्थिर होने तक इंतज़ार किया गया ताकि बाहरी वस्तु को निकालने के लिए ब्रोंकोस्कोपी की जा सके।

दो दिनों के स्थिर उपचार के बाद, डॉक्टरों ने एक लचीले एंडोस्कोप का उपयोग करके मरीज़ की दाहिनी श्वसनी में प्रवेश किया और पाया कि वह कफ और मवाद से भरी हुई थी। डॉक्टर ने फेफड़ों से सारा तरल पदार्थ बाहर निकाल दिया और एंडोस्कोप को निचले लोब श्वसनी (फेफड़ों के निचले हिस्से के पास) में डालना जारी रखा। लगभग 1 सेमी लंबा एक छोटा सा सफेद टुकड़ा श्वसनी नली में क्षैतिज रूप से पड़ा था, जिसके आसपास के किनारे श्वसनी की दीवार में धंस रहे थे, जिससे लालिमा और सूजन हो रही थी। डॉक्टर ने मरीज़ के फेफड़ों से उस बाहरी वस्तु, काजू के एक टुकड़े को, धीरे से बाहर निकाला।

डॉ. फान तुआन ट्रोंग ने बताया कि वयस्कों में, श्वासनली का सबसे बड़ा हिस्सा शरीर और लिंग के आधार पर 1.5-2 सेमी आकार का होता है। बच्चा जितना छोटा होगा, श्वासनली उतनी ही छोटी होगी। इसलिए, श्वासनली के व्यास से छोटी कोई भी वस्तु उसमें गिरने की पूरी संभावना होती है।

काजू दो महीने से अधिक समय तक बैग में पड़ा रहा, जिसके कारण वृद्ध महिला को दो-अक्षीय मशीन का उपयोग करना पड़ा। — श्वसनी से निकाली गई विदेशी वस्तु की छवि। (फोटो सौजन्य: BVCC)

जब कोई बाहरी वस्तु श्वासनली में प्रवेश करती है, तो शरीर में एक कफ प्रतिवर्त (जिसे इंट्रूज़न सिंड्रोम कहते हैं) होता है जो बाहरी वस्तु को वायुमार्ग से बाहर निकाल देता है। यदि बाहरी वस्तु बाहर नहीं निकलती है, तो वह श्वसनी में फंस जाती है, जिससे श्वसनी या श्वसनी शाखाओं में रुकावट आ जाती है। यदि रोगी के वायुमार्ग में कोई बड़ी बाहरी वस्तु अवरुद्ध हो जाती है, तो उसे खांसी आएगी, उसका रंग बैंगनी हो जाएगा, उसे पसीना आएगा, और उसकी आँखें और नाक घूम जाएँगी। यदि रोगी को समय पर आपातकालीन देखभाल नहीं मिलती है, तो दम घुटने से उसकी मृत्यु हो सकती है।

ऐसे मामलों में जहाँ बाहरी वस्तु वायुमार्ग में बाधा नहीं डालती, बल्कि फेफड़ों में फंस जाती है, रोगी को निम्नलिखित लक्षण दिखाई देंगे: हल्का सीने में दर्द, साँस लेने में कठिनाई, कफ वाली खांसी, थकान, बुखार। फेफड़ों में लंबे समय तक बाहरी वस्तुएँ रहने से निमोनिया, फोड़ा, फुफ्फुस बहाव और श्वसन विफलता हो सकती है।

बाहरी वस्तुओं को श्वासनली में जाने से रोकने के लिए, डॉक्टर धीरे-धीरे और अच्छी तरह चबाकर खाने की सलाह देते हैं, बातचीत करने, हँसने, फ़िल्में देखने और खाते समय लेटने से बचें। खासकर बच्चों को खाते समय खेलने से बचना चाहिए। बच्चों को अनाज, छोटे टुकड़ों या गोल टुकड़ों के रूप में भोजन न दें। बच्चों और जिन लोगों को स्ट्रोक हुआ है जिससे गले की नसें लकवाग्रस्त हो गई हैं, उनके लिए भोजन नरम और कुचलकर पकाया जाना चाहिए।

ले ट्रांग

[विज्ञापन_2]
स्रोत