हो ची मिन्ह सिटी में , 35 वर्षीय अन्ह डुंग, जो चार साल से मधुमेह से पीड़ित हैं, की पीठ पर फोड़े हो गए जो संक्रमित और गलने वाले घावों में बदल गए।
श्री डंग को चार साल से अधिक समय से मधुमेह है और उच्च रक्त शर्करा स्तर (हाइपरग्लाइसेमिया) के साथ-साथ कीटोएसिडोसिस (रक्त में उच्च अम्ल स्तर) के कारण उन्हें कई बार अस्पताल में भर्ती कराया जा चुका है।
इस बार उन्हें बुखार, थकान और पीठ में तेज दर्द के कारण हो ची मिन्ह सिटी के ताम आन जनरल अस्पताल में आपातकालीन उपचार के लिए भर्ती कराया गया। उनकी पीठ पर सूजन वाला हिस्सा 20 सेंटीमीटर व्यास का था, जो संतरे के आकार का था, जिससे मवाद और खून बह रहा था, और आसपास की त्वचा लाल-बैंगनी हो गई थी।
अस्पताल में भर्ती होने से एक सप्ताह पहले, शुरुआती संक्रमण मूंगफली के आकार का एक फोड़ा था। उन्होंने एंटीबायोटिक्स लीं और खुद ही उस पर दवा लगाई, जिसके बाद फोड़ा सूज गया, लाल हो गया, उसमें दर्द होने लगा और उन्हें बुखार आ गया। भर्ती होने पर किए गए परीक्षणों में रक्त शर्करा का स्तर 400 मिलीग्राम/डीएल (सामान्य सीमा 70-100 मिलीग्राम/डीएल) और रक्त कीटोन का स्तर 2.94 मिमी/लीटर (सामान्य सीमा 0.03-0.3 मिमी/लीटर) पाया गया।
एंडोक्रिनोलॉजी और मधुमेह विशेषज्ञ डॉ. दिन्ह थी थाओ माई ने बताया कि श्री डंग मधुमेह, पीठ में फोड़ा, त्वचा संक्रमण, हाइपरग्लाइसेमिया और कीटोएसिडोसिस (रक्त में उच्च एसिड स्तर) से पीड़ित थे। उपचार के अभाव में, संक्रमित क्षेत्र में घाव हो सकते हैं, यह छाती और आसपास के ऊतकों में फैल सकता है, जिससे सेप्सिस और कई अंगों की विफलता हो सकती है। कीटोएसिडोसिस का उपचार न होने पर कोमा और मृत्यु भी हो सकती है।
श्री डंग को अंतःशिरा द्रव दिए गए, इंसुलिन से उनके रक्त शर्करा को नियंत्रित किया गया और एंटीबायोटिक्स से संक्रमण का इलाज किया गया। डॉक्टरों ने सूजन वाले हिस्से से मवाद निकाला, मृत ऊतक को हटाया और मवाद को उनकी पीठ पर फैलने से रोका। दो दिन बाद, उनका रक्त शर्करा स्थिर हो गया, सूजन और दर्द कम हो गया और तेजी से घाव भरने के लिए उन्हें नेगेटिव प्रेशर वूंड थेरेपी डिवाइस पर रखा गया।
डॉक्टर श्री डुंग के घावों का इलाज कर रहे हैं। फोटो: दिन्ह तिएन
पीठ पर फोड़ा एक संक्रमण है जो सेप्सिस और रक्त शर्करा चयापचय में गड़बड़ी का कारण बन सकता है। मधुमेह रोगियों में कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली और उच्च रक्त शर्करा स्तर त्वचा और मांसपेशियों के संक्रमण, पैरों के अल्सर और सेप्सिस के लिए अनुकूल परिस्थितियां पैदा करते हैं।
डॉ. माई ने बताया कि कोमल ऊतकों के संक्रमण के अलावा, मधुमेह रोगियों में पैरों में अल्सर होने की संभावना अधिक होती है, जिसकी वार्षिक घटना दर लगभग 2% है। मधुमेह रोगियों में पैरों के अल्सर के कारण अंग विच्छेदन की दर 60% है, और अंग विच्छेदन करवा चुके मधुमेह रोगियों में 5 साल की मृत्यु दर 50-60% है।
मधुमेह रोगियों को अपने रक्त शर्करा को अच्छी तरह नियंत्रित करना चाहिए और डॉक्टर के निर्देशानुसार दवा लेनी चाहिए। उन्हें कम कार्बोहाइड्रेट खाना चाहिए, मिठाई, चीनी, फास्ट फूड और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करना चाहिए और शराब और धूम्रपान से बचना चाहिए।
खूब सारी हरी सब्जियां और साबुत अनाज खाएं और प्रतिदिन कम से कम 30 मिनट व्यायाम करें। मधुमेह रोगियों को नियमित स्वास्थ्य जांच और एचबीए1सी परीक्षण (तीन महीने की अवधि में रक्त शर्करा के स्तर का आकलन) साल में कम से कम दो बार करवाना चाहिए।
दिन्ह तिएन
| पाठक यहां अंतःस्रावी विकारों और मधुमेह के बारे में प्रश्न पूछ सकते हैं, जिनका उत्तर डॉक्टर देंगे। |
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