पिकलबॉल खेलते समय दिल का दौरा

टीम ने इंट्रावैस्कुलर अल्ट्रासाउंड (आईवीयूएस) मार्गदर्शन के तहत दाहिनी कोरोनरी धमनी में स्टेंट लगाया।

हनोई स्थित ताम आन्ह जनरल अस्पताल के हृदय रोग विभाग के मास्टर डॉक्टर गुयेन होई वु ने बताया कि श्री वीबी को खेल के मैदान से सामान्य एनजाइना की स्थिति में अस्पताल लाया गया था। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में तीव्र एसटी-एलिवेशन मायोकार्डियल इन्फार्क्शन दर्ज किया गया। परक्यूटेनियस कोरोनरी एंजियोग्राफी (डीएसए) में रक्त के थक्के ने कोरोनरी धमनी को पूरी तरह से अवरुद्ध कर दिया था।

चिकित्सा इतिहास पर गौर करें तो, मरीज़ का कई वर्षों से धूम्रपान का इतिहास रहा था, जिसके कारण एथेरोस्क्लेरोसिस प्रक्रिया चुपचाप होती रही, लेकिन मरीज़ को इसका पता नहीं चला और न ही उसे उचित उपचार मिला। कोरोनरी धमनी में एक अस्थिर एथेरोस्क्लेरोटिक पट्टिका थी - एक "नाज़ुक" प्रकार की पट्टिका जिसमें बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल और एक पतली रेशेदार परत होती है।

कठिन व्यायाम के दौरान, विशेष रूप से पिकलबॉल खेलते समय, यह एथेरोस्क्लेरोटिक पट्टिका टूट जाती है, जिससे थ्रोम्बस (रक्त का थक्का) बन जाता है, जो कोरोनरी धमनी को अवरुद्ध कर देता है और तीव्र मायोकार्डियल रोधगलन का कारण बनता है।

मरीज़ को तुरंत इंटरवेंशन रूम में ले जाया गया। टीम ने इंट्रावैस्कुलर अल्ट्रासाउंड (IVUS) की निगरानी में दाहिनी कोरोनरी धमनी में स्टेंट लगाया।

आपातकालीन विभाग में भर्ती होने से लेकर रक्त प्रवाह बहाल करने के लिए गुब्बारे को फुलाए जाने (दरवाजे से गुब्बारे तक) तक, टीम को 30 मिनट से भी कम समय लगा, जिससे अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (AHA/ACC) द्वारा अनुशंसित 90 मिनट से भी कम समय की सीमा काफी कम हो गई। समय पर मायोकार्डियल रिपरफ्यूज़न जटिलताओं के जोखिम को कम करने और हृदय की कार्यक्षमता को बनाए रखने में मदद करता है।

हस्तक्षेप सफल रहा, मरीज़ गंभीर स्थिति से बच गया, सीने का दर्द गायब हो गया, हृदय की कार्यक्षमता बनी रही और हृदय की कार्यकुशलता 55% तक पहुँच गई। एक हफ़्ते की निगरानी के बाद, मरीज़ का स्वास्थ्य स्थिर हो गया और उसे अस्पताल से छुट्टी दे दी गई।

मरीजों को डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं का नियमित सेवन जारी रखना चाहिए, हल्के व्यायाम करना चाहिए और धीरे-धीरे तीव्रता बढ़ानी चाहिए, लेकिन हृदय संबंधी स्थिति स्थिर होने तक पिकलबॉल जैसे उच्च तीव्रता वाले प्रतिस्पर्धी खेलों में वापस नहीं जाना चाहिए।

डॉ. वू के अनुसार, जिस मरीज़ की उम्र सिर्फ़ 42 साल थी और जिसे दिल का दौरा पड़ा था, वह काफ़ी युवा है। दरअसल, युवा लोग (55 साल से कम उम्र के पुरुष और 65 साल से कम उम्र की महिलाएँ - दिल के दौरे जल्दी पड़ने वाले समूह), जो बाहर से स्वस्थ दिखते हैं, फिर भी ख़तरा बना रहता है अगर रक्त वाहिकाओं में गुप्त एथेरोस्क्लेरोटिक प्लाक बन रहा हो।

हाल के वर्षों में, चिकित्सा ने "प्लाक भेद्यता" की अवधारणा पर ध्यान केंद्रित किया है। भले ही कोरोनरी धमनी केवल मामूली या मध्यम रूप से संकुचित हो, अगर प्लाक फट जाए, तो भी रोगी को दिल का दौरा पड़ सकता है।

डॉ. वू ने कहा, "तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन के लगभग 60-70% मामले अस्थिर लिपिड प्लेक से उत्पन्न होते हैं। धूम्रपान, उच्च एलडीएल-सी, डिस्लिपिडेमिया, मधुमेह, मोटापा, व्यायाम की कमी जैसे कई हृदय संबंधी जोखिम कारकों वाले लोगों में इस प्रकार की नाजुक प्लेक बनने की संभावना बहुत अधिक होती है।"

हालांकि, आधुनिक इमेजिंग तकनीकों जैसे कि नई पीढ़ी के कोरोनरी सीटी, इंट्रावैस्कुलर अल्ट्रासाउंड (आईवीयूएस), या इंट्रावैस्कुलर ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (ओसीटी) का उपयोग करके जांच के बिना यह निश्चित रूप से निर्धारित करना संभव नहीं है कि किसके पास अस्थिर लिपिड प्लेक हैं।

डॉ. वू की सलाह है कि हृदय संबंधी जोखिम कारकों वाले लोगों को नियमित जांच, रक्त लिपिड परीक्षण, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, इकोकार्डियोग्राम और संकेत मिलने पर कोरोनरी सीटी स्कैन के माध्यम से शीघ्र जांच करानी चाहिए।

स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखना, संतुलित आहार खाना, संतृप्त वसा और परिष्कृत चीनी को सीमित करना; अपनी शारीरिक स्थिति के अनुसार मध्यम स्तर पर नियमित रूप से व्यायाम करना, अचानक परिश्रम से बचना; वजन को नियंत्रित करना; धूम्रपान न करना... मायोकार्डियल रोधगलन के जोखिम को काफी हद तक कम कर सकता है।

पिकलबॉल खेल तेज़ गति वाले होते हैं और इनमें कई दिशाओं में चपलता और लचीलेपन की आवश्यकता होती है। ये अचानक त्वरण और दिशा परिवर्तन हृदय को कम समय में उच्च तीव्रता से काम करने के लिए मजबूर कर सकते हैं, जो एक ऐसा कारक है जो अतालता या मायोकार्डियल इस्किमिया का कारण बन सकता है, खासकर मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग लोगों में जिन्हें पहले से ही कोई बीमारी हो।

इसलिए, पिकलबॉल, सॉकर, टेनिस आदि जैसे उच्च-तीव्रता वाले खेलों में भाग लेने से पहले, अंतर्निहित हृदय रोग और हृदय संबंधी जोखिम कारकों वाले लोगों का मूल्यांकन किया जाना आवश्यक है। इसमें हृदय कार्य परीक्षण, तनाव परीक्षण, या व्यायाम के दौरान अचानक हृदय संबंधी घटनाओं को रोकने के लिए व्यायाम के उचित स्तर का निर्धारण करने हेतु हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना शामिल है।

एचएआई एनजीओ

स्रोत: https://nhandan.vn/nhoi-mau-co-tim-khi-dang-choi-pickleball-post915459.html