शादी से पहले कैंसर से पीड़ित होने के बाद, महिला ने अपने अंडे फ्रीज करवा लिए।

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अपनी शादी से ठीक दो महीने पहले अप्रत्याशित रूप से स्तन कैंसर से ग्रसित होने के बाद, थुई ने उपचार के दौरान मन की शांति के लिए और बाद में भी बच्चे पैदा करने में सक्षम होने के लिए अपने अंडे फ्रीज करने का फैसला किया।

बिन्ह डुओंग में रहने वाली 30 वर्षीय हो थी ले थुई की शादी की तैयारियां दोनों परिवारों ने आगामी अगस्त के लिए बड़े उत्साह से की थीं। जून की शुरुआत में, अपने मंगेतर के साथ हो ची मिन्ह सिटी के ताम अन्ह जनरल अस्पताल में विवाह पूर्व प्रजनन स्वास्थ्य जांच के दौरान, उन्हें यह जानकर गहरा सदमा लगा कि उनके बाएं स्तन में स्तन कैंसर है। थुई को खुद को संभालने और डॉक्टर के इलाज में सहयोग करने के लिए कई दिन लग गए।

यह बीमारी शुरुआती अवस्था में थी, ट्यूमर का फैलाव नहीं हुआ था, लेकिन सबसे ज्यादा चिंता की बात यह थी कि हार्मोन को दबाने वाली दवाओं से जुड़े लंबे समय तक चलने वाले उपचार से उसके अंडाशय प्रभावित हो सकते थे।

"पांच साल तक दवाइयों से इलाज कराने के कारण मेरी गर्भावस्था में देरी हुई है, और दवाइयों के दुष्प्रभावों के कारण भविष्य में शायद मैं बच्चे पैदा करने में असमर्थ हो जाऊं," थुय ने कहा।

उन्होंने संतानोत्पत्ति की क्षमता बनाए रखने के लिए अपने अंडे फ्रीज कराने का फैसला किया। ऑन्कोलॉजी, ब्रेस्ट सर्जरी और असिस्टेड रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजी सहित विभिन्न विशेषज्ञताओं के डॉक्टरों ने थूई के लिए एक उपचार योजना विकसित करने के लिए सहयोग किया। मरीज की बाईं ब्रेस्ट, जिसमें ट्यूमर था, की मास्टेक्टॉमी की गई और ट्यूमर को फैलने से रोकने के लिए दाईं ब्रेस्ट की भी मास्टेक्टॉमी की गई। इस नई सर्जिकल विधि में त्वचा को सुरक्षित रखा जाता है ताकि मरीज बाद में ब्रेस्ट रिकंस्ट्रक्शन करा सकें।

सर्जरी के बाद, ताम अन्ह जनरल अस्पताल (IVFTA-HCMC) के प्रजनन सहायता केंद्र की डॉ. फाम थी माई तू ने थुई जैसी स्तन कैंसर रोगियों के लिए उपयुक्त कम खुराक वाली डिम्बग्रंथि उत्तेजना प्रोटोकॉल विकसित की। परिणामस्वरूप, क्रायोप्रिजर्वेशन के लिए 15 परिपक्व अंडे प्राप्त किए गए।

डॉक्टर फाम थी माई तू आईवीएफटीए-एचसीएमसी में मरीजों की जांच और उन्हें सलाह देती हैं। फोटो: थुक ट्रिन्ह। — डॉक्टर फाम थी माई तू आईवीएफटीए-एचसीएमसी में मरीजों की जांच और उन्हें सलाह देती हैं। फोटो: *थुक ट्रिन्ह।*

डॉक्टर माई तू के अनुसार, मरीज़ सौभाग्यशाली थी कि बीमारी का पता शुरुआती चरण में ही चल गया और उसे गहन उपचार मिला, जिससे ट्यूमर का आकार सीमित रहा। इसके अलावा, मरीज़ ने कम उम्र में ही अपने अंडे फ्रीज़ करवा लिए थे, इसलिए बड़ी संख्या में उच्च गुणवत्ता वाले अंडे प्राप्त करने के लिए केवल एक ही ओवेरियन स्टिमुलेशन सेशन की आवश्यकता पड़ी।

डॉ. तू ने कहा, "सामान्य तौर पर सभी प्रकार के कैंसर, और विशेष रूप से स्तन कैंसर के इलाज में काफी समय लगता है, जबकि महिलाओं के अंडाशय समय के साथ मात्रा और गुणवत्ता दोनों में कम होने के जोखिम में रहते हैं, जिससे गर्भधारण में कठिनाई होती है। घातक बीमारियों के इलाज से पहले अंडाणु फ्रीजिंग कराने से कई महिलाओं को भविष्य में अपनी प्रजनन क्षमता को बनाए रखने में मदद मिलती है।"

थुई का वर्तमान में ऑन्कोलॉजी विभाग में इलाज और निगरानी जारी है, और वह लगातार पांच वर्षों तक प्रतिदिन एस्ट्रोजन-अवरोधक दवा ले रही हैं। थुई ने कहा, "मुझे तसल्ली है क्योंकि मेरे पास कुछ बचत है। इलाज के बाद, 35 साल की उम्र में भी, मैं इन-विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) के माध्यम से बच्चे पैदा कर सकती हूं।"

इससे पहले, अप्रैल 2023 में, सुश्री थान हुएन (35 वर्षीय, हो ची मिन्ह सिटी निवासी) भी स्तन कैंसर के इलाज शुरू करने से पहले भ्रूण फ्रीज कराने के लिए आईवीएफटीए-एचसीएमसी आई थीं। उनके दाहिने स्तन में गांठ का पता चलने के बाद उन्हें स्टेज 2 कैंसर का निदान हुआ था। चार साल से शादीशुदा होने के बावजूद कोई संतान न होने के कारण, लंबे समय तक चलने वाले इलाज ने सुश्री हुएन को गर्भावस्था को और आगे टालने के लिए मजबूर कर दिया।

दंपति ने संतान प्राप्ति की संभावनाओं को सुरक्षित रखने के लिए भ्रूणों को फ्रीज करने का फैसला किया। सुश्री हुयेन की अंडाशय उत्तेजना की गई, जिसके परिणामस्वरूप 10 परिपक्व अंडे प्राप्त हुए। इन्हें उनके पति के ताजे शुक्राणुओं से निषेचित किया गया, जिससे क्रायोप्रिजर्वेशन के लिए 7 उच्च गुणवत्ता वाले भ्रूण बने। कैंसर के उपचार के बाद वे इन भ्रूणों को पिघलाकर आईवीएफ प्रक्रिया शुरू करने की योजना बना रहे हैं।

ग्लोबल कैंसर ऑर्गनाइजेशन (ग्लोबोकैन) के 2020 के आंकड़ों के अनुसार, विश्व भर में प्रतिवर्ष 22 लाख से अधिक लोगों में स्तन कैंसर का निदान होता है और लगभग 6 लाख लोगों की इस बीमारी से मृत्यु हो जाती है। वियतनाम में, महिलाओं में होने वाले कैंसर के मामलों में स्तन कैंसर की हिस्सेदारी 25.8% है, जिसमें 21,555 से अधिक नए मामले और 9,345 मौतें शामिल हैं। स्तन कैंसर का इलाज संभव है और यदि बीमारी का जल्दी पता लगाकर इलाज किया जाए तो महिलाएं बच्चे पैदा कर सकती हैं।

आईवीएफटीए-एचसीएमसी के अनुसार, 2022 में डॉक्टरों ने कैंसर से पीड़ित 20-35 वर्ष की कई महिलाओं के प्रजनन कार्य को संरक्षित करने के लिए सफलतापूर्वक एग फ्रीजिंग की प्रक्रिया की। इसके अलावा, कई निःसंतान दंपतियों में, जिनमें से एक को कैंसर का निदान हुआ था, भ्रूण फ्रीजिंग भी सफलतापूर्वक की गई।

डॉक्टरों का सुझाव है कि जिन महिलाओं के परिवार में स्तन कैंसर का इतिहास रहा हो (मां, बहन या कोई महिला रिश्तेदार), स्तन विकिरण का इतिहास रहा हो, कम उम्र में मासिक धर्म (12 वर्ष से पहले), देर से रजोनिवृत्ति (55 वर्ष के बाद), कैंसर का इतिहास रहा हो (अंडाशय, गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय ग्रीवा आदि), मोटापा हो, या जो धूम्रपान करती हों, उन्हें हर छह महीने में स्तन कैंसर की जांच करानी चाहिए ताकि बीमारी का जल्दी पता लगाया जा सके और तुरंत उपचार प्राप्त किया जा सके।

स्तन कैंसर से पीड़ित प्रजनन आयु की महिलाओं को हार्मोन सप्रेशन, कीमोथेरेपी और रेडिएशन थेरेपी जैसे उपचारों से पहले अंडे फ्रीज कराने की सलाह दी जाती है। ठीक होने के बाद, मरीज़ स्तन पुनर्निर्माण करवा सकती हैं और संतान प्राप्ति के लिए इन-विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF) का सहारा ले सकती हैं।

होआई थुओंग

मरीज का नाम बदल दिया गया है।

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