दुर्लभ प्रकार के अत्यधिक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव से पीड़ित मरीज की सर्जरी से जान बच गई।

[विज्ञापन_1]

8 जुलाई को, पीपुल्स हॉस्पिटल 115 के जनरल सर्जरी विभाग के प्रमुख डॉ. गुयेन क्वांग हुई ने घोषणा की कि अस्पताल ने छोटी आंत के डायवर्टिकुलम में भारी मात्रा में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के एक दुर्लभ मामले से पीड़ित एक महिला मरीज की जान बचाने के लिए सफलतापूर्वक सर्जरी की है।

तदनुसार, रोगी एलटीबीएल (85 वर्ष, बा रिया-वुंग ताऊ निवासी) को उच्च रक्तचाप और मधुमेह का इतिहास था। रोगी को काले रंग के मल के लक्षण दिखाई दिए और उन्हें वुंग ताऊ अस्पताल में भर्ती कराया गया, फिर अत्यधिक मात्रा में काले रंग का मल आने की स्थिति में उन्हें पीपुल्स हॉस्पिटल 115 में स्थानांतरित कर दिया गया और उन्हें रक्त आधान दिया गया।

डॉ. क्वांग हुई ने इसे गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का मामला बताया। मरीज को पीली त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के साथ भर्ती किया गया था, और लाल रक्त कोशिकाओं में कमी देखी गई थी। चार दिनों के भीतर, मरीज को 8 यूनिट पैक्ड रेड ब्लड सेल्स और 8 यूनिट ताजा प्लाज्मा चढ़ाया गया। रक्त आधान के बाद, मरीज को बार-बार काले रंग का मल आता रहा, लेकिन रक्त वाहिका की स्थिति स्थिर बनी रही। गैस्ट्रोस्कोपी और कोलोनोस्कोपी में रक्तस्राव के कोई बिंदु नहीं पाए गए।

Bệnh nhân chảy máu ở túi thừa ruột non, siêu âm, CT-Scanner, bội soi đều 'bó tay' - Ảnh 1. — छोटी आंत में रक्तस्राव करने वाले डायवर्टिकुला का पता लगाना मुश्किल होता है, लेकिन ये रोगियों के लिए खतरा पैदा करते हैं।

अस्पताल ने रक्त वाहिकाओं का सीटी स्कैन भी किया, लेकिन फिर भी रक्तस्राव के स्थान का पता लगाने में असमर्थ रहा।

डॉ. क्वांग हुई ने कहा, "गंभीर रक्तस्राव और काले मल जैसे नैदानिक लक्षणों के आधार पर, हमें संदेह था कि रक्तस्राव का केंद्र बिंदु छोटी आंत में होने की प्रबल संभावना है। हमने रक्तस्राव के केंद्र बिंदु का पता लगाने के लिए ऑपरेशन के दौरान फ्लेक्सिबल एंडोस्कोपी के साथ सर्जरी करने का निर्णय लिया।"

हालांकि, समस्या यह थी कि मरीज बुजुर्ग, कमजोर और काफी खून बह चुका था, जिससे परिवार को सर्जरी के संभावित जोखिमों को लेकर गहरी चिंता थी। डॉक्टरों द्वारा गंभीर स्थिति की व्याख्या सुनने और पूरी तरह समझाने-बुझाने के बाद, परिवार और मरीज दोनों सहमत हो गए।

सर्जरी के दौरान, डॉक्टरों ने छोटी आंत के शुरुआती हिस्से में 2x3 सेंटीमीटर का एक डायवर्टिकुलम पाया। इस डायवर्टिकुलम में रक्त वाहिकाएं दिखाई दे रही थीं और इससे रुक-रुक कर खून बह रहा था; छोटी आंत के अन्य हिस्से सामान्य दिख रहे थे। डॉक्टरों ने खून बहने वाले डायवर्टिकुलम वाले हिस्से को हटाने और आंत की निरंतरता बहाल करने के लिए छोटी आंत का एनास्टोमोसिस करने का फैसला किया। सर्जरी के बाद, मरीज की हालत स्थिर थी और अब उसे काले रंग का मल या मल में ताजा खून नहीं आ रहा था।

डॉ. क्वांग हुई के अनुसार, छोटी आंत के अधिकांश डायवर्टिकुला में कोई लक्षण नहीं दिखते, लेकिन सूजन, छिद्रण और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव जैसी जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं। छोटी आंत का डायवर्टिकुलिटिस गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का एक दुर्लभ कारण है जो कभी-कभी गंभीर और जानलेवा हो सकता है। रक्तस्राव के स्थान का पता लगाने में कठिनाई के कारण निदान अक्सर मुश्किल होता है।

छोटी आंत में पाए जाने वाले ये डायवर्टिकुला लगभग 2-5% लोगों में होते हैं और अक्सर आंत की गतिशीलता संबंधी विकारों के कारण होते हैं। ये आमतौर पर कई होते हैं और इनकी लंबाई कुछ मिलीमीटर से लेकर 10 सेंटीमीटर तक हो सकती है। उपचार के विकल्पों में एंडोस्कोपिक हेमोस्टेसिस, लैप्रोस्कोपिक सर्जरी या ओपन सर्जरी शामिल हैं।

[विज्ञापन_2]
स्रोत लिंक