गंभीर उल्लंघन हैं
निगरानी रिपोर्ट पेश करते हुए, सामाजिक समिति की अध्यक्ष, नेशनल असेंबली के निगरानी प्रतिनिधिमंडल के उप प्रमुख गुयेन थुय आन्ह ने कहा कि, महामारी को रोकने और उससे लड़ने और अर्थव्यवस्था को विकसित करने, लोगों के जीवन को सुनिश्चित करने के "दोहरे" लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, नेशनल असेंबली ने संकल्प संख्या 30/2021/QH15 (संकल्प संख्या 30) जारी किया, जो महामारी को रोकने और उससे लड़ने के काम के लिए कई विशिष्ट तंत्र और नीतियों को निर्धारित करता है।
प्राप्त परिणामों के अलावा, निगरानी दल ने कोविड-19 महामारी की रोकथाम और उससे निपटने के लिए संसाधनों को जुटाने, प्रबंधित करने और उनके उपयोग में कमियों और सीमाओं की ओर भी ध्यान दिलाया। विशेष रूप से, वियत ए टेक्नोलॉजी ज्वाइंट स्टॉक कंपनी से संबंधित कोविड-19 परीक्षण किटों के अनुसंधान, स्वीकृति, हस्तांतरण, लाइसेंसिंग, मूल्य वार्ता, उत्पादन संगठन, खरीद और बिक्री में गंभीर उल्लंघन हुए; विदेशों से वियतनामी नागरिकों को देश वापस लाने के लिए उड़ानों का आयोजन, नागरिक सुविधाओं में क्वारंटाइन, और कोविड-19 महामारी के दौरान स्वेच्छा से शुल्क का भुगतान। केंद्रीय और स्थानीय स्तर पर कई अधिकारियों पर मुकदमा चलाया गया।
निगरानी प्रतिनिधिमंडल ने सिफारिश की कि नेशनल असेंबली एक निगरानी प्रस्ताव जारी करे, जिसमें कोविड-19 की रोकथाम और नियंत्रण के लिए संसाधनों के प्रबंधन और उपयोग में लंबित कार्यों और समस्याओं से निपटने के लिए तत्काल समीक्षा, संश्लेषण और वर्गीकरण की आवश्यकता हो।
महामारी की रोकथाम के लिए संसाधनों को जुटाना और आवंटित करना (31 दिसंबर, 2022 तक)
संसाधन जुटाए गए
- जुटाई गई कुल धनराशि लगभग 230,000 बिलियन VND है, जिसमें से:
+राज्य का बजट 186,400 बिलियन VND से अधिक
+ लगभग 43,600 बिलियन VND का वित्तपोषण और सहायता स्रोत
- कोविड-19 वैक्सीन फंड में 11,600 बिलियन से अधिक VND का योगदान दिया गया
उपयोग की गई धनराशि
87,000 बिलियन VND से अधिक के लोगों और व्यवसायों के लिए सहायता
महामारी के खिलाफ लड़ाई में भाग लेने वाले अग्रिम पंक्ति के बलों और अन्य बलों के लिए नीतियों और व्यवस्थाओं को लागू करने पर लगभग 4,487 बिलियन VND खर्च होगा।
कोविड-19 वैक्सीन खरीदने पर लगभग 15,134 बिलियन VND खर्च होंगे
परीक्षण किटों की खरीद लगभग 2,593 बिलियन VND
चिकित्सा उपकरण, आपूर्ति, दवाओं और जैविक उत्पादों की खरीद 5,291 बिलियन VND है
कोविड-19 रोगियों की जांच, आपातकालीन देखभाल और उपचार के लिए व्यय 719 बिलियन VND है...
"महामारी पर विजय, लोगों को खोने" का दर्द
इस विषय पर चर्चा करते हुए, प्रतिनिधि गुयेन लान हियु (बिन दीन्ह) ने कहा कि हमने एक पूरी व्यवस्था को अपनी पूरी क्षमता से भाग लेते देखा है, लेकिन महामारी के बाद भी कई दुर्भाग्यपूर्ण घटनाएँ घटीं, जिनसे सबक खून से सीखा गया। प्रतिनिधि गुयेन लान हियु ने निगरानी प्रतिनिधिमंडल के इस प्रस्ताव पर सहमति जताई कि स्वास्थ्य मंत्रालय को जल्द ही महामारी से लड़ने के लिए तैयार की गई चिकित्सा आपूर्ति और उपकरणों के उपयोग के लिए दिशानिर्देश जारी करने चाहिए, नियमित चिकित्सा जाँच और उपचार पर स्विच करना चाहिए; और स्थानीय अस्पतालों को उनके उपयोग का निर्णय लेने का अधिकार देना चाहिए ताकि खरीदी और दान की गई सुविधाओं और उपकरणों की बर्बादी से बचा जा सके।
उप-महासचिव गुयेन आन त्रि (हनोई) इस विचार से सहमत थे कि महामारी की रोकथाम और नियंत्रण गतिविधियों में गबन और भ्रष्टाचार से सख्ती से निपटा जाना चाहिए; लेकिन उल्लंघनों पर यथोचित, भावनात्मक और निष्पक्ष रूप से विचार करना भी आवश्यक है, व्यक्तिगत लाभ के लिए नहीं, बल्कि समुदाय के लाभ के लिए समय पर महामारी की रोकथाम और नियंत्रण के लिए।
डिप्टी फाम खान फोंग लान (एचसीएमसी) ने स्वीकार किया कि "महामारी पर विजय, सामान्य परिवर्तन", संपूर्ण स्वास्थ्य प्रणाली और इस महामारी की कीमत चुकाने वाले अधिकारियों की संख्या बहुत अधिक है। डिप्टी का मानना है कि भविष्य को सुनिश्चित करने के लिए वर्तमान समस्या से निपटना आवश्यक है।
प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल को "सिकुड़ने" न दें
निवारक चिकित्सा के संबंध में, राष्ट्रीय सभा की निगरानी रिपोर्ट स्पष्ट रूप से दर्शाती है कि कोविड-19 महामारी जैसी बड़े पैमाने की चिकित्सा आपात स्थितियों का सामना करते समय, कई स्थानों पर जमीनी स्तर की स्वास्थ्य सेवा प्रणाली और निवारक चिकित्सा में कमियाँ और कमज़ोरियाँ स्पष्ट रूप से सामने आई हैं। हनोई, दा नांग और हो ची मिन्ह सिटी जैसे बड़े शहरों सहित कई इलाकों में जमीनी स्तर पर मानव संसाधनों की कमी की सूचना मिली है। यह स्थिति मुख्य रूप से सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्रों पर देखी जाती है।
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प्रधानमंत्री फाम मिन्ह चीन्ह नेशनल असेंबली के प्रतिनिधियों से बातचीत करते हुए। फोटो: क्वांग फुक |
डिप्टी गुयेन लैन हियू ने कहा कि निवारक चिकित्सा का विकास वर्तमान दौर की सबसे बड़ी चुनौती है। सबसे प्रमुख चुनौतियाँ अभी भी मानव संसाधन, आय, चिकित्सा जाँच और उपचार की गुणवत्ता और सुविधाएँ हैं। डिप्टी गुयेन लैन हियू ने कहा, "वेतन बढ़ाना, सुंदर सुविधाएँ बनाना, मशीनरी खरीदना समस्या की जड़ नहीं है। वेतन हमेशा नहीं बढ़ सकता, बिना मरीज़ों वाला विशाल केंद्र, आधुनिक मशीनरी जिसका इस्तेमाल कोई नहीं जानता, एक बहुत बड़ी बर्बादी है।" ज़मीनी स्तर पर स्वास्थ्य सेवा को "सिकुड़ने" से बचाने के लिए, डिप्टी गुयेन लैन हियू ने एक नए मॉडल का परीक्षण करने का प्रस्ताव रखा: कम्यून और वार्ड स्वास्थ्य केंद्रों को ज़िला स्वास्थ्य केंद्रों के क्लीनिक के रूप में मानना; स्वास्थ्य केंद्र प्रमुखों को अधिक शक्ति और ज़िम्मेदारी सौंपना, और उन्हें अपनी क्षमताएँ विकसित करने के लिए प्रोत्साहित करना।
प्रतिनिधि फाम वान होआ (डोंग थाप) और कई प्रतिनिधियों ने स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम बढ़ाने, चिकित्सा जाँच और उपचार सेवाओं की सूची का विस्तार करने, और स्वास्थ्य बीमा कोष द्वारा जमीनी स्तर पर दी जाने वाली दवाओं और चिकित्सा आपूर्ति की सूची का विस्तार करने के लिए एक रोडमैप प्रस्तावित किया ताकि संचार कार्यों में स्वास्थ्य केंद्रों की भूमिका को बढ़ावा दिया जा सके और सामुदायिक स्वास्थ्य में सुधार लाया जा सके। प्रतिनिधि त्रान थी न्ही हा (हनोई) ने बताया कि स्वास्थ्य कर्मियों के लिए वेतन व्यवस्था 2004 से, यानी लगभग 20 वर्षों से लागू है; दस्तावेजों में निर्धारित भत्ते की व्यवस्था 10 वर्षों से भी अधिक समय से लागू है। इसलिए, प्रतिनिधि ने प्रस्ताव रखा कि जमीनी स्तर के स्वास्थ्य कर्मियों के लिए नीतियों को तुरंत लागू करना आवश्यक है।
स्वास्थ्य मंत्री दाओ होंग लैन: कोविड-19 महामारी के अंत की घोषणा की तैयारी
इस सप्ताहांत होने वाली कोविड-19 महामारी की समाप्ति की घोषणा की तैयारी के लिए, प्रधानमंत्री संबंधित मुद्दों पर चर्चा करने हेतु कोविड-19 रोकथाम एवं नियंत्रण पर राष्ट्रीय संचालन समिति की अध्यक्षता करेंगे। स्वास्थ्य मंत्रालय ने कोविड-19 महामारी के स्थायी नियंत्रण एवं प्रबंधन हेतु एक योजना विकसित की है और नियमित टीकाकरण कार्यक्रम में कोविड-19 वैक्सीन को शामिल करने का प्रस्ताव रखा है।
वित्त मंत्री HO DUC PHOC: स्वास्थ्य बीमा के लिए बजट मुआवजे पर शोध
वर्तमान में, स्वास्थ्य बीमा केवल 4.5% संग्रह करता है, जिसमें से 1.5% कर्मचारियों द्वारा और 3% नियोक्ताओं द्वारा भुगतान किया जाता है। स्वास्थ्य बीमा निधि सीमित है, जबकि खर्च लगभग असीमित है, इसलिए इसे बजट के अनुसार प्रबंधित किया जाना चाहिए। आने वाले समय में, स्वास्थ्य बीमा कानून में संशोधन करते समय, मंत्रालय सबसे सुविधाजनक चिकित्सा भुगतान सुनिश्चित करने के लिए बजट क्षतिपूर्ति के मुद्दे पर ध्यान देगा। वित्त मंत्रालय चिकित्सा कर्मचारियों और चिकित्सा भत्तों, और कैरियर प्रोत्साहनों के लिए नीतियाँ भी तैयार करेगा।
गृह मंत्री फाम थी थान त्रा: प्रोत्साहन नीतियां विशेष होनी चाहिए
गृह मंत्रालय, स्वास्थ्य मंत्रालय के साथ समन्वय करके, 2030 तक सार्वजनिक क्षेत्र में स्वास्थ्य क्षेत्र के लिए मानव संसाधन को मौलिक और विशिष्ट तरीके से विकसित करने की परियोजना की व्यापक समीक्षा करेगा और सरकार को सलाह देगा; लोगों के स्वास्थ्य को सुनिश्चित करने के कार्य को सर्वोत्तम तरीके से करने के लिए निवारक चिकित्सा और जमीनी स्तर की स्वास्थ्य देखभाल के लिए संगठन और तंत्र, मानव संसाधनों का व्यापक मूल्यांकन करेगा। मंत्रालय, केंद्रीय कार्यकारी समिति के प्रस्ताव 27 की भावना में वेतन नीतियों में सुधार के रोडमैप में सामान्य रूप से स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं और निवारक चिकित्सा और जमीनी स्तर की स्वास्थ्य देखभाल के लिए वेतन, अधिमान्य भत्ते और विशेष भत्ते पर तंत्र और नीतियों को पूर्ण करने के लिए स्वास्थ्य मंत्रालय के साथ समन्वय करेगा, जिससे पार्टी के इस दृष्टिकोण का अनुपालन सुनिश्चित होगा कि स्वास्थ्य क्षेत्र एक विशेष क्षेत्र है, इसलिए इसके उपयोग और उपचार के लिए भी विशेष नीतियां सुनिश्चित होनी चाहिए।
प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल और निवारक चिकित्सा पर नीतियों और कानूनों को लागू करना
2022 तक, 100% जिलों में जिला स्वास्थ्य केंद्र और जिला अस्पताल होंगे; 99.6% कम्यून, वार्ड और कस्बों में स्वास्थ्य केंद्र होंगे; 92.4% कम्यून स्वास्थ्य केंद्रों में कार्यरत डॉक्टर होंगे; 70% से अधिक गांवों और बस्तियों में सक्रिय ग्राम स्वास्थ्य कार्यकर्ता होंगे।
जिला स्तर के चिकित्सा कर्मचारियों की संख्या सभी स्तरों पर कुल चिकित्सा कर्मचारियों का 34.6% है, तथा कम्यून स्तर के कर्मचारियों की संख्या 15.8% है।
कई जिला स्तरीय अस्पतालों ने अस्पताल के स्तर के अनुसार लगभग 75% तकनीकी सूची तैनात कर दी है, कुछ स्थानों पर अस्पताल के स्तर के अनुसार 100% तकनीकी सूची तैनात कर दी है और ऊपरी स्तर से भी कुछ तकनीकों को तैनात कर दिया है।
कोविड-19 महामारी के चरम के दौरान, जिला अस्पतालों में इलाज कराने वाले मरीजों की संख्या देश भर में इलाज कराने वाले कुल मरीजों की संख्या का लगभग एक तिहाई थी।
2022 तक 63/63 प्रांतों और शहरों में रोग नियंत्रण केंद्र स्थापित हो जाएंगे।
(स्रोत: कोविड-19 की रोकथाम और नियंत्रण के लिए संसाधनों के जुटाव, प्रबंधन और उपयोग के विषयगत पर्यवेक्षण के परिणामों पर राष्ट्रीय असेंबली की सामाजिक समिति की रिपोर्ट; जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य देखभाल और निवारक चिकित्सा पर नीतियों और कानूनों का कार्यान्वयन)
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