गुर्दे के पेडू में फंसे जंग लगे कणों जैसे सभी बजरी के मलबे को हटा दें।
सुश्री एचटीएच (61 वर्ष, डोंग हाई, थाई गुयेन ) को कई वर्षों से दाहिने गुर्दे में फंसे कठोर गुर्दे की पथरी को निकालने के बाद स्वस्थ अवस्था में अस्पताल से छुट्टी दे दी गई, तथा वे राहत महसूस कर रही थीं।
थू क्यूक टीसीआई इंटरनेशनल जनरल हॉस्पिटल में दो लेजर लिथोट्रिप्सी प्रक्रियाओं के बाद जब 34×36 मिमी तक के पत्थर को शरीर से निकाला गया, तो डॉक्टरों को भी आश्चर्य हुआ, क्योंकि एक्स-रे पर इसका आकार "चूना पत्थर" जैसा था, लेकिन इसकी "जंग लगी" बनावट लंबे समय से जमा होने के कारण थी।
जिस व्यक्ति ने सीधे लिथोट्रिप्सी की थी, वह मेधावी डॉक्टर थे, डॉक्टर सीकेआईआई फाम हुई हुएन - यूरोलॉजी और नेफ्रोलॉजी के प्रभारी थू क्यूक टीसीआई इंटरनेशनल जनरल हॉस्पिटल के उप निदेशक, ने कहा: "जब पत्थर को कुचल दिया गया और हटा दिया गया, तो बड़े पत्थर का आकार खुरदरा था, सतह गहरे रंग की, ठोस और जंग के रंग की थी। यह उस प्रकार के पत्थर का एक विशिष्ट संकेत है जो कई साल पहले बना था, लेकिन इसका पता नहीं चला और तुरंत इलाज नहीं किया गया।"

एचटीएच रोगी के गुर्दे की पथरी को कुचलकर सीधे बाहर निकाले जाने का चित्र (फोटो: टीसीआई)।
लक्षणहीन पथरी के कारण देर से पता चलना
गौरतलब है कि सुश्री एच. को पता ही नहीं था कि उन्हें गुर्दे की पथरी है। डॉक्टर के पास जाने से पहले, उन्हें कोई स्पष्ट लक्षण नहीं थे और उनका स्वास्थ्य सामान्य था। पिछले महीने ही, उन्हें अपनी दाहिनी पीठ के निचले हिस्से में हल्का दर्द महसूस हुआ, जो लगातार नहीं, लेकिन उन्हें चिंतित करने के लिए पर्याप्त था। मन की शांति के लिए थू कुक टीसीआई में जाँच के लिए आने पर, उन्हें उम्मीद नहीं थी कि एक्स-रे के परिणामों में गुर्दे के बीच में लगभग 4 सेमी का एक बड़ा पत्थर मजबूती से चिपका हुआ दिखाई देगा।
"जब डॉक्टर ने मुझे एक्स-रे की तस्वीरें दिखाईं, तो मैं दंग रह गई। मुझे लगा ही नहीं कि मेरे शरीर में इतना बड़ा पत्थर है। पहले तो मुझे लगा कि बुढ़ापे, ज़्यादा काम या मौसम की वजह से मुझे हाल ही में ये लक्षण दिखाई दिए हैं," सुश्री एच. ने बताया।
डॉ. हुएन के अनुसार, सुश्री एच. के गुर्दे की पथरी दशकों से चुपचाप बनती और धीरे-धीरे जमा होती रही होगी। कई मामलों में, पथरी ऐसी जगह पर होती है जहाँ मूत्र प्रवाह अवरुद्ध नहीं होता, और शरीर चेतावनी संकेत भी नहीं भेजता। हालाँकि, अगर इसका पता नहीं लगाया गया और इसका इलाज नहीं किया गया, तो पथरी बढ़ती रहेगी, मूत्र मार्ग पर आक्रमण करेगी और उसे संकुचित करेगी, गुर्दे में मूत्र को रोके रखेगी, जिससे गुर्दा धीरे-धीरे पानी के गुब्बारे की तरह फूलने लगेगा। एक निश्चित बिंदु पर, इसके परिणाम संक्रमण, मवाद जमा होना, और यहाँ तक कि स्थायी गुर्दे की विफलता भी हो सकते हैं।
रोगी की स्थिति का व्यापक मूल्यांकन करने के बाद, डॉ. हुएन ने परक्यूटेनियस लेजर लिथोट्रिप्सी की विधि को चुनने का निर्णय लिया - एक आधुनिक तकनीक जो बड़े पत्थरों और कोरल पत्थरों के प्रभावी उपचार, न्यूनतम आक्रामक और गुर्दे के कार्य के अधिकतम संरक्षण की अनुमति देती है।
15 मई को, पहली लिथोट्रिप्सी सुचारू रूप से हुई और आधी पथरी निकाल दी गई। हालाँकि, पथरी के बड़े आकार और ठोसपन के कारण, गुर्दे के पैरेन्काइमा को सुरक्षित रखते हुए, पथरी को पूरी तरह से निकालने के लिए उसे कुशलता से संभालना आवश्यक था। 18 मई को, सुश्री एच. को शेष पथरी के टुकड़ों को निकालने के लिए दूसरी बार सर्जरी करवानी पड़ी।

लेज़र द्वारा परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी के बाद पथरी गायब हो जाती है (फोटो: टीसीआई)।
तीन दिन बाद, जाँच के नतीजों से पुष्टि हुई कि पथरी पूरी तरह से निकाल दी गई थी। सुश्री एच. को स्थिर हालत में अस्पताल से छुट्टी दे दी गई, अब उन्हें दर्द नहीं हो रहा था, वे अच्छी तरह खा-पी रही थीं और अच्छी नींद ले रही थीं, और उनका मनोबल भी अच्छा था।
"मुझे बहुत राहत महसूस हो रही है। मुझे नहीं लगा था कि डॉक्टर द्वारा एनेस्थीसिया दिए जाने के बाद मैं इतनी जल्दी ठीक हो जाऊँगी," उसने भावुक होकर बताया।
छोटी सुरंग बुजुर्गों के लिए बड़े गुर्दे की पथरी का सुरक्षित उपचार करती है
यह न केवल जंग जैसे बजरी कणों को हटाने में मदद करता है जो कई वर्षों से गुर्दे के श्रोणि में गहराई से जमे हुए हैं, बल्कि लेजर-निर्देशित परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी श्रीमती एच जैसे कमजोर संविधान वाले बुजुर्ग रोगियों के लिए भी बहुत लाभ पहुंचाता है।
"इस विधि का मुख्य उद्देश्य त्वचा पर एक छोटी सुरंग बनाना, सीधे पथरी वाले स्थान पर पहुँचना, फिर लेज़र ऊर्जा का उपयोग करके पथरी को छोटे-छोटे टुकड़ों में तोड़ना और जल्दी से उसे बाहर निकालना है। कोई खुली सर्जरी नहीं, ज़्यादा आक्रमण नहीं, ज़्यादा रक्त की हानि नहीं, मरीज़ जल्दी ठीक हो जाता है और प्रक्रिया के बाद उसे बहुत कम जटिलताएँ होती हैं," डॉ. हुएन ने कहा।
यह इस आधुनिक तकनीक का एक बड़ा फ़ायदा भी है, क्योंकि इससे मरीज़ों को बड़ी ओपन सर्जरी से बचने में मदद मिलती है, जो ख़ासकर बुज़ुर्गों के लिए जोखिम भरी होती है। अस्पताल में रहने का समय कम होता है, निशान बहुत कम पड़ते हैं, और किडनी की कार्यक्षमता लगभग बरकरार रहती है - जो पारंपरिक ओपन सर्जरी से संभव नहीं है।

लेजर के साथ परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी न्यूनतम आक्रामक है और गुर्दे को सुरक्षित रखती है (फोटो: टीसीआई)।
लक्षणहीन गुर्दे की पथरी - बहुत देर होने तक प्रतीक्षा न करें
श्रीमती एच का मामला दुर्लभ नहीं है, बल्कि आजकल गुर्दे की पथरी से पीड़ित कई लोगों के लिए एक आम सच्चाई है। पथरी चुपचाप विकसित होती है, बहुत कम लक्षण दिखाई देते हैं, और जब लक्षण दिखाई देते हैं, तभी पता चलता है कि वे काफ़ी बढ़ चुकी हैं।
डॉ. फाम हुई हुएन ने आगे कहा: "हमें चिंता इस बात की है कि सुश्री एच. जैसे कई मरीज़ क्लिनिक आते हैं और उनका निदान देर से होता है। पथरी पहले से ही बड़ी होती है, जिससे गुर्दे की कार्यप्रणाली प्रभावित होती है। अगर 5-7 मिमी के छोटे आकार से ही जल्दी पता चल जाए, तो इलाज बहुत आसान होता है, कभी-कभी तो बस दवा लेकर या सर्जरी या अस्पताल में भर्ती हुए बिना एक्स्ट्राकॉर्पोरियल लिथोट्रिप्सी करके ही इलाज हो जाता है।"
डॉक्टर हुएन की सलाह है कि जिन लोगों को गुर्दे की पथरी का इतिहास रहा है, जो लोग कम पानी पीते हैं और जो लोग कम व्यायाम करते हैं, उन्हें हर 6-12 महीने में नियमित जाँच करवानी चाहिए। लंबे समय तक पीठ और कूल्हे में दर्द, पेशाब में दर्द, पेशाब का धुंधलापन और पेशाब करने में कठिनाई जैसे लक्षणों पर विशेष ध्यान दें। हल्के लक्षणों को भी नज़रअंदाज़ नहीं करना चाहिए।
वर्तमान में, थू क्यूक टीसीआई इंटरनेशनल जनरल हॉस्पिटल में, आधुनिक उच्च तकनीक लिथोट्रिप्सी तकनीक, आक्रमण को न्यूनतम करने, गुर्दे की कार्यक्षमता को संरक्षित करने का व्यापक रूप से उपयोग किया जा रहा है और लागत में 30% तक की छूट दी जा रही है।
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स्रोत: https://dantri.com.vn/suc-khoe/tan-sach-soi-lau-nam-bam-chat-nhu-cac-mang-ri-set-trong-be-than-20250703235240834.htm
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