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हृदय की सर्जरी कराने वाला पहला भ्रूण स्वस्थ पैदा हुआ था।

VnExpressVnExpress30/01/2024

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हो ची मिन्ह सिटी - वियतनाम में पहले अंतर्गर्भाशयी कार्डियक हस्तक्षेप के चार सप्ताह बाद, तू डू अस्पताल में जन्म के समय 2.9 किलोग्राम वजन का एक नवजात लड़का जोर से रोया, और जैसा कि शुरू में अनुमान लगाया गया था, उसे श्वसन सहायता की आवश्यकता नहीं पड़ी।

30 जनवरी की सुबह, तू डू अस्पताल के निदेशक डॉ. ट्रान न्गोक हाई, जिन्होंने सीधे तौर पर सीज़ेरियन सेक्शन किया था, ने बताया कि गर्भवती महिला ने 37 सप्ताह से अधिक के गर्भकाल में बच्चे को जन्म दिया और उसे रक्त आधान की आवश्यकता नहीं थी।

डॉक्टर ने कहा, "बच्चे के जोर से रोने की आवाज ने पूरी टीम को रुला दिया; यह अद्भुत था और सभी उम्मीदों से कहीं बढ़कर था।"

प्रसव कक्ष में शिशु को मां की छाती से सटाकर रखा जाता है। फोटो: अस्पताल द्वारा उपलब्ध कराई गई।

प्रसव कक्ष में शिशु को मां की छाती से सटाकर रखा जाता है। फोटो: अस्पताल द्वारा प्रदान की गई

चिल्ड्रन हॉस्पिटल 1 की उप निदेशक डॉ. गुयेन थी थान हुआंग के अनुसार, दोनों अस्पतालों की नवजात शिशु पुनर्जीवन टीम ने शिशु को जन्म के तुरंत बाद प्राप्त करने और उसकी स्वास्थ्य स्थिति का आकलन करने के लिए सहयोग किया। शुरू में, टीम को लगा कि शिशु को जन्म के तुरंत बाद ऑक्सीजन की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन शिशु जन्म के समय जोर से रोया, उसके गाल गुलाबी थे और उसने स्वयं ही आसपास की हवा में सांस ली।

ऑपरेशन कक्ष में किए गए भ्रूण के इकोकार्डियोग्राम से संकुचित क्षेत्र में रक्त प्रवाह सुचारू रूप से दिखाई दिया। सामान्यतः, इस मामले की तरह गंभीर फुफ्फुसीय धमनी संकुचन वाले भ्रूण, गर्भाशय में वाल्वुलोप्लास्टी किए बिना, सायनोटिक अवस्था में पैदा हो सकते हैं और उन्हें सांस लेने में कठिनाई हो सकती है।

डॉ. हुआंग ने कहा, "त्वचा से त्वचा के संपर्क के दौरान माताओं को अपने शिशुओं को बाहों में लिए आंसू बहाते देखना हमें भ्रूण संबंधी हस्तक्षेप जारी रखने के लिए और अधिक प्रेरित करता है।"

जन्म के बाद, बच्चे को चिल्ड्रन हॉस्पिटल 1 में ले जाया जाएगा ताकि डॉक्टर हृदय की स्थिति का आकलन और जांच कर सकें और जन्मजात हृदय रोग के उपचार की योजना बना सकें।

बच्चा स्वस्थ और गुलाबी गालों वाला पैदा हुआ, उसमें सायनोसिस या सांस लेने में कोई कठिनाई नहीं थी, जिसकी आशंका थी। (फोटो: अस्पताल द्वारा प्रदान की गई)

बच्चा स्वस्थ और गुलाबी गालों वाला पैदा हुआ, उसमें सायनोसिस या सांस लेने में कोई कठिनाई नहीं थी, जिसकी आशंका थी। (फोटो: अस्पताल द्वारा प्रदान की गई)

यह वियतनाम में भ्रूण के हृदय से संबंधित पहले दो हस्तक्षेपों में से एक है, जिसे चिल्ड्रन हॉस्पिटल 1 और तू डू हॉस्पिटल के डॉक्टरों ने संयुक्त रूप से किया है। दूसरी मरीज 31 सप्ताह से अधिक की गर्भवती है, भ्रूण का विकास ठीक से हो रहा है और हृदय संबंधी स्थिति में कोई गिरावट नहीं आई है। इस गर्भवती महिला को घर पर अपनी स्थिति की निगरानी करने और नियमित फॉलो-अप अपॉइंटमेंट के लिए अस्पताल से छुट्टी दे दी गई है।

भ्रूण संबंधी हस्तक्षेप से उल्लेखनीय सुधार होता है, लेकिन सर्जरी के दौरान और बाद में कई जोखिम भी होते हैं, जैसे कि हेमोपेरिकार्डियम, ब्रैडीकार्डिया जिसके कारण कार्डियक अरेस्ट हो सकता है, समय से पहले प्रसव और समय से पहले झिल्ली का फटना। फिर भी, यह तकनीक गंभीर हृदय संबंधी जटिलताओं को रोकने में मदद करती है, और चूंकि भ्रूण में स्टेम कोशिकाएं होती हैं जो स्वयं की मरम्मत कर सकती हैं, इसलिए इससे बच्चे के स्वस्थ जन्म की संभावना बढ़ जाती है।

हो ची मिन्ह सिटी स्वास्थ्य विभाग के निदेशक तांग ची थुओंग के अनुसार, गर्भ में पल रहे शिशु का हृदय कैथीटेराइजेशन करना एक ऐसा काम है जिसके बारे में "कुछ ही लोग सोचने की हिम्मत करेंगे", क्योंकि शिशु का हृदय स्ट्रॉबेरी की तरह नाजुक होता है, जिसके लिए "बेहद सटीक अनुभव और कौशल" की आवश्यकता होती है, और अस्पतालों के बीच समन्वय की भी आवश्यकता होती है जो कुछ ही प्रांतों या शहरों में उपलब्ध है। इस तकनीक को हाल ही में वियतनाम मेडिकल अचीवमेंट अवार्ड 2023 के लिए नामांकित किया गया है।

हाल ही में, स्वास्थ्य मंत्री दाओ होंग लैन ने दो अस्पतालों के चिकित्सा कर्मचारियों को पत्र लिखकर वियतनाम में भ्रूण हृदय प्रत्यारोपण के पहले दो सफल मामलों पर अपनी प्रसन्नता व्यक्त की। मंत्री लैन ने इसे एक अत्यंत जटिल तकनीक बताया, जिसके लिए उच्च पेशेवर विशेषज्ञता और समन्वय की आवश्यकता होती है, और यह केवल कुछ विकसित विशेष स्वास्थ्य सेवा प्रणालियों वाले देशों में ही सफलतापूर्वक किया गया है। मंत्री ने आशा व्यक्त की कि डॉक्टर और चिकित्सा कर्मचारी भ्रूण जन्मजात हृदय प्रत्यारोपण के लिए वियतनाम को विश्व मानचित्र पर एक विश्वसनीय केंद्र बनाने के लिए निरंतर प्रयास करते रहेंगे।

ले फुओंग


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