हो ची मिन्ह सिटी वियतनाम में पहली बार भ्रूण हृदय हस्तक्षेप के 4 सप्ताह बाद, 2.9 किलोग्राम का एक बच्चा जब तू डू अस्पताल में पैदा हुआ तो वह जोर-जोर से रोया, जबकि उसे उम्मीद के मुताबिक श्वसन सहायता की आवश्यकता नहीं थी।
30 जनवरी की सुबह, तु डू अस्पताल के निदेशक डॉ. ट्रान नोक हाई, जिन्होंने सीधे सिजेरियन सेक्शन किया था, ने कहा कि मां ने 37 सप्ताह से अधिक की गर्भावस्था में बच्चे को जन्म दिया था और उसे रक्त आधान की आवश्यकता नहीं थी।
डॉक्टर ने कहा, "बच्चे के जोर से रोने से पूरी टीम की आंखों में आंसू आ गए, यह उम्मीद से कहीं अधिक शानदार था।"
प्रसव कक्ष में शिशु को माँ की छाती पर त्वचा से त्वचा के संपर्क में रखा गया है। चित्र: अस्पताल द्वारा प्रदत्त
चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल 1 की उप-निदेशक डॉ. गुयेन थी थान हुआंग के अनुसार, दोनों अस्पतालों की नवजात पुनर्जीवन टीम ने बच्चे को जन्म के तुरंत बाद प्राप्त करने और उसकी स्वास्थ्य स्थिति का आकलन करने के लिए समन्वय किया। शुरुआत में, टीम को लगा कि बच्चे को जन्म के तुरंत बाद ऑक्सीजन की आवश्यकता होगी, लेकिन बच्चा जन्म के समय ज़ोर-ज़ोर से रोया, उसके गाल गुलाबी थे, और उसने खुद ही साँस ली।
ऑपरेशन कक्ष में ही शिशु के हृदय के अल्ट्रासाउंड में स्टेनोसिस के माध्यम से रक्त प्रवाह अच्छा पाया गया। आमतौर पर, इस मामले जैसे गंभीर फुफ्फुसीय वाल्व स्टेनोसिस वाले भ्रूण, यदि भ्रूण में हृदय वाल्व को चौड़ा करने के लिए हस्तक्षेप न किया जाए, तो जन्म के समय सियानोटिक हो सकते हैं और उन्हें साँस लेने में कठिनाई हो सकती है।
डॉ. हुओंग ने कहा, "त्वचा से त्वचा का संपर्क करते समय अपने बच्चे को गोद में लिए मां को आंसू बहाते हुए देखकर, हम भ्रूण संबंधी हस्तक्षेप जारी रखने के लिए और भी अधिक प्रेरित होते हैं।"
जन्म के बाद, बच्चे को बच्चों के अस्पताल 1 में ले जाया जाएगा, जहां डॉक्टर हृदय की स्थिति का मूल्यांकन और जांच करेंगे तथा जन्मजात हृदय रोग के लिए उपचार की योजना बनाएंगे।
बच्चा गुलाबी और स्वस्थ पैदा हुआ, उसे न तो नीलापन था और न ही साँस लेने में तकलीफ़, जैसा कि आशंका थी। चित्र: अस्पताल द्वारा प्रदत्त
यह वियतनाम में चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल 1 और टू डू के डॉक्टरों द्वारा संयुक्त रूप से किए गए पहले दो भ्रूण हृदय हस्तक्षेपों में से एक है। दूसरी मरीज़ 31 हफ़्ते से ज़्यादा की गर्भवती है, भ्रूण का विकास ठीक से हो रहा है, हृदय संबंधी स्थिति में सुधार हुआ है और उसकी हालत ज़्यादा खराब नहीं हुई है। इस गर्भवती महिला को निगरानी और नियमित जाँच के लिए अस्पताल से छुट्टी दे दी गई है और घर भेज दिया गया है।
भ्रूण हस्तक्षेप से बहुत नाटकीय सुधार होता है, लेकिन सर्जरी के दौरान और बाद में कई जोखिम भी होते हैं जैसे कि हेमोपेरिकार्डियम, धीमी हृदय गति जिसके कारण हृदय गति रुक जाती है, समय से पहले प्रसव, झिल्ली का समय से पहले टूटना... हालांकि, यह तकनीक हृदय की गंभीर प्रगति को रोकने में मदद करती है, साथ ही भ्रूण में स्टेम कोशिकाएं होती हैं जो खुद की मरम्मत कर सकती हैं, जिससे बच्चे को स्वस्थ पैदा होने का मौका मिलता है।
हो ची मिन्ह सिटी के स्वास्थ्य विभाग के निदेशक तांग ची थुओंग ने आकलन किया कि माँ के गर्भ में भ्रूण के हृदय का कैथीटेराइजेशन करना एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके बारे में "बहुत कम लोग सोचने की हिम्मत करते हैं", क्योंकि शिशु का हृदय स्ट्रॉबेरी जैसा होता है, जिसके लिए "बेहद सटीक तकनीकी अनुभव" और अस्पतालों के बीच समन्वय की आवश्यकता होती है, जो बहुत कम प्रांतों में उपलब्ध है। इस तकनीक को हाल ही में 2023 के वियतनाम मेडिकल अचीवमेंट अवार्ड के लिए नामांकित किया गया है।
हाल ही में, स्वास्थ्य मंत्री दाओ होंग लान ने दो अस्पतालों के चिकित्सा कर्मचारियों को एक पत्र भेजकर वियतनाम में भ्रूण हृदय हस्तक्षेप के पहले दो मामलों की सफलता पर अपनी प्रसन्नता व्यक्त की। सुश्री लान ने कहा कि यह एक बहुत ही जटिल तकनीक है, जिसके लिए उच्च विशेषज्ञता और समन्वय की आवश्यकता होती है, और इसे केवल कुछ ही देशों में सफलतापूर्वक लागू किया गया है जहाँ विशेषीकृत स्वास्थ्य प्रणालियाँ विकसित हैं। मंत्री महोदया को उम्मीद है कि डॉक्टर वियतनाम को भ्रूण जन्मजात हृदय हस्तक्षेप के कार्यान्वयन के विश्व मानचित्र पर एक विश्वसनीय स्थान बनाने के लिए निरंतर प्रयास करते रहेंगे।
ले फुओंग
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