प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल गतिविधियों को सुदृढ़, बेहतर और उनकी गुणवत्ता में वृद्धि जारी रखना

25 अक्टूबर को, पोलित ब्यूरो सदस्य और सचिवालय के स्थायी सदस्य त्रुओंग थी माई ने "नई स्थिति में जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य देखभाल गतिविधियों की गुणवत्ता को मजबूत करने, सुधारने और बढ़ाने के लिए" निर्देश संख्या 25-CT/TW पर हस्ताक्षर किए और उसे जारी किया।

निर्देश में स्पष्ट रूप से कहा गया है कि जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य सेवा नेटवर्क को मज़बूत और परिपूर्ण बनाने पर 9वीं पार्टी केंद्रीय समिति सचिवालय के निर्देश संख्या 06-CT/TW के 20 वर्षों के कार्यान्वयन और निर्देश संख्या 06-CT/TW के 10 वर्षों के कार्यान्वयन पर 11वीं पार्टी केंद्रीय समिति सचिवालय के निष्कर्ष सूचना संख्या 126-TB/TW के 20 वर्षों के कार्यान्वयन के बाद, जमीनी स्तर की स्वास्थ्य सेवा गतिविधियों ने प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा, स्वास्थ्य बीमा जाँच और उपचार में भागीदारी, रोग निवारण और नियंत्रण, तथा विस्तारित टीकाकरण में महत्वपूर्ण परिणाम प्राप्त किए हैं। जमीनी स्तर का स्वास्थ्य सेवा नेटवर्क पूरे देश को कवर करता है और सुविधाओं, उपकरणों और मानव संसाधनों के मामले में इसे मज़बूत किया गया है।

हालांकि, जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य देखभाल पर नीतियां और कानून अभी तक पूरे नहीं हुए हैं; कुछ पार्टी समितियों और अधिकारियों ने अभी तक जमीनी स्तर की स्वास्थ्य देखभाल की भूमिका, स्थिति और महत्व को पूरी तरह से मान्यता नहीं दी है और न ही बढ़ावा दिया है; जमीनी स्तर के स्वास्थ्य नेटवर्क की क्षमता को मजबूत करने और बढ़ाने में नेतृत्व और दिशा पर उचित ध्यान नहीं दिया है, खासकर महामारी की आपात स्थितियों का जवाब देने में। जमीनी स्तर के स्वास्थ्य संगठन का मॉडल अभी तक स्थिर नहीं है; प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल, रोग की रोकथाम और प्रारंभिक पहचान, रोग प्रबंधन, लोगों के स्वास्थ्य का प्रबंधन और सुधार, और सेवा की गुणवत्ता आवश्यकताओं को पूरा नहीं कर पाई है, खासकर दूरदराज के इलाकों, जातीय अल्पसंख्यक क्षेत्रों में। संसाधन, सुविधाएं, उपकरण, दवाइयाँ और चिकित्सा आपूर्ति अभी भी सीमित हैं; कर्मचारियों के लिए नीतियां और व्यवस्थाएं उपयुक्त नहीं हैं

इस दृष्टिकोण के साथ कि जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य सेवा आधार है, जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य सेवा संचालन की गुणवत्ता और दक्षता में सुधार करने, जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य सेवा प्रणाली को मजबूती से विकसित करने और लोगों के करीब एक व्यापक स्वास्थ्य सेवा नेटवर्क बनाने के लिए, सचिवालय सभी स्तरों पर पार्टी समितियों और संगठनों से अपेक्षा करता है कि वे कई प्रमुख कार्यों और समाधानों के अच्छे कार्यान्वयन का नेतृत्व और निर्देशन करने पर ध्यान केंद्रित करें:

प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल कार्यों में जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य देखभाल की भूमिका, स्थिति और महत्व के बारे में पार्टी समितियों, पार्टी संगठनों, अधिकारियों और राजनीतिक प्रणाली की जागरूकता और जिम्मेदारी बढ़ाना; प्राथमिक चिकित्सा, चिकित्सा जांच और उपचार; व्यक्तिगत स्वास्थ्य प्रबंधन और गैर-संचारी रोग; रोग की रोकथाम और नियंत्रण और सार्वजनिक स्वास्थ्य कार्यक्रमों और जनसंख्या कार्य के माध्यम से लोगों के स्वास्थ्य में सुधार, सभी लोगों को समुदाय में नियमित स्वास्थ्य देखभाल प्राप्त करने के लिए परिस्थितियां बनाना, सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज की दिशा में।

सरकारी और पेशेवर एजेंसियों के नेतृत्व, निर्देशन, निरीक्षण और पर्यवेक्षण को मज़बूत करना ताकि वे अपनी ज़िम्मेदारियों का निर्वहन कर सकें, संचालन की गुणवत्ता में सुधार ला सकें और लोगों की पहुँच और बुनियादी स्वास्थ्य सेवाओं, विशेष रूप से दूरदराज के क्षेत्रों और जातीय अल्पसंख्यक क्षेत्रों में, को सुगम बना सकें, ताकि लोगों के स्वास्थ्य की सुरक्षा, देखभाल और सुधार में निष्पक्षता सुनिश्चित हो सके। पार्टी समितियों, पार्टी संगठनों, सरकारों और स्वास्थ्य क्षेत्र के प्रमुखों को अपनी ज़िम्मेदारी के दायरे में बुनियादी स्वास्थ्य गतिविधियों के लिए अपनी ज़िम्मेदारियों का निर्वहन करना चाहिए।

"रोग की रोकथाम इलाज से बेहतर है" के आदर्श वाक्य, प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल की आवश्यकताओं और जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य सेवा की भूमिका और कार्यों के बारे में कार्यकर्ताओं, पार्टी सदस्यों और आम जनता में नियमित रूप से प्रचार-प्रसार, लामबंदी, जागरूकता और ज़िम्मेदारी बढ़ाएँ। संचार गतिविधियों, स्वास्थ्य शिक्षा का विस्तार और विविधता लाएँ, जागरूकता बढ़ाने और स्वास्थ्य की रक्षा, देखभाल और सुधार के प्रति व्यवहार परिवर्तन हेतु ज्ञान का प्रसार करें। संपूर्ण जनसंख्या के प्रशिक्षण और स्वास्थ्य सुधार के आंदोलन को बढ़ावा दें।

जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य संबंधी नीतियों और कानूनों के विकास और कार्यान्वयन में राज्य प्रबंधन की प्रभावशीलता और एजेंसियों व संगठनों की समन्वय जिम्मेदारी में सुधार लाना। जमीनी स्तर के स्वास्थ्य संकेतकों और स्वास्थ्य एवं चिकित्सा संकेतकों को राष्ट्रीय और स्थानीय वार्षिक, 5-वर्षीय और 10-वर्षीय सामाजिक-आर्थिक विकास रणनीतियों और योजनाओं में एकीकृत करने पर ध्यान केंद्रित करना।

स्वास्थ्य बीमा, चिकित्सा जाँच एवं उपचार, औषधियाँ, संक्रामक रोगों की रोकथाम एवं नियंत्रण, खाद्य सुरक्षा आदि से संबंधित नीतियों और कानूनों के अनुरूप प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल से संबंधित नीतियों और कानूनों को पूर्ण बनाना ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल, रोगों की रोकथाम, चिकित्सा जाँच एवं उपचार, तथा लोगों की स्वास्थ्य देखभाल में अग्रणी भूमिका निभाए। निजी स्वास्थ्य देखभाल, संगठनों और व्यक्तियों को प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल और निवारक स्वास्थ्य सेवाएँ प्रदान करने में भाग लेने के लिए प्रोत्साहित करना और व्यक्तिगत स्वास्थ्य प्रबंधन में प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल से जुड़ना।

जमीनी स्तर की स्वास्थ्य प्रणाली के संगठन को मज़बूत करें। जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य कार्यों को करने के लिए नियुक्त इकाइयों में गाँव और बस्तियों का स्वास्थ्य; कम्यून, वार्ड और नगर स्वास्थ्य केंद्र; ज़िला स्वास्थ्य केंद्र; स्कूल स्वास्थ्य, एजेंसी स्वास्थ्य, कृषि और वानिकी फार्म, उद्यम और औद्योगिक पार्कों, उच्च तकनीक वाले पार्कों और निर्यात प्रसंस्करण क्षेत्रों में स्वास्थ्य शामिल हैं। कम्यून, वार्ड और नगर स्वास्थ्य केंद्रों की गतिविधियाँ व्यापक व्यक्तिगत स्वास्थ्य प्रबंधन; गैर-संचारी रोगों, दीर्घकालिक रोगों के प्रबंधन और उपचार, सामुदायिक पोषण; पारिवारिक चिकित्सा मॉडल के अनुसार चिकित्सा परीक्षण और उपचार; पारंपरिक चिकित्सा और आधुनिक चिकित्सा का संयोजन; सैन्य और नागरिक चिकित्सा का संयोजन; स्कूल स्वास्थ्य से जुड़ी होनी चाहिए।

जिला स्तरीय स्वास्थ्य केंद्रों के संगठनात्मक और प्रबंधन मॉडल को जिला स्तर पर जन समिति के व्यापक प्रबंधन के अधीन एकीकृत करना; क्षेत्र में स्वास्थ्य, जनसंख्या, सुरक्षा और खाद्य सुरक्षा के राज्य प्रबंधन पर सलाह देने का कार्य करना; संसाधनों की गुणवत्ता में सुधार के लिए प्रबंधन और मार्गदर्शन प्रदान करना और जमीनी स्तर पर स्वास्थ्य की व्यावसायिक गतिविधियों को व्यवस्थित करना। स्वास्थ्य केंद्रों का संगठन और संचालन पैमाने, जनसंख्या संरचना, सामाजिक-आर्थिक परिस्थितियों और लोगों की पहुँच के अनुरूप होना चाहिए। उच्च जनसंख्या घनत्व वाले प्रांतों और शहरों में स्वास्थ्य केंद्रों की व्यवस्था जनसंख्या के आकार के अनुसार की जानी चाहिए, न कि प्रशासनिक सीमाओं के अनुसार। औद्योगिक पार्क, उच्च तकनीक वाले पार्क और निर्यात प्रसंस्करण क्षेत्र श्रम के पैमाने, व्यावहारिक परिस्थितियों और आवश्यकताओं के आधार पर उपयुक्त स्वास्थ्य सुविधाएँ स्थापित करते हैं।

वित्तीय तंत्र में नवाचार से जुड़े प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा में निवेश बढ़ाएँ, राज्य बजट के उपयोग की दक्षता में सुधार करें। साथ ही, प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा के लिए सुविधाओं और उपकरणों में निवेश और उन्नयन हेतु तकनीकी और वित्तीय सहायता प्रदान करने हेतु घरेलू और विदेशी संगठनों और व्यक्तियों को प्रेरित करें।

राज्य की अग्रणी भूमिका निभाने की दिशा में बजट आवंटन पद्धति का नवाचार करें, प्रदर्शन परिणामों और व्यावहारिक स्थितियों के आधार पर प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल पर व्यय बढ़ाएँ; बुनियादी स्वास्थ्य सेवा पैकेजों को लागू करने के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल को राज्य द्वारा आदेश देने और कार्य सौंपने की पद्धति लागू करें; प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं के प्रावधान को प्रोत्साहित करने और समुदाय में जनसंख्या स्वास्थ्य प्रबंधन की दिशा में भुगतान करें। निवारक चिकित्सा, जाँच और रोगों का शीघ्र पता लगाने के लिए संसाधन बढ़ाएँ। चिकित्सा सेवाओं की कीमत में कल्याणकारी नीतियों और सामाजिक सुरक्षा नीतियों को सही, पूर्ण और स्पष्ट रूप से परिभाषित करने की दिशा में स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत चिकित्सा जाँच और उपचार सेवाओं की कीमत को पूरा करें। राज्य के बजट और लोगों की भुगतान करने की क्षमता के अनुकूल रोडमैप के अनुसार स्वास्थ्य बीमा अंशदान स्तर पर अनुसंधान करें और उसे बढ़ाते रहें; अंशदान स्तर के अनुसार स्वास्थ्य बीमा कोष द्वारा भुगतान की जाने वाली प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के दायरे में सेवाओं की सूची का धीरे-धीरे विस्तार करें।

उचित मात्रा और संरचना के साथ, उचित वेतन, भत्ते और उपचार नीतियों के साथ, कार्यों और कार्यों के कार्यान्वयन को सुनिश्चित करते हुए, जमीनी स्तर की स्वास्थ्य देखभाल के लिए मानव संसाधनों की गुणवत्ता में सुधार करें। 2030 तक प्रत्येक स्वास्थ्य केंद्र में कम से कम एक स्थायी चिकित्सक उपलब्ध कराने का प्रयास करें; प्रत्येक गाँव और बस्ती में विशेष प्रशिक्षण प्राप्त एक चिकित्सा कर्मचारी हो। जमीनी स्तर के स्वास्थ्य कर्मचारियों की टीम के प्रशिक्षण और संवर्धन पर ध्यान दें; वंचित क्षेत्रों के लिए विशिष्ट प्रशिक्षण नीतियाँ बनाएँ; प्रशिक्षण, संवर्धन और चिकित्सा ज्ञान को निरंतर अद्यतन करने के रूपों का लचीले ढंग से समन्वय करें। जमीनी स्तर की स्वास्थ्य देखभाल में, विशेष रूप से वंचित क्षेत्रों, सीमाओं और द्वीपों में, लंबे समय तक काम करने और रहने के लिए योग्य मानव संसाधनों को आकर्षित करने के लिए महत्वपूर्ण नीतियाँ बनाएँ। जमीनी स्तर की स्वास्थ्य देखभाल को नियमित रूप से समर्थन देने के लिए चिकित्सा मानव संसाधनों के रोटेशन, स्थानांतरण और लामबंदी को समकालिक और प्रभावी ढंग से लागू करें।

रोग की रोकथाम, स्वास्थ्य सुधार, शीघ्र पहचान और जाँच पर ध्यान केंद्रित करने की दिशा में ज़मीनी स्वास्थ्य देखभाल की संचालन पद्धति में दृढ़ता से नवाचार करें; ज़मीनी स्वास्थ्य देखभाल में गैर-संचारी रोगों, दीर्घकालिक रोगों, दीर्घकालिक देखभाल के प्रबंधन और उपचार को बढ़ावा दें; घर पर और समुदाय में लोगों के स्वास्थ्य प्रबंधन को लागू करें। सभी लोगों की निगरानी और उनके स्वास्थ्य के लिए व्यापक प्रबंधन के लक्ष्य को शीघ्रता से पूरा करें। 2030 तक 95% से अधिक आबादी तक स्वास्थ्य बीमा भागीदारी की दर पहुँचाने का प्रयास करें; ज़मीनी स्वास्थ्य देखभाल में प्राथमिक देखभाल सेवाओं का उपयोग करने वाले 95% से अधिक लोग स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर किए जाते हैं; 95% से अधिक आबादी का स्वास्थ्य प्रबंधन किया जाता है; बीमारी के उच्च जोखिम वाले लोगों की वर्ष में कम से कम एक बार जाँच की जाती है, जिसका लक्ष्य पूरी आबादी के लिए नियमित स्वास्थ्य जाँच है।

एक पारिवारिक चिकित्सक मॉडल विकसित करें और एक लचीली रेफरल प्रणाली स्थापित करें। रोग निवारण, उपचार और स्वास्थ्य संवर्धन में पारंपरिक चिकित्सा की भूमिका और प्रभावशीलता को बढ़ावा दें। सैन्य-नागरिक चिकित्सा सहयोग को मज़बूत करें और वंचित क्षेत्रों, सीमावर्ती क्षेत्रों और द्वीपों में चिकित्सा क्षमता में सुधार करें।

जमीनी स्तर की स्वास्थ्य गतिविधियों में सूचना प्रौद्योगिकी प्रणालियों को समकालिक रूप से तैनात करना; डिजिटल परिवर्तन को बढ़ावा देना, उच्च स्तरीय स्वास्थ्य देखभाल और दूरस्थ परामर्श, चिकित्सा जांच और उपचार में लोगों के साथ जमीनी स्तर की स्वास्थ्य देखभाल के बीच संबंधों को मजबूत करना; देश भर में स्वास्थ्य प्रणाली के साथ एकीकृत तरीके से जमीनी स्तर की स्वास्थ्य देखभाल पर आंकड़े संकलित करना और डेटा का प्रबंधन करना।

स्रोत: https://dangcongsan.vn/y-te/tiep-tuc-cung-co-hoan-thien-nang-cao-chat-luong-hoat-dong-cua-y-te-co-so-650465.html