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एक 9 वर्षीय बच्चे को दीर्घकालिक थायरॉइडाइटिस के कारण हाइपोथायरायडिज्म है।

अपनी 9 वर्षीय बेटी की गर्दन के एक हिस्से में असामान्य सूजन देखकर परिवार उसे जांच के लिए मेडलाटेक टे हो मल्टी-स्पेशलिटी क्लिनिक ले गया। जांच में पता चला कि उसे क्रोनिक हाशिमोटो थायरॉइडाइटिस है, जो अनुपचारित रहने पर हाइपोथायरायडिज्म का कारण बन सकता है।

Báo Đầu tưBáo Đầu tư29/12/2024

एचपीटी (9 साल और 9 महीने का बच्चा, जो हनोई में रहता है) का मामला उन मामलों में से एक के रूप में दर्ज किया गया है जहां माता-पिता द्वारा बाहरी लक्षणों के सावधानीपूर्वक अवलोकन के कारण बीमारी का जल्दी पता चल गया था।

यह केवल उदाहरण के लिए है।

परिवार के अनुसार, उन्होंने हाल ही में देखा कि बच्चे की गर्दन असामान्य रूप से सूज गई थी, हालांकि निगलने में कठिनाई, दर्द या थकान जैसे कोई लक्षण नहीं थे, लेकिन चिंता के कारण उन्होंने बच्चे को जांच के लिए ले जाने का फैसला किया।

हनोई में एक 9 वर्षीय लड़की में एक असामान्य लक्षण के कारण क्रोनिक हाशिमोटो थायरॉइडिटिस और हाइपोथायरायडिज्म का निदान किया गया: उसकी गर्दन सामान्य से बड़ी थी।

एचपीटी के परिवार ने उसकी गर्दन के एक तरफ सूजन देखने के बाद उसे मेडलाटेक टे हो मल्टी-स्पेशलिटी क्लिनिक में लाया, हालांकि बच्ची में थकान, निगलने में कठिनाई या सांस लेने में परेशानी के कोई लक्षण नहीं थे।

चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करने पर, डॉक्टर ने पाया कि बच्चे की माँ को पहले थायरॉइड कैंसर हुआ था और छह साल पहले उनकी थायरॉइड ग्रंथि को पूरी तरह से निकाल दिया गया था (टोटल थायरॉइडेक्टॉमी)। यह पारिवारिक इतिहास बच्चों में थायरॉइड रोग से संबंधित हो सकता है। बाल रोग विशेषज्ञ डॉ. न्गो थी कैम ने नैदानिक ​​परीक्षण के बाद पाया कि बच्चे की थायरॉइड ग्रंथि ग्रेड 2 तक बढ़ी हुई थी, हालांकि हाइपोथायरायडिज्म के कोई स्पष्ट लक्षण नहीं देखे गए।

सटीक कारण का पता लगाने के लिए, डॉक्टर ने थायरॉइड हार्मोन FT4, TSH, थायरॉइड एंटीबॉडी एंटी-TPO और एंटी-TG के मात्रात्मक माप, थायरॉइड अल्ट्रासाउंड और इलेक्ट्रोलाइट पैनल सहित विशेष परीक्षणों का आदेश दिया।

जांच परिणामों से पता चला कि FT4 घटकर 8.86 हो गया (सामान्य सीमा 11.90-21.60 से कम), TSH बढ़कर 14.950 हो गया (0.7-6.4 की सीमा से कहीं अधिक), एंटी-TPO बढ़कर 820.84 हो गया और एंटी-TG 1000 से अधिक हो गया। थायरॉइड अल्ट्रासाउंड में क्रोनिक थायरॉइडाइटिस के अनुरूप व्यापक घाव दिखाई दिए।

उपरोक्त परिणामों के आधार पर, डॉक्टर ने बच्चे में हाइपोथायरायडिज्म के साथ हाशिमोटो थायरॉइडिटिस का निदान किया और सिंथेटिक थायरॉइड हार्मोन लेवोथायरोक्सिन के साथ उपचार निर्धारित किया, साथ ही उपचार की प्रतिक्रिया की निगरानी के लिए नियमित फॉलो-अप अपॉइंटमेंट भी निर्धारित किए।

हाशिमोटो थायरॉइडिटिस बच्चों में सबसे आम ऑटोइम्यून बीमारी है, जो तब होती है जब प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से थायरॉइड ऊतक पर हमला करती है, जिससे ग्रंथियों की कोशिकाओं का विनाश होता है और हार्मोन का उत्पादन कम हो जाता है।

यह बीमारी अक्सर चुपचाप बढ़ती है, इसके लक्षण बहुत हल्के होते हैं, खासकर शुरुआती चरणों में, जिससे इस पर ध्यान न देना आसान हो जाता है। कुछ मामलों में, यह क्षणिक थायरोटॉक्सिकोसिस से शुरू हो सकती है, जो अतिसक्रिय थायरॉइड ग्रंथि के बजाय क्षतिग्रस्त थायरॉइड ग्रंथि से हार्मोन के रिसाव के कारण होती है। घेंघा रोग इसका सबसे आम लक्षण है, लेकिन अक्सर इस पर ध्यान नहीं दिया जाता।

यदि हाइपोथायरायडिज्म का पता न चले और इसका इलाज न किया जाए, तो यह बच्चे के शारीरिक और बौद्धिक विकास को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकता है, जिससे विकास में रुकावट, बौनापन, मोटर विकास में देरी, सीखने की क्षमता में कमी, कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि, मोटापा, कब्ज और यहां तक ​​कि यौवन और भविष्य की प्रजनन क्षमता पर भी असर पड़ सकता है।

बच्चों में हाइपोथायरायडिज्म से होने वाली क्षति, यदि अनुपचारित छोड़ दी जाए, तो अपरिवर्तनीय हो सकती है, इसलिए इसका शीघ्र पता लगाना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

इस मामले में, शिशु टी. सौभाग्यशाली था कि बीमारी का पता प्रारंभिक अवस्था में ही चल गया, इससे पहले कि कोई स्पष्ट जटिलताएं उत्पन्न हों और उसे प्रारंभिक उपचार मिल गया, जिससे दीर्घकालिक प्रभावों को रोकने में मदद मिली।

हाशिमोटो थायरॉइडाइटिस के कारण होने वाले हाइपोथायरायडिज्म का इलाज आमतौर पर सिंथेटिक थायरॉइड हार्मोन लेवोथायरोक्सिन के उपयोग से काफी प्रभावी होता है, जिसका लक्ष्य टीएसएच के स्तर को सामान्य करना होता है। उपचार शुरू करने के बाद, खुराक को समायोजित करने के लिए 6-8 सप्ताह बाद थायरॉइड हार्मोन के स्तर की दोबारा निगरानी की जानी चाहिए।

हालांकि, हाशिमोटो थायरॉइडाइटिस के सभी मरीजों को इलाज की आवश्यकता नहीं होती है। यदि थायरॉइड का कार्य सामान्य है, तो डॉक्टर बिना दवा के नियमित निगरानी की सलाह दे सकते हैं।

विशेषज्ञ माता-पिता को सलाह देते हैं कि वे बच्चों में गर्दन का फूलना, पसीने से तर हाथ, एकाग्रता में कमी और धीमी वृद्धि जैसे छोटे-छोटे असामान्य लक्षणों पर भी ध्यान दें और थायरॉइड कार्यप्रणाली की सक्रिय रूप से जांच करें, खासकर उन बच्चों में जिनके परिवार में थायरॉइड रोग या ऑटोइम्यून विकारों का इतिहास रहा हो।

समय पर निदान और उपचार न केवल बच्चों को शारीरिक और मानसिक रूप से सामान्य रूप से विकसित होने में मदद करते हैं बल्कि उन गंभीर जटिलताओं को भी रोकते हैं जो उनके स्वास्थ्य को जीवन भर प्रभावित कर सकती हैं।

बच्चों में थायरॉइड कैंसर का अगर जल्दी पता चल जाए और तुरंत इलाज किया जाए, तो इसके ठीक होने की संभावना बहुत अच्छी होती है, और ठीक होने की दर 90% तक होती है।

थायरॉइड कैंसर के इलाज से बच्चे की भविष्य की प्रजनन क्षमता पर कोई असर नहीं पड़ेगा। बच्ची एम. की नियमित रूप से स्वास्थ्य जांच होती रहेगी और बीमारी दोबारा न हो, इसके लिए उसे हार्मोन को नियंत्रित करने वाली दवाएं दी जाएंगी।

इसके अलावा, ग्लोबल कैंसर ऑर्गनाइजेशन (ग्लोबोकैन) के 2024 के आंकड़ों से पता चलता है कि वियतनाम में सबसे आम कैंसरों में थायरॉइड कैंसर छठे स्थान पर है। यह बीमारी आमतौर पर वयस्कों में, विशेषकर 40 से 70 वर्ष की आयु के लोगों में पाई जाती है, और बच्चों में बहुत कम होती है।

विशेषज्ञों का कहना है कि बच्चों में थायरॉइड कैंसर वयस्कों की तुलना में अधिक तेज़ी से विकसित होता है। वयस्कों में, घातक थायरॉइड कोशिकाओं से गर्दन की लसीका ग्रंथियों तक मेटास्टेसिस होने में 6 से 12 महीने या यहाँ तक कि कई साल भी लग सकते हैं। हालाँकि, बच्चों में यह समय केवल 3 से 6 महीने का होता है।

यदि थायरॉइड कैंसर का पता न चले और इसका इलाज न किया जाए, तो यह शरीर के अन्य हिस्सों जैसे कि सुप्राक्लेविकुलर लिम्फ नोड्स, फेफड़े, हड्डियों या मस्तिष्क में फैल सकता है, जिससे इलाज की संभावना कम हो जाती है और रोग का पूर्वानुमान प्रभावित होता है।

इसलिए, यदि बच्चों में लगातार गले में खराश, बार-बार बुखार आना, गर्दन में लिम्फ ग्रंथियों में सूजन, निगलने में कठिनाई या लगातार थकान जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो माता-पिता को ध्यान देने की आवश्यकता है।

यदि 1-2 सप्ताह के बाद भी स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो बच्चे को स्तन और सिर एवं गर्दन के सर्जन के पास जांच के लिए ले जाना चाहिए ताकि कारण का पता लगाया जा सके और समय पर उपचार प्राप्त किया जा सके।

थायरॉइड कैंसर के उपचार में मुख्य रूप से थायरॉइड ग्रंथि को सर्जरी द्वारा निकालना, गर्दन की लिम्फ ग्रंथियों को निकालना और रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपी शामिल है। उपचार के बाद, मरीजों को अपने स्वास्थ्य की निगरानी के लिए नियमित फॉलो-अप अपॉइंटमेंट की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, ऑटोइम्यून थायरॉइडाइटिस और थायरॉइड कैंसर के पारिवारिक इतिहास जैसे जोखिम कारकों पर भी विचार किया जाना चाहिए।

हालांकि बच्चों में थायरॉइड कैंसर दुर्लभ है, लेकिन शीघ्र निदान और उचित उपचार से ठीक होने की संभावना बहुत अधिक होती है। माता-पिता को जागरूकता बढ़ानी चाहिए और असामान्य लक्षणों को नज़रअंदाज़ नहीं करना चाहिए ताकि उनके बच्चों को समय पर चिकित्सा सहायता मिल सके।

स्रोत: https://baodautu.vn/tre-9-tuoi-mac-suy-giap-do-viem-tuyen-giap-man-tinh-d396749.html


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