Kinek kell köszvényre tesztelni?

A súlyos ízületi fájdalom és duzzanat tüneteit mutató, köszvény gyanújával küzdő embereknél köszvényes vizsgálatot kell végezni a betegség mielőbbi kezelése érdekében, elkerülve az izomsorvadás és a rokkantság kockázatát.

A köszvényes vizsgálatot azért végzik, hogy az orvosok megállapítsák, van-e a betegnek köszvénye, megkülönböztessék a köszvényt más betegségektől, és ellenőrizzék a beteg vérében megnövekedett húgysavkoncentráció okát. Ez alapján kidolgozzák a megfelelő kezelési rendet, meghatározva a betegnél a húgysavcsökkentő gyógyszerek alkalmazása során fellépő mellékhatások kockázatát. A köszvény miatt kezelt betegeknél a rendszeres vér húgysavvizsgálata segít felmérni a kezelési terv hatékonyságát, és szükség esetén azonnal módosítani azt.

Dinh Pham Thi Thuy Van, a CKI orvosa, a Tam Anh Általános Kórházrendszer Ortopédiai Traumaközpontjának munkatársa elmondta, hogy a köszvényes vizsgálatot gyakran ajánlják azoknak, akiknél köszvényes tünetek jelentkeznek, vagy akiknek a kórtörténetében gyaníthatóan akut köszvényes kitörés szerepel, olyan tünetekkel, mint: fájdalom, duzzanat, bőrpír egy vagy több ízületben; súlyos fájdalom a nagylábujj ízületében; visszatérő gyulladás a láb belső ívében; átmeneti köszvényes tünetek, amelyek maguktól elmúlnak.

Thuy Van doktor egy fekvőbeteg állapotát vizsgálja. Fotó: Tam Anh Általános Kórház

A köszvény diagnosztizálására gyakran rendelnek bizonyos vizsgálatokat, például:

vérvizsgálat

Az orvos vérvétellel határozza meg a beteg húgysavszintjét és kreatinin-clearance indexét. Ez a leggyakoribb módszer a köszvény diagnosztizálására. Ha a betegnél köszvényt igazolnak, ezt a vizsgálatot többször is elvégzik a kezelés hatékonyságának ellenőrzése érdekében.

Ízületi folyadékvizsgálat

Az ízületi folyadék az ízületek közötti térben található, párnáként szolgál a csontok végei számára, csökkentve a súrlódást az ízületek mozgása során. Miután eltávolították az ízületi résből, a folyadékmintát mikroszkóp alatt vizsgálják, hogy rendellenességeket keressenek és diagnosztizálják az ízületi gyulladás okát. Ezenkívül az ízületi folyadékot Gram-festéssel is megfestik, hogy a köszvényre jellemző tű alakú urátkristályokat, valamint baktériumokat és más betegséget okozó tényezőket keressenek.

Egyéb tesztek

A fenti két módszeren kívül a köszvény diagnosztizálására és az ízületi fájdalom egyéb lehetséges okainak kizárására orvosa számos vizsgálatot rendelhet el, például: vérkép, antitestvizsgálat, vörösvérsejt-süllyedés (ESR), C-reaktív protein (CRP), antinukleáris antitest (ANA) teszt, anti-CCP teszt, reumatoid faktor (RF) teszt,... vagy röntgen, CT vizsgálat.

A tesztelés segít a köszvény korai felismerésében és a megfelelő kezelési tervek kidolgozásában. Fotó: Freepik

Dr. Thuy Van elmondta, hogy a normális húgysavkoncentráció 1,5-7 mg/dl között mozog. Amikor a szervezet túl sok húgysavat termel, vagy a vesék nem tudják megfelelően kiválasztani ezt a vegyületet, a beteg vérében a húgysavkoncentráció rendellenesen megemelkedik. Ennek megfelelően a húgysavkoncentrációt magasnak tekintik, ha ez az index férfiaknál meghaladja a 7 mg/dl-t, nőknél pedig a 6 mg/dl-t.

A köszvény tünetei sok hasonlóságot mutatnak más gyulladásos állapotokkal, ezért könnyen összetéveszthetők, és a kezelés késedelmét okozhatják. Ez kedvező feltételeket teremt a betegség súlyosabb állapotok kialakulásához, mint például: visszatérő köszvényes fájdalom, urátkristályok lerakódása a bőr alatti tophusokba, vesekőképződés, szív- és érrendszeri károsodás... Hosszú távon a köszvény akár az ízületeket is elpusztíthatja, ami a beteg mozgásképességének elvesztését, izomsorvadást és rokkantságot okozhat. Ezért a betegség felismerése nagyon fontos szerepet játszik a megfelelő módszerekkel történő, időben történő kezelés biztosításában.

Dr. Thuy Van azt javasolja, hogy a pontos eredmények biztosítása érdekében a köszvényes vizsgálat előtt a betegek a következőket vegyék figyelembe: Ne fogyasszanak alkoholt, böjtöljenek és igyanak 4 órán keresztül a vizsgálat előtt; ne szedjenek önállóan aszpirint, ibuprofent, nagy dózisú C-vitamint, és beszéljenek orvosukkal minden szedett gyógyszerről.

Phi Hong

Forráslink: https://vnexpress.net/ai-can-lam-xet-nghiem-gout-4618912.html