Az orvosok új kezelést alkalmaznak egy végstádiumú veserákos beteg megmentésére

DTĐ úrnak (56 éves, Ho Si Minh-város) végstádiumú jobb oldali veserákja van, magas a halálozási kockázata, és a Binh Dan Kórház orvosai kezelik.

Február 19-én Nguyen Phuc Nguyen szakorvos (a Binh Dan Kórház onkológiai osztályának vezetője) elmondta, hogy a vizsgálat során kiderült, hogy a D. beteg daganata nagyon nagy, szinte a teljes jobb vese parenchymát elfoglalja, behatol a máj parenchymájába, és a rák áttétet adott a tüdőbe. A műtét ebben az időszakban nem tudta elérni a radikális gyógyulás célját. Ezért a beteget célzott terápiát és immunterápiát kombináló kezelési rend szerint kezelték, azzal a céllal, hogy csökkentsék a daganat méretét, növeljék az elsődleges daganat sebészeti eltávolításának lehetőségét és kontrollálják az áttétes csomókat.

„A veserák nem reagál a hagyományos kemoterápiára. Szerencsére a Binh Dan Kórházban 2023 óta alkalmazott jelenlegi, célzott terápia és immunterápia kombinációjából álló kezelési mód nagyon pozitív eredményeket hozott a veserákos betegeknél” – mondta Dr. Nguyen.

4 hónap elteltével D úr vesetumorának mérete jelentősen csökkent. A 3 havonta mellkasi és hasi kontrasztanyaggal végzett MSCT-vizsgálatok eredményei alapján az orvosok azt tapasztalták, hogy a daganat átmérője közel 12 cm-ről 8 cm-re, majd 7 cm-re csökkent. Ezenkívül a tüdőben lévő elváltozások és a vese szomszédos szerveiben lévő elváltozások teljesen eltűntek. Ekkor a betegnek műtétet javasoltak a daganat teljes eltávolítása érdekében. A Binh Dan Kórház onkológiai és urológiai osztályának orvosai közötti koordinációnak köszönhetően D úr vesetumorát műtéttel teljesen eltávolították.

Beteg az orvosnál végzett kontrollvizsgálat során

Új terápia segíthet csökkenteni a daganat méretét

Dr. Pham Phu Phat (a Binh Dan Kórház Urológiai Osztályának vezetője) elmondta, hogy a D beteg vesetumorja majdnem felére zsugorodott az immunterápiás és célzott terápiás kezelés előtti állapothoz képest, és a tüdőáttétek is eltűntek. Ha csak a műtét előtti képalkotó felvételeket néznénk meg a beteg kórtörténetének ismerete nélkül, akkor T1 stádiumú daganatként (korai stádiumú veserák) értékelhetnénk, sőt, a vesefunkció megőrzése érdekében akár részleges reszekciót is fontolóra vehetnénk.

A kombinált kezelési rendnek köszönhetően D. úr betegségét a késői stádiumú rákból a korai stádiumba „lefokozták”, ami kedvező feltételeket teremtett a műtéthez. A közel 4 órás műtét során a betegnek nem volt szüksége vérátömlesztésre, és utána gyorsan felépült. D. úrnak a 3. napon eltávolították a dréncsövet, és a műtét utáni 5. napon hazaengedték.

Figyelemre méltó, hogy a közel 2 éves kezelés során a beteg nem tapasztalt semmilyen jelentős mellékhatást. D. úr elmondta, hogy csak hámló bőre volt, amit hidratálókrém alkalmazásával sikerült megszüntetni. Nem hullott a haja, nem voltak szájfekélyei, nyugtalansága vagy álmatlansága. A beteg jól étkezett, továbbra is sportolt és normális életet élt.

Dr. Nguyen szerint a célzott gyógyszerek és az immunterápia kombinációja a veserák kezelésében magas, akár közel 90%-os betegségkontroll-arányt eredményez. Ezért a betegek gyakran jól étkeznek, jól alszanak, sőt, még híznak is a kezelés során.

A veserák korai felismerése és megelőzése

A veserák korai felismerése és megelőzése érdekében Dr. Nguyen azt javasolja, hogy a veserák magas kockázati tényezőivel rendelkező emberek legalább évente egyszer vegyenek részt egészségügyi szűrésen.

• Olyan emberek, akiknek családi előfordulása veserák.
• Veserakkal összefüggő genetikai szindrómákban szenvedők, mint például a Von Hippel-Lindau-betegség, a Birt-Hogg-Dubé-szindróma, az örökletes papilláris vesesejtes karcinóma.
• Végstádiumú vesebetegségben szenvedők vagy hosszú távú dialízisben részesülők.
• Azok az emberek, akiknél veserákkal vagy bizonyos típusú rákkal, például hólyagrákkal diagnosztizáltak, különösen a dohányosok.
• Olyan emberek, akik hosszú távon ki vannak téve a triklór-etilénhez vagy kadmiumhoz hasonló toxinoknak, erős dohányosoknak.
• Véres vizelettel, tartós derékfájdalommal, megmagyarázhatatlan fogyással, fáradtsággal, vérszegénységgel vagy tapintható tömeggel a hasban szenvedők.

A magas kockázatúak esetében a szűrés magában foglalhatja a hasi ultrahangot, a hasi CT-t vagy MRI-t, ha indokolt, vizeletvizsgálatot vérsejtek vagy idegen sejtek keresésére, valamint genetikai vizsgálatot, ha a családban előfordult veserák.

Forrás: https://thanhnien.vn/bac-si-dung-lieu-phap-dieu-tri-moi-cuu-benh-nhan-ung-thu-than-giai-doan-cuoi-18525021916301311.htm