Orvosi diplomák: Az elmúlt 50 évben a két minisztérium nem talált közös nevezőre

TP - Az orvostudományban jelenleg kétféle diplomarendszer működik a hallgatók számára. Több mint 50 éve az Egészségügyi Minisztérium és az Oktatási és Képzési Minisztérium nem talált közös hangot a probléma megoldására.

Konfliktus a képzésben

Az Oktatási és Képzési Minisztérium szerint a rezidensképzés kizárólag szakképzés.

Az Országgyűlésnek küldött, a módosított felsőoktatási törvény tervezetéről szóló ismertető és véleményezési jelentésben az Oktatási és Képzési Minisztérium kifejtette álláspontját arról, hogy a rezidensképzést (BSNT), a szakorvosi I. képzést (CKI) és a szakorvosi II. képzést (CKII) ne a nemzeti oktatási rendszerbe vagy a nemzeti képesítési keretrendszerbe helyezzék. Az Oktatási és Képzési Minisztérium álláspontja szerint ez egy szakképzés, amelynek célja a gyakorlati kapacitás felhalmozása és a szakterületek elismerése. E programok célja, hogy a kórházi környezetben igazolt szakmai készségek képzésére összpontosítsanak. A mester- és doktori képzéshez a szabványosított kreditrendszer szerinti struktúra, szakdolgozatok és disszertációk írása, valamint kutatási termékek és tudományos publikációk megléte szükséges.

„Ha a BSNT, CK1 és CK2 képzéseket posztgraduális diplomákká alakítják, az torzítja a képzési rendszert, megbontja a nemzeti képesítési keretrendszer egységét; elhomályosítja a mester- és doktori fokozatok jelentését; és nehézségeket okoz a diplomák elismerésében és a nemzetközi kreditek átszámításában” – figyelmeztetett az Oktatási és Képzési Minisztérium. A minisztérium olyan országok képzési modelljét említette, mint az Egyesült Államok, Németország, Ausztrália... ahol a rezidencia egy speciális gyakorlati képzési szakasz, amely gyakorlati bizonyítvánnyal, nem pedig tudományos fokozattal zárul.

A programtervezés tekintetében jelenleg a BSNT, CKI és CKII képzési programok gyakorlati kapacitással rendelkező szakképzések, amelyek felépítése eltér a mester- és doktori képzésektől, előfeltételekkel, törzsanyagokkal, kutatási készségekkel, kutatási termékekkel és új hozzájárulásokkal. Az orvosi szakirányú képzés szorosan kapcsolódik a szakmai alkalmasság, a szakmai etika és a betegbiztonság szabványaihoz. Ezek a követelmények nem helyettesíthetik a szokásos akadémiai minőségbiztosítási mechanizmusokat, mint például a program akkreditációját vagy a kimeneti szabványokat, és fordítva sem.

Ha a szakosított orvosi képzési programokat áthelyezik a nemzeti oktatási rendszer posztgraduális képzési rendszerébe, fennáll a veszélye annak, hogy az akkreditáció és az értékelés elválik a gyakorlati környezettől, ami a professzionalizmus, a képzés hatékonyságának csökkenéséhez és potenciális kockázatokhoz vezet. Másrészt a BSNT, CK1, CK2 posztgraduális képzésekbe, például mester- és doktori fokozatokba való besorolása precedenst teremt más területek, például a kultúra, a művészet, a csúcssport, a biztonság, a védelem, a repülés, a tengerészet, a rendőrség, a bíróságok, az ügyészség... számára.

Az Oktatási és Képzési Minisztérium álláspontjára válaszul Nguyễn Tri Thuc, az egészségügyi miniszterhelyettes, a Nemzetgyűlés küldöttje megerősítette, hogy helytelen a BSNT, CK1 és CK2 képzést gyakorlati bizonyítványnak tekinteni. Jelenleg az orvosi alapképzés megszerzése után az orvosok két csoportra oszlanak. Az első csoport az egyetemi oktatási irányvonalat követi, mester- és doktori fokozatok megszerzésére törekszik. A második csoport a CK1, CK2 és BSNT képzéseket azért végzi, hogy orvosi intézményekben dolgozzon. Közülük a BSNT erők az egészségügyi ágazat elitjének elitjét alkotják. Ezért helytelen a CK1, CK2 és BSNT képzéseket gyakorlati bizonyítvány megszerzéséhez szükséges képzésként tekinteni.

Az elmúlt 50 évben az Egészségügyi Minisztérium és az Oktatási és Képzési Minisztérium közötti egység hiánya miatt a BSNT, CK1 és CK2 képzésben szerzett diplomák elismeréséről folytatott viták miatt több ezer fiatal orvos került az egymást átfedő szabályozások ördögi körébe. Ez a hallgatói csoport a vietnami orvosi rendszer legmagasabb klinikai gyakorlati szabványai szerint képzett, de nem volt „döntőbíró”, aki egységes keretet és diplomás szabványokat hozna létre.

2021-ben a Tien Phong újság cikket közölt „A lakosok segítséget kérnek, miután hiányzó diplomákat kaptak” címmel, hogy bemutassa az orvosi képzés jelenlegi ironikus valóságát. A BSNT, CK1 és CK2 végzettségek nem szerepelnek a nemzeti kompetenciakeretrendszerben, ezért nincs alapja a fizetések kiszámításának, a doktori képzés folytatásának és az oktatásnak...

Az egység szükségessége

Dr. Le Ngoc Thanh professzor, a Hanoi Nemzeti Egyetem Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetemének igazgatója, az Orvostudományi Professzorok Tanácsának elnöke, a Vietnami Szív- és Érrendszeri és Mellkassebészeti Társaság elnöke elemezte, hogy a BSNT képzési program lefedte a mester- és a CKI-programok teljes tartalmát, ráadásul a gyakorlati idő mélyebb és nehezebb, mint a mester- és a CKI-programokban.

Dr. Le Ngoc Thanh professzor (bal szélen áll) egy beteget vizsgál. Fotó: HOA BAN

Le Ngoc Thanh professzor úgy véli, hogy hiba van a nemzetközi szabványokkal való összehasonlításban. A világ fejlett országaiban az orvosi alapképzés hasonló a vietnámihoz, alapvető szakaszból (egyetemi képzés) és haladó szakaszból (CKI, CKII, BSNT) áll. A haladó szakaszt az Egészségügyi Minisztérium végzi, de az a nemzeti oktatási rendszer része. Vietnámban a haladó képzés nem része a nemzeti oktatási rendszernek, így viták vannak. Eközben a PhD és az orvostudományi mesterképzés ennek a rendszernek a részét képezi.

A hiányosságok elkerülése érdekében Le Ngoc Thanh professzor azt javasolta, hogy az orvostudomány szakosított képzési szakaszát is be kell építeni a rendszerbe. Azonban a CK1-es képzésben részt vevő orvosok, akik mesterképzésre, illetve a CK2-es képzésben részt vevő orvosok, akik doktori képzésre szeretnének menni, további hiányzó modulokat is felvehetnek, és megvédhetik szakdolgozatukat és disszertációjukat a diploma megszerzéséhez. „Mivel a CK1 képzés tartalma hasonló a mesterképzéshez, az egyetlen különbség az, hogy nem kell diplomamunkát írniuk. A CK2-es orvosképzés tartalma hasonló a doktori képzéshez, még a diplomamunka is ugyanolyan szerkezetű, mint egy doktori disszertáció, a különbség az, hogy néhány kiegészítő tantárgyat, témát és tudományos cikket is kötelező elvégezni... mivel a képzés főként a készségekre összpontosít” – mondta Thanh úr.

A lényeg az, hogy nincs referens. Thanh úr megerősítette, hogy a két minisztérium által megadott indokok ésszerűek, de nem követik a nemzetközi gyakorlatot. Reméli, hogy a kormány elnökölni fog, és összehívja az Egészségügyi Minisztériumot, az Oktatási és Képzési Minisztériumot, a Belügyminisztériumot, a Pénzügyminisztériumot, az Igazságügyi Minisztériumot stb., hogy megvitassák és kidolgozzák a legegységesebb és legésszerűbb politikát. Az orvosi képzés nagyon hosszú, legalább 7 év, és a diploma megszerzésére vonatkozó szabályok sem egységesek, ami nehézségeket okoz a hallgatóknak és az irányító szerveknek. Nehéz meghatározni, hogy ki a felelős a minőségi hiányosságokért.

Gyakorlóórák egészségügyi hallgatóknak Fotó: NGHIEM HUE

Az orvosi képzésben elérhető diplomákkal kapcsolatos jelenlegi viták fényében Nguyen Kim Son oktatási és képzési miniszter megerősítette, hogy a felsőoktatási törvény nem avatkozik bele az orvosi szakterületek irányításába és képzésébe, csupán általános elveket határoz meg az egyetemi és mesterképzésre vonatkozóan a minisztérium által kijelölt állami irányítási hatáskörbe tartozó összes területen és ágazatban. A szakképzési programok az Egészségügyi Minisztérium irányítása alatt álló egyetem utáni, kapacitás- és mélyreható készségfejlesztést jelentő képzések. Magában foglalja a szakmai tartalmat, a kapacitási szabványokat, a klinikai gyakorlat feltételeit, valamint a mesterképzések országos rendszerében diplomát adó képzési programokat.

A szakképzést, mint például a CK1 és CK2 szintű orvosok képzését továbbra is az Egészségügyi Minisztérium végzi. A felsőoktatási törvényhez benyújtott, az Országgyűlésnek benyújtott módosítástervezetben az Oktatási és Képzési Minisztérium a következő tartalmat rögzítette: Az egészségtudományok területén a szakképzési programokat, a BSNT és a szakdiplomák kiadását az Egészségügyi Minisztérium kezeli. A diploma elismerésének kérdését azonban Nguyen Kim Son miniszter válasz nélkül hagyta.

Az orvosképzésben a doktori és mesterképzési programok a módszertanra, a kutatói gondolkodásra, a tudományos publikálásra és az akadémiai hozzájárulásra összpontosítanak; a BSNT, CK1 és CK2 képzési programok célja a speciális gyakorlati készségek, a komplex patológiák kezelésének, az intervenciós eljárásokban, sürgősségi esetekben, eljárásokban és a betegek életéhez közvetlenül kapcsolódó feladatokban való részvétel képességének fejlesztése. A BSNT képzés különösen a kórházakhoz kapcsolódik (a hallgatók a kórházban maradnak tanulni). Nem tanulnak vagy kutatnak tudományos ismereteket, hanem a gyakorlati ismeretekre és készségekre összpontosítanak, amelyeket gyakorlati módszerrel tanítanak. Ez a hiányosság szűk keresztmetszetet teremtett, ami megnehezíti, hogy a specializált orvosi programokat a nemzeti oktatási rendszerben a hagyományos akadémiai képzésként sorolják be.

Ha a BSNT-t a mesterképzéssel vagy a doktori fokozattal egyenértékűnek minősítik, az akadémiai színvonalat sérti. Ha viszont a rendszeren kívül végzik, akkor az orvostudomány valódi értékei, amelyek sokkal magasabbak, mint más területeken, figyelmen kívül maradnak. A rendszer egyensúlyhiánya olyan valósághoz vezet, amelyet a bennfentesek nehezen fogadnak el: a BSNT-k éjjel-nappal szolgálatban vannak a kórházban, 3 évnyi tanulmány alatt több száz esetet kezelnek, de nem ismerik el őket egy több tucat oldalas mesterdolgozattal egyenértékűnek, ráadásul a képzési idő mindössze 2 év.

Forrás: https://tienphong.vn/bang-cap-nganh-y-50-nam-qua-hai-bo-chua-tim-duoc-tieng-noi-chung-post1801049.tpo