Kórházi túlterhelés: Az orvosok és az ápolók túlterheltek a betegekre nehezedő növekvő nyomás közepette

Annak érdekében, hogy a betegek ne kelljen közös ágyakon dolgozniuk, a kórházaknak több ágyat kell létesíteniük. Annyi beteg miatt az orvosok és az ápolók folyamatosan túlóráznak, ami növeli a munkaidejüket és a nyomást.

A betegek száma folyamatosan nőtt.

Október eleje óta a Long Khanh Regionális Általános Kórház kardiológiai-geriátriai osztályára felvett betegek száma csaknem megduplázódott az előző hónaphoz képest, 120 beteggel. Eközben az osztály kórházi ágykvótája mindössze 80 ágy, így ahhoz, hogy elegendő hely legyen a betegek számára, az osztálynak több ágyat kell kölcsönkérnie más osztályoktól, és a rendelkezésre álló helyekre kell helyeznie azokat. Az osztályon fekvő betegek 70-80%-át tüdőgyulladással kezelik, akik közül sokan súlyosak és lélegeztetőgépre szorulnak.

Megnőtt a Long Khanh Regionális Általános Kórház Kardiológiai-Geriátriai Osztályán kezelt betegek száma. Fotó: Bich Nhan

Október 23-án az osztályon 20 oxigénre, 2 CPAP-ra és 1 lélegeztetőgépre szoruló beteget kellett átszállítani a Sürgősségi - Intenzív Osztályra további ellátás céljából. „A betegszobák és folyosók tele voltak betegekkel, az osztályon már nem volt több hely. A túlterhelés részben az alsóbb szintekről átszállított betegek számának, részben pedig a változó időjárásnak tudható be, ami miatt az idősek fogékonyabbak a fertőzésekre” – mondta Dr. Nguyen Vo Chien, a Long Khanh Regionális Általános Kórház belgyógyászati, kardiológiai - geriátriai osztályának osztályvezető-helyettese.

Nemcsak a fekvőbeteg-osztályon, hanem számos kórház sürgősségi osztályán is hirtelen megnőtt a betegek száma. Bui Thanh Tuan rezidens főorvos, a Dong Nai Általános Kórház sürgősségi osztályának - sürgősségi újraélesztés vezetője elmondta: Az osztály hetek óta túlterhelt. Szeptember végétől mostanáig a betegek száma az osztályon napi 210-230 beteg között mozgott, míg korábban a betegek száma csak napi 170-190 eset között ingadozott. A betegek többségét súlyos állapotban vették fel a kórházba, sürgősségi újraélesztésre szorulva, mindenféle betegséggel, például szív- és érrendszeri, neurológiai, légzőszervi...

A Dong Nai Általános Kórház sürgősségi osztálya - intenzív osztálya hetek óta tele van betegekkel. Fotó: Bich Nhan

Tuan doktor megosztotta: „Ezúttal a betegek számának hirtelen növekedése ágy- és emberi erőforráshiányt okozott az osztályon, ami nagyobb nyomás alá helyezett minket. A teljes kórházban a lehető legtöbb hordágyat mozgósítottuk a betegek fogadására. Még azoknak az orvosoknak is, akik nincsenek szolgálatban, és csak adminisztratív munkát végeznek, részt kell venniük a betegek fogadásában, és ezzel egyidejűleg a szakorvosokkal kell együttműködniük a betegek kezelő- és sebészeti osztályokra történő átszállításában, hogy biztosítsák a betegbiztonságot és legyen hely az új esetek fogadására.”

A 34. számú határozat meghosszabbításának vágya

A betegek magas száma ellenére szerencsére nem történt szakmai hiba. Mind az orvosok, mind az ápolók „túlterheltek” voltak, hogy folyamatosan, ebédszünetek nélkül, egész éjjel fennmaradva dolgozzanak a betegek folyamatos beáramlása miatt.

„Sok napon, amikor elérkezett a műszak vége, a betegek száma még mindig magas volt, így túlóráznom kellett. De ami a legjobban aggasztott minket, az a betegek hozzátartozóinak nyomása volt. Mivel az orvosok a súlyos esetek kivizsgálását helyezik előtérbe, az ápolók is az ellátást helyezik előtérbe, és először a súlyos betegek orvosi utasításait hajtják végre, majd az enyhébb eseteket. De a betegek hozzátartozói nem értették, ezért keményen reagáltak, sőt, felemelték a szavukat az orvosokra és az ápolókra, hogy nyomást gyakoroljanak. Akkoriban mindketten fáradtak voltunk a túlterheltségtől, és fáradtak attól, hogy a betegek hozzátartozói nem értettek meg minket” – bizalmasan elárulta Dong Cam Nhung ápolónő, a Dong Nai Általános Kórház Sürgősségi - Újraélesztési Osztályáról.

Az orvosoknak és az ápolóknak is folyamatosan túlórázniuk kell a betegek számának növekedése miatt. Fotó: Bich Nhan

A 24 órás műszak helyett már hetek óta Dr. Chiennek és az osztály személyzetének 36 órára kell meghosszabbítania a munkaidejét. Ez azt jelenti, hogy sem az orvosok, sem az ápolók nem pihenhetnek a műszakjuk után. Még szombaton vagy vasárnap sincs szabadnapjuk, mert a betegek számának növelése érdekében kórházba kell menniük. „Egész évben szinte egyáltalán nem volt szabad hétvégém, hosszabb és keményebb órákat dolgoztam” – mondta Dr. Chien.

Nguyen Thi Lan Phuong szakorvos, a Long Khanh Regionális Általános Kórház Általános Tervezési Osztályának vezetője szerint a kórház jelenleg számos osztályon túlterhelt: kardiológia-geriátria, általános belgyógyászat, neurológia, gyermekgyógyászat, szülészet-nőgyógyászat, fertőző betegségek... Ezek az osztályok mind olyan állapotban vannak, hogy több tényleges ágy van, mint amennyi a cél és a terv szerint rendelkezésre áll.

Phuong doktor megosztotta: „Annak érdekében, hogy a betegeknek legyen hol kezelni őket, és ne kelljen közös ágyakat használniuk, kénytelenek vagyunk több ágyat hozzáadni, de az egészségbiztosítási kifizetések rendezésekor a tartományi társadalombiztosítási ügynökség csak a tervezett ágyszám pontos számát fizeti ki. Ezért elveszítjük a kórházi ágyakból származó bevételeket, valamint a további ágyakért járó költségeket, például az áramot, a vizet, a szemétszállítást stb. Ettől kezdve a kórház bevétele csökkenni fog, és az orvosi személyzet jövedelme is csökkenni fog annak ellenére, hogy keményen dolgoznak és nincsenek szabadnapjaik.”

A Dong Nai tartomány Népi Tanácsának 2022. december 8-i 34/2022/NQ-HDND számú (régi) határozata, amely a 2023-2025 közötti időszakra vonatkozó egészségügyi erőforrás-támogatási rendszert határozza meg, segített a tartomány állami egészségügyi intézményeiben dolgozó köztisztviselőknek és alkalmazottaknak abban, hogy valamelyest stabilizálják jövedelmüket, biztonságban érezzék magukat munkájukban, és hosszú távon az egészségügyi ágazatban maradhassanak. Ez a határozat azonban az év végén lejár.

„Ez sok egészségügyi dolgozót aggaszt. Valójában, annak ellenére, hogy sok a beteg és korlátozottak az emberi erőforrások, továbbra is keményen dolgozunk a betegek ellátásán. Ezért remélem, hogy a Tartományi Pártbizottság, a Népi Tanács és a Népi Bizottság az elkövetkező időszakban is odafigyel az egészségügyi személyzet életére, és meghosszabbítja a 34. számú határozat hatályát, hogy mindenki nyugodtan dolgozhasson” – kívánja Bui Thanh Tuan rezidens főorvos, a Dong Nai Általános Kórház Sürgősségi Osztályának – Sürgősségi Újraélesztési Osztályának vezetője.

Bich Nhan

Forrás: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202510/benh-vien-qua-tai-y-bac-si-cang-minh-giua-ap-luc-benh-nhan-tang-cao-8ab4417/