Mi a különbség a szakosított és az alapkórházak között, és hogyan befolyásolja ez a biztosítási fedezetet?

Az „ orvosi intézmény műszaki szakértelmének szintje” egy új kifejezés, amelyet az új Orvosi Vizsgálatról és Kezelésről szóló törvénybe vezettek be, és amely felváltotta a korábbi kórházi szint/osztály szerinti besorolást. A központi és tartományi kórházak helyett most már specializált és alapkórházak vannak.

Betegek, akik egészségbiztosítási vizsgálaton vesznek részt a Ho Si Minh-városi Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem Kórházában - Fotó: DUYEN PHAN

Sok olvasó kíváncsi arra, hogy az orvosi intézmények műszaki szakértelem szintje szerinti decentralizációja különbözik-e a korábbi szint szerinti decentralizációtól?

Mi a különbség a műszaki szakértelem között?

A korábbi szabályozások szerint az állami kórházak 4 szintre oszlanak. Konkrétan központi szint és azzal egyenértékű (1. szint); tartományi szint és azzal egyenértékű (2. szint); járási, megyei, városi szint és azzal egyenértékű (3. szint), valamint községi, kerületi, városi szint és azzal egyenértékű (4. szint).

Ez a felosztás a közigazgatási határokon alapul. Például: a járási általános kórházak a 3. szintre, a tartományi általános kórházak a 2. szintre, a központi kórházak pedig az 1. szintre kerülnek.

Azonban hatályba lépett a módosított Orvosi Vizsgálatról és Kezelésről szóló törvény, amely új szabályozásokat vezetett be a kórházi szakmai szintek felosztására vonatkozóan. Ennek megfelelően az egészségügyi intézményeket a műszaki szakmai szintek szerint fogják besorolni, beleértve a haladó, az alap és a kezdő szintet.

Konkrétan a műszaki szakértelem rangsorolása az orvosi vizsgáló és kezelő intézmények négy kompetenciacsoportján alapul, beleértve az orvosi vizsgáló és kezelő szolgáltatások nyújtására való képességet és a szakmai tevékenységek körét; az orvosi gyakorlati képzésben való részvétel képességét; más orvosi vizsgáló és kezelő intézmények műszaki támogatásában való részvétel képességét; valamint az orvostudományi tudományos kutatásra való képességet.

Könnyen érthető módon, jelenleg a kórház szakmai színvonala nem teljes mértékben a közigazgatási határoktól függ, hanem attól is, hogy a kórház képes-e orvosi vizsgálati és kezelési szolgáltatásokat, szakértelmet, tudományos ismereteket stb. nyújtani.

Így a négy kompetenciacsoportban magas értékelést kapott tartományi általános kórházak specializáltnak minősíthetők.

Az alacsony besorolású vidéki általános kórházakat alapfokú szakmai szintre sorolják. Ez teljes mértékben az egészségügyi intézmény tényleges kapacitásától, az orvosi vizsgálatok és kezelések minőségétől, a képzéstől, a kutatástól stb. függ.

A Tartományi Népi Bizottság (Egészségügyi Minisztérium) alá tartozó szakosított egészségügyi ügynökség műszaki szakértői feladatokat lát el az irányítási területén belüli kórházakkal és az Egészségügyi Minisztérium által működési engedéllyel rendelkező magánkórházakkal, kivéve az Egészségügyi Minisztérium, a Nemzetvédelmi Minisztérium és a Közbiztonsági Minisztérium alá tartozó kórházakat.

Miután a kórházak szakmai rangsorolásának eredményei elérhetővé válnak, az Egészségügyi Minisztérium azt javasolja, hogy az egészségügyi intézmények nyilvánosan tegyék közzé a szakmai szintet a recepción és a kórház weboldalán, hogy az emberek egyértelműen megismerhessék az információkat.

A társadalombiztosítási résztvevők a kórház szakmai rangsorára támaszkodva választhatnak orvosi vizsgálatot, hogy a juttatások körén belül térítési juttatásokat élvezhessenek. Különösen 62 betegségben szenvedő betegek esetében a betegségcsoport közvetlenül a szakosított szintre kerül át, beutaló levél nélkül.

Endoszkópia egy betegnél a Bach Mai Kórházban, az egyik specializált kórházként besorolt ​​intézményben - Fotó: HONG HA

Mit jelent a műszaki szakértelem?

Tran Van Thuan egészségügyi miniszterhelyettes szerint a kapacitásalapú rangsorolás egyik legnagyobb előnye az orvosi szolgáltatások minőségének javítása. Az egészségügyi intézményeknek törekedniük kell az orvosi vizsgálati és kezelési szolgáltatások, valamint a szakmai tevékenységek körének fejlesztésére, hogy megfeleljenek az egyes szintek kritériumainak.

Ez azt jelenti, hogy a betegek magasabb színvonalú orvosi ellátásban részesülhetnek.

„Egy olyan kórháznak, amely specializált szintet kíván elérni, bizonyítania kell, hogy képes komplex és fejlett orvosi szolgáltatások nyújtására. Ehhez nemcsak jó infrastruktúrára van szükség, hanem magasan képzett orvosi személyzetre is, akik mindig naprakészek a legújabb orvosi ismeretekkel és készségekkel.”

„Abban az időben a betegek hozzáférhetnek majd a fejlett kezelési módszerekhez és a jobb ellátási szolgáltatásokhoz” – mondta Thuan úr.

Ezenkívül a kapacitás felmérésére vonatkozó kritériumok, mint például az orvosi gyakorlati képzésben való részvétel képessége; más orvosi vizsgáló és kezelő intézmények technikai támogatásában való részvétel képessége; valamint az orvostudományi tudományos kutatásra való képesség, szintén ösztönzik az egészségügyi intézményeket a beruházásokra és a fejlesztésre.

„A kapacitáson alapuló műszaki szakértelem rangsorolása egészséges versenykörnyezetet teremt az orvosi vizsgáló- és kezelőintézmények között. Ösztönözni fogja az intézményeket az infrastruktúra fejlesztésébe való befektetésre, a szakmai képesítések fejlesztésére és a szolgáltatások fejlesztésére, valamint hajtóerőként fog szolgálni a vietnami egészségügyi szektor fejlődésében” – mondta az egészségügyi miniszterhelyettes.

Forrás: https://tuoitre.vn/benh-vien-tuyen-chuyen-sau-tuyen-co-ban-khac-nhau-the-nao-anh-huong-gi-den-phan-tuyen-bao-hiem-20250111165236588.htm