Óvakodj az agyi érrendszeri rendellenességektől

Kómába került egy 13 éves lány, mert alvás közben megrepedt az agyér.

Az 1-es számú Gyermekkórház ( Ho Si Minh -város) nemrég megmentette egy 13 éves beteg életét, aki mély kómában volt egy agyi érrendszeri rendellenesség megrepedése miatt, egy ritka szivacsos kardiomiopátia alapján.

A 13 éves H beteget mély kómában, lélegeztetőgépen, lassú szívveréssel és alacsony vérnyomással szállították át a Hoc Mon Kórházból. Ezt megelőzően a gyermek aludt, amikor hirtelen visszafelé fordult a légzése, kómába esett, és feltételezett agyvérzést diagnosztizáltak nála kardiogén sokkkal.

Az 1. számú Gyermekkórházban a beteg intenzív sürgősségi ellátásban részesült. Az echokardiográfia és az agyi CT-vizsgálat kimutatta, hogy a jobb oldali frontális arteriovenózus malformáció megrepedt, ami agyvérzést okozott a kamrákban, szivacsos kardiomiopátia - egy ritka veleszületett szívbetegség - hátterében.

A kórház sürgősségi multidiszciplináris konzultációt hívott össze. Az intervenciós kardiológus ideiglenes pacemakert helyezett be, míg az idegsebészeti csapat dekompressziós koponyaeltávolítást, mikrosebészeti beavatkozást végzett az érrendszeri rendellenesség átvágására és a vérömleny eltávolítására. A műtét után a beteg intenzív újraélesztésben, agyödéma elleni kezelésben, lélegeztetésben és vazopresszor gyógyszerek adásában részesült.

Az időben történő kezelésnek köszönhetően a beteg fokozatosan visszanyerte az eszméletét, jobb lábában enyhe gyengeség jelentkezett, szív- és érrendszere stabilizálódott. A pacemakert eltávolították, és az érrendszeri nyomáscsökkentő gyógyszerek szedését leállították. A műtét utáni vizsgálati képeken már nem mutattak ki érrendszeri rendellenességeket, és a szívműködés jelentősen javult.

Cảnh giác với dị dạng mạch máu não- Ảnh 2. — Az agyi arteriovenózus malformáció az agyban található artériák és vénák közötti rendellenes összeköttetés.

Az agyi érrendszeri rendellenességek okai

Az agyi arteriovenózus malformáció az agyban található artériák és vénák közötti rendellenes kapcsolat, amely közvetlenül, a kapilláris rendszeren keresztül nem kapcsolódik össze.

Ez a jelenség a test bármely részén előfordulhat, de gyakoribb az agyban és a gerincvelőben. Becslések szerint a lakosságnak csak körülbelül 1%-ánál fordul elő agyi arteriovenózus malformáció.

Az arteriovenózus malformációk mellett más formák is léteznek, mint például a telangiektázia, a vénás daganatok stb. A fő ok veleszületett, a magzati fejlődés során fejlődik ki, ezért a betegséget veleszületett agyi érrendszeri malformációknak is nevezik.

Az agyi érrendszeri rendellenességek tünetei

Az agyi érrendszeri rendellenességeknek gyakran nincsenek nyilvánvaló tüneteik, amíg az első vérzés vagy haemorrhagia meg nem jelenik. A statisztikák szerint az agyi érrendszeri rendellenességekben szenvedők körülbelül 88%-a nem mutat tüneteket, és csak véletlenül fedezik fel őket egészségügyi ellenőrzések, más betegségek kezelése vagy vérzés esetén.

A gyanús jelek közé tartoznak:

Fejfájás
Görcsrohamok, epilepszia
Végtagok koordinációs nehézsége, izomgyengeség
Zsibbadás, bizsergés, spontán fájdalom
Kommunikációs nehézségek, nyelvi képességek elvesztése
Csökkent látás
Memóriavesztés, zavartság, hallucinációk
Gyermekeknél: szívelégtelenség, nagy fej, kiemelkedő fejbőrvénák.

A betegséget általában akkor észlelik, amikor az erek megrepednek. Egyes eseteket képalkotó vizsgálatoknak köszönhetően korán észlelnek. Ezért fejfájás, szédülés, zsibbadás vagy féloldali bénulás, görcsök esetén azonnal kórházba kell menni, a hirtelen eszméletvesztés esetei sürgősek.

Az agyi érrendszeri rendellenességek diagnózisa

Az orvos klinikai vizsgálattal és tünetfelméréssel kezdi, majd képalkotó vizsgálatokat rendel el:

Komputertomográfia (CT): Gyors eredmények, gyakran használják sürgősségi esetekben. Kontrasztanyagot lehet befecskendezni az erek és a deformált struktúrák tisztán láthatóvá tételéhez.
Mágneses rezonancia képalkotás (MRI): Nem invazív vizsgálat, részletes képeket készít a lágy szövetekről, a rendellenességek helyéről, a vérzésről vagy a vérzésről.
Mágneses rezonancia angiográfia (MRA): Részletes képeket készít az erekről és az agy struktúráiról. A kontrasztanyag segít abban, hogy az erek tisztán láthatóak legyenek a képen, ami elősegíti a pontos diagnózist.

Forrás: https://suckhoedoisong.vn/canh-giac-voi-di-dang-mach-mau-nao-169251107103303562.htm