Gyógyítható a horkolás?

DT olvasó, 30 éves, 1. kerület, Ho Si Minh-város: 30 éves vagyok és két éve házas. Jól alszom és nem szenvedek álmatlanságban, de alvás közben horkolok, ami nagyon zavarja a feleségemet. Szeretném megkérdezni, hogy kezelhető-e ez az állapot, és milyen a kezelés?

Dr. Le Nhat Vinh, MD, MSc, a Nam Saigon Nemzetközi Általános Kórház Szemészeti - Fül-Orr-Gégészeti - Szájsebészeti - Bőrgyógyászati ​​Interdiszciplináris Osztályának vezetője:

Szia DT,

A horkolás gyakori állapot a középkorú emberek körében, a férfiaknál általában magasabb az előfordulása, mint a nőknél. Ez egy alvás közben keletkező tudattalan hang, amelyet egy keskeny járaton átáramló légáramlás okoz, amely rezgeti a nyálkahártyákat és a lágy szöveteket, és olyan hangokat hoz létre, amelyek irritálhatják a közelben alvókat.

A horkolás három szintre osztható:

- 1. szint: A horkolás ritka, a horkolás hangja nem hangos, és az oldalfekvés megszüntetheti a horkolást.

- 2. szint: Hangos horkolás; az oldalfekvés csökkentheti vagy megszüntetheti a horkolást.

- 3. szint: Nagyon hangos horkolás, a horkolás még oldalfekvéskor vagy más testhelyzetben is előfordul, átmeneti légzési nehézségekkel együtt. A 3. szinten horkoló emberek gyakran fáradtnak érzik magukat ébredés után.

A hosszan tartó horkolás, különösen a 3-as szinten, súlyosabb egészségügyi problémákhoz vezethet, mint például az alvási apnoe, az éjszaka közepén felébredők és az álmatlanság. Ez aztán veszélyes szövődményeket okozhat, mint például a magas vérnyomás, az aritmiák, a szívizom ischaemia, a stroke és a csökkent libidó.

Az alvás közbeni horkolásnak számos oka lehet:

• Az elhízás és a túlsúly növeli a légutakra nehezedő nyomást.
• Alkohol: ellazítja a torok hátsó részén található izmokat, ami alvás közben horkolást okoz.
• Egészségügyi állapotok: bizonyos felső légúti betegségek, például orrdugulás, orrpolip, laryngopharyngealis refluxbetegség stb. miatt.
• A garatív szűkületét okozhatja a megnyúlt nyelvcsap, a megnagyobbodott mandulák, a nyelv tövének megnagyobbodása vagy a gégefedő porcának szerkezeti rendellenességei.
• A maxillofacialis csontok szerkezetének rendellenességei.

Átérzem a helyzetedet, mivel a horkolás kellemetlenséget okoz a partnerednek, és kihat a házasságodra. Világosan el kell magyaráznod a családodnak és a barátaidnak, hogy megértsék, ez egy egészségügyi probléma, és tudattalanul, az irányításodon kívül esik. Továbbá az orvos szeretné tájékoztatni, hogy a horkolás teljesen kezelhető vagy jelentősen csökkenthető, ha a pontos okot azonosítják.

Jelenleg számos kezelési módszer létezik az alvás közbeni horkolás csökkentésére, az októl és az állapottól függően:

Enyhe horkolás:

• Az oldalfekvés jelentősen javíthatja a horkolást.
• Ne dohányozzon és ne fogyasszon alkoholt.
• Kerüld a túl sok, különösen zsíros étel fogyasztását lefekvés előtt.
• A fogyás és a szigorú testsúlyszabályozás kulcsfontosságú a túlsúlyos vagy elhízott emberek számára.
• Aludj eleget és rendszeresen mozogj .
• Kerülje a nyugtatók használatát.
• Tartsa tisztán az orrát, és kerülje az orrdugulást.

Ezek a nem gyógyszeres kezelések módosítják az életmódbeli szokásokat, javítják az egészséget és jelentősen csökkentik az enyhe horkolást.

Hangos horkolás: Ha rendkívül hangosan horkol, az éjszaka közepén felébred, vagy fáradtnak érzi magát, akkor nagyon is lehetséges, hogy a horkolása az alvási apnoéhoz – egy veszélyes egészségügyi állapothoz – kapcsolódik.

Ebben az esetben az orvos alapos diagnózist végez a horkolás és az alvási apnoe állapotának megerősítésére poliszomnográfia segítségével, amely rögzíti az alvás során bekövetkező fiziológiai változásokat. Ezt követően ébrenléti és alvási állapotban felső légúti endoszkópián esik át, amely lehetővé teszi a szakorvos számára a legmegfelelőbb kezelés meghatározását.

A hangos horkolás és az alvási apnoe kezelései a következők:

- Állkapocs-emelés: Az alsó állkapocs és a nyelv előre tartására szolgál, a lágy szájpadlás felfelé rögzítésével, hogy megakadályozza a légutak elzáródását alvás közben. Az állkapocs-emeléseket olyan esetekben alkalmazzák, amikor tipikus alsó állkapocs-szerkezettel rendelkezik: kicsi és előreálló.

- Pozitív légúti nyomású (PAP) gép használata: Ez egy folyamatos pozitív légúti nyomású (CPAP) készüléket használ, amely folyamatos pozitív levegőáramot juttat a légutakba, megakadályozva a garatizmok összeesését. Ez hatékony kezelés a horkolás és az alvási apnoe esetén, de folyamatos kezelést igényel.

- Felső légúti műtét: az elzáródás okának megfelelő műtétek elvégzése, például mandulaműtét, orrmandula-eltávolítás, orrkagyló-reszekció, nyelvcsap- és nyelvgyök-átalakító műtét stb., alvási apnoe és horkolás kezelésére.

- Ezenkívül egyidejűleg megelőző intézkedéseket kell bevezetni a kiújulás elkerülése érdekében, beleértve: az alkohol kerülését; a dohányzás mellőzését; nyugtatók vagy izomlazítók használatának mellőzését; az alvási pozíció megváltoztatását oldalfekvésre; a testsúly szabályozását; a pajzsmirigy-alulműködés kezelését, ha van…

Jelenlegi helyzetét tekintve fel kell keresnie egy jó hírű légúti vagy fül-orr-gégészeti klinikát és kórházat a szükséges vizsgálatok elvégzésére, hogy pontosan megállapíthassa a horkolás okát. Ezt követően egy szakember megfelelő kezelést biztosít a horkolásra, segítve az alvás és az egészség javítását, valamint az Ön és családja életminőségének javítását.

Forrás: https://www.sggp.org.vn/chung-ngay-khi-ngu-co-tri-duoc-khong-post759299.html