A beteg, D.TN úr, sakkozás közben rosszul lett. Ennek következtében N úr szédülést, fáradtságot, légzési nehézséget és ájulást tapasztalt. Családja a Hai Phong -i kórház sürgősségi osztályára vitte. Vizsgálat és ultrahang segítségével az orvosok aortabillentyű-szűkületet állapítottak meg nála, és az E kórház szív- és érrendszeri központjának sürgősségi osztályára szállították.
Dr. Nguyen The Huy, a Felnőtt Kardiológiai Osztály helyettes vezetője elmondta, hogy a beteg echokardiográfiás és MSCT vizsgálatának eredményei azt mutatták, hogy a beteg aortabillentyűje erősen meszes és súlyosan szűkült. A billentyűnyílás területe, amely átlagosan 3-4 cm2 az egészséges embereknél, ma már csak körülbelül 0,5-0,8 cm2, ami veszélyes szintű szűkületre utal, amelyet a súlyos aortabillentyű-szűkület tipikus tünetei kísérnek, és rossz prognózist jelez, ha nem avatkoznak be időben.
Dr. Phan Thao Nguyen - az E Kórház igazgatóhelyettese, a Kardiovaszkuláris Központ működtetése, a Felnőtt Kardiológiai Osztály vezetője vizsgálja a betegeket.
„Idősebb (80 éves) betegek és olyan alapbetegségekben szenvedők esetében, mint a magas vérnyomás és a cukorbetegség, a hagyományos billentyűcsere-műtét (nyílt műtét) kockázata nagyon magas. Ezért a konzultációt követően az orvosok úgy döntöttek, hogy a transzkután aortabillentyű-csere technikáját választják a beteg számára” – mondta Dr. Nguyen The Huy.
A család nagyon aggódott, mivel a beteg idős volt és számos alapbetegsége volt, így nem tudták, hogy kibírja-e egy billentyűcsere-műtétet. Miután azonban az E Kórház Kardiovaszkuláris Központ Felnőtt Kardiológiai Osztályának orvosai elmagyarázták a beteg állapotát és a kevésbé invazív, kevésbé kockázatos transzkután aortabillentyű-csere technikát alkalmazó beavatkozási tervet, a család nagyon megnyugodott, és ezt a beavatkozási tervet választották.
Dr. Nguyen The Huy elmondta, hogy a hagyományos nyílt műtéti módszerhez képest a betegnek komoly műtéten kell átesnie: hosszan tartó érzéstelenítés, a mellkasfalon keresztüli átvezetés, mesterséges szív-tüdő gép (ECMO) futtatása, magas inváziós szinttel, magas kockázattal és hosszabb felépülési idővel, különösen időseknél. A perkután aortabillentyű-csere technikával a beteg elkerülheti a nagyobb szívműtétet (nyílt műtét), segítve a beteg gyorsabb felépülését, csökkentve a kórházi tartózkodás idejét és a szövődmények kockázatát...
„A beavatkozás közel két órán át tartott. A csapat a combartérián keresztül végzett beavatkozást, a katéterben összenyomott műbillentyűt a beszűkült aortabillentyű helyére helyezte, majd kihelyezte az új billentyűt. A műbillentyűt elengedték, a régi billentyűhöz nyomták, és teljesen pótolta a beteg billentyű funkcióját. A beavatkozás után azonnal a beteg hemodinamikája stabilizálódott. Másnap a beteg már tudott járni és normális tevékenységeket végezni. Jelenleg a betegnek már nincsenek légzési nehézségei, mellkasi fájdalmai, és jól lábadozik. Az EKG, az echokardiográfia és a vérvizsgálat elvégzése után a beteg várhatóan körülbelül 3 napos beavatkozás után hazamehet” – osztotta meg Dr. Nguyen The Huy.
Dr. Phan Thao Nguyen - az E Kórház Kardiovaszkuláris Központjának igazgatóhelyettese, a Felnőtt Kardiológiai Osztály vezetője elmondta, hogy a TAVI egy új, modern és minimálisan invazív kezelési módszer. Ez a módszer különösen alkalmas idős betegek számára, akik számos alapbetegséggel küzdenek, és akiknél a nyílt műtét során magas a kockázat.
„Az orvos minden beteg egészségi állapota és fizikai állapota alapján írja elő a legmegfelelőbb beavatkozási vagy műtéti rendet és időpontot. A transzkután aortabillentyű-csere sikeres elvégzéséhez döntő tényező a sebész szakértelme, akinek sokéves tapasztalattal kell rendelkeznie a szív- és érrendszeri beavatkozások terén. Jelenleg az E Kórház Kardiovaszkuláris Központja egy komplett szív- és érrendszeri létesítmény, amely magában foglalja a sebészetet, a belgyógyászati kezelést és a szív- és érrendszeri beavatkozásokat, az anesztéziát és az újraélesztést... modern, szinkron felszereléssel, amely biztosítja a betegek szív-, ér- és mellkasi betegségeinek vizsgálatát és kezelését. Ezért a transzkután aortabillentyű-csere beavatkozási technikájának végrehajtása során egy szív- és érrendszeri sebészeti csapat áll rendelkezésre, amely készen áll a gyors reagálásra, hogy az esetleges szövődményeket azonnal kezelje” – mondta Dr. Phan Thao Nguyen.
Az E Kórház Kardiovaszkuláris Központjában több mint 20 sikeres TAVI-esetet végeztek, főként idős, számos alapbetegségben szenvedő betegeknél, akiknél fennáll a szövődmények kockázata a nyílt műtét során. Dr. Phan Thao Nguyen megerősítette, hogy az E Kórház Kardiovaszkuláris Központjában végzett TAVI-beavatkozási esetek mindegyike pozitív eredményeket mutatott, a betegek gyorsan felépültek és jobb életminőséget eredményezett. Ez egy fontos lépés előre, amely nagy reményt nyit az idős, veszélyes aortabillentyű-szűkülettel küzdő szív- és érrendszeri betegek számára.
A transzkután aortabillentyű-csere elvégzésének magas költsége azonban jelentős akadályt jelent, amely korlátozza a technikát választó betegek számát. Ezért az orvosok azt javasolják, hogy a Társadalombiztosítási Hivatal fontolja meg ennek a technikának a bevonását az egészségbiztosítási kifizetésekbe, hogy egyre több beteg férhessen hozzá ehhez a fejlett technikához, és profitálhasson belőle.
Forrás: https://suckhoedoisong.vn/cu-ong-80-tuoi-choang-kho-tho-ngat-tai-cho-bac-si-phat-hien-bi-hep-khit-van-dong-mach-chu-169251109201639308.htm
![Dong Nai OCOP átmenet: [3. cikk] A turizmus összekapcsolása az OCOP termékfogyasztással](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/402x226/vietnam/resource/IMAGE/2025/11/10/1762739199309_1324-2740-7_n-162543_981.jpeg)
Hozzászólás (0)