Egy 46 éves beteg életének megmentése szívroham után szívmegállással

A Quang Ninh Általános Kórház megmentette egy rendkívül kritikus állapotban lévő beteg életét, akit súlyos ritmuszavari szövődményekkel kezeltek, és aki az életben maradáshoz nagy dózisú szív- és érrendszeri gyógyszerekre volt szüksége.

Orvosi hírek január 19-én: Egy 46 éves beteg életének megmentése szívroham után szívmegállással

A Quang Ninh Általános Kórház megmentette egy rendkívül kritikus állapotban lévő beteg életét, akit súlyos ritmuszavari szövődményekkel kezeltek, és aki az életben maradáshoz nagy dózisú szív- és érrendszeri gyógyszerekre volt szüksége.

Erőfeszítések egy 46 éves beteg életének megmentésére szívroham utáni szívmegállásban

A Quang Ninh Általános Kórház képviselője szerint a beteg néhány napig légzési nehézségekkel küzdött, mielőtt hirtelen súlyos bal mellkasi fájdalmat érzett.

Miután akut miokardiális infarktust diagnosztizáltak nála, a Mong Cai Orvosi Központ konzultált a Quang Ninh Általános Kórház Szív- és Érrendszeri Sebészeti és Intervenciós Osztályának orvosaival, és úgy döntöttek, hogy a beteget magasabb osztályra szállítják.

Amikor a beteg kórházba érkezett, állapota rendkívül kritikus volt, súlyos ritmuszavari szövődményekkel, és az élet fenntartásához nagy dózisú szív- és érrendszeri gyógyszerekre volt szükség.

Az angiográfiai eredmények azt mutatták, hogy a beteg három koszorúerét súlyosan károsították, teljesen elzárták a vérrögök. A beteg folyamatos kamrafibrillációban is szenvedett, ami hirtelen szívmegálláshoz vezetett. A család lelkileg felkészült arra, hogy hazavigyék a beteget, mert úgy gondolták, hogy nincs mód a megmentésére.

A sürgősségi csapat azonban nem adta fel, és további, akár 15 alkalommal is külső áramütést alkalmazott, vazopresszorokkal, gépi lélegeztetéssel, intubációval és nyugtatókkal kombinálva a szívműködés helyreállítása érdekében. Szerencsére hosszú idő után a beteg reagált, az eszmélete helyreállt, a vérnyomás stabilizálódott, a pulzusszám pedig normalizálódott.

Az orvosok továbbra is beavatkoznak azzal, hogy stenteket helyeznek a koszorúerekbe, hogy újra megnyissák az elzáródott ereket, helyreállítva a szívizom vérellátását.

Mindössze három nap kezelés után a beteg teljesen felépült, mellkasi fájdalmai megszűntek, és szívműködése jelentősen javult. Végül stabil állapotban engedték ki a kórházból.

Tran Quang Dinh orvos, a Szív- és Érrendszeri Sebészeti és Intervenciós Osztály vezetője elmondta, hogy ez egy nagyon nehéz eset, mivel a beteg epilepsziával és számos veszélyes szövődménnyel járó akut miokardiális infarktuson esett át.

Abban az időben a beteg túlélési esélye mindössze 5-10% volt. Az orvosi csapat időben történő és hatékony koordinációjának köszönhetően azonban a beteg túlélte a kritikus állapotot.

Az akut miokardiális infarktus olyan állapot, amelyben a szívizom hirtelen megszűnik vérellátásban, ami a szívizomszövet elhalásához vezet, ami azonnali kezelés hiányában végzetes lehet.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatai szerint évente körülbelül 17,5 millió ember hal meg szív- és érrendszeri betegségekben, amelyek egyik fő oka a miokardiális infarktus.

Vietnámban egyre több szív- és érrendszeri betegség fordul elő, különösen a fiatalok körében. A fő okok az egészségtelen életmód, mint például a túlsúly, a mozgásszegény életmód, a stressz, valamint a dohányzás és az alkoholfogyasztás.

A fiatal betegek gyakran szubjektívek, mivel azt hiszik, hogy egészségesek és nincs szívbetegségük. Amikor azonban mellkasi fájdalom tünetei jelentkeznek, a betegség nagyon súlyos, és azonnali kezelés nélkül halált is okozhat.

Dr. Dinh azt javasolja, hogy a miokardiális infarktus és a szív- és érrendszeri betegségek megelőzése érdekében az embereknek oda kell figyelniük a kockázati tényezők szabályozására, mint például az ésszerű testsúly fenntartása, az alkohol- és dohányfogyasztás korlátozása, sok zöldség, gyümölcs, teljes kiőrlésű gabona fogyasztása, valamint a gyorséttermi és magas zsírtartalmú ételek kerülése. Emellett a napi 30-60 perces rendszeres testmozgás, heti 5 napon, szintén fontos tényező a szív- és érrendszeri egészség védelmében.

A 40 év felettiek számára az orvosok rendszeres szűrővizsgálatokat, echokardiográfiát, elektrokardiogramot, vérzsír-, vérnyomás- és vércukorszint-mérést javasolnak a betegségek korai felismerése és az időben történő kezelési tervek kidolgozása érdekében.

A veleszületett szívhibákkal küzdő gyermekek aránya Vietnámban továbbra is magas.

Évente körülbelül 1 millió gyermek születik veleszületett szívhibával a világon. Vietnámban ez a helyzet szintén nagyon aggasztó, mivel 15 percenként születik egy gyermek veleszületett szívhibával. Becslések szerint évente körülbelül 8000-10 000 vietnami gyermek szembesül szívhibával születésétől fogva.

A veleszületett szívműtétek posztoperatív időszaka rövidebb, ami csökkenti a kórházak terheit és segíti a gyermekek gyorsabb felépülését.

A diagnózis és a kezelés terén elért eredmények ellenére a veleszületett szívhibák továbbra is jelentős problémát jelentenek, közvetlenül befolyásolva a gyermekek egészségét és életminőségét.

Az orvosi létesítmények, különösen az ultrahangkészülékek és a modern gépek figyelemre méltó fejlődésének köszönhetően a veleszületett szívbetegséggel korán felismert betegek aránya jelentősen megnőtt a 10 évvel ezelőtti állapothoz képest. Ez nemcsak a pontos diagnózis felállításában segíti az orvosokat, hanem lehetőséget teremt az időben történő kezelésre is.

A valóságban azonban még mindig sok helyen, különösen távoli területeken, az orvosi szolgáltatások fejlesztése nem történt meg szinkronban, ami miatt egyes veleszületett szívhibával élő betegek figyelmen kívül maradnak.

Egy friss jelentés szerint a fel nem ismert veleszületett szívbetegségek aránya Vietnámban még mindig nagyon magas, akár 50% is lehet. Eközben a fejlett országokban ez az arány mindössze 29% körül van.

A betegség késői felismerése és súlyos állapotban történő kórházi kezelés nehéz probléma. A szívsebészet, különösen gyermekek esetében, mindig bonyolult műtét, amely magas szakértelmet és modern felszerelést igényel.

A kórházak előtt álló egyik legnagyobb kihívás napjainkban a szívműtétek iránti igények kielégítésére alkalmas nagyméretű létesítmények hiánya, ami hosszú várakozási időhöz vezet a betegek számára. A műtét után a gyermekeknek is kórházban kell maradniuk megfigyelés és felépülés céljából, ami meghosszabbítja a kezelési időt és nyomást gyakorol az egészségügyi rendszerre.

Dr. Pham Nguyen Vinh docens, a Vietnami Szív- és Érrendszeri Társaság alelnöke szerint azonban az elmúlt években egy ígéretes megoldás jelent meg: a veleszületett szívbeavatkozás.

A nyílt műtéttel összehasonlítva a veleszületett szívműtét rövidebb posztoperatív idővel rendelkezik, ami segít csökkenteni a kórházak terheit és elősegíti a gyermekek gyorsabb felépülését.

Ezzel a módszerrel számos veleszületett szívhiba korrigálható, ami segít javítani a csecsemők életminőségét anélkül, hogy bonyolult műtéteken kellene átesni.

Ebben az összefüggésben számos egészségügyi szakértő úgy véli, hogy az alapellátási rendszerbe való befektetés, valamint a korai diagnózis és beavatkozás minőségének javítása segít csökkenteni a veleszületett szívhibákkal küzdő gyermekek kihagyásának arányát.

Ugyanakkor a humánerőforrás-képzés megerősítése, a létesítmények fejlesztése és a technológia alkalmazásának fokozása a kezelésben hozzájárul majd a szívbetegségben szenvedő gyermekek életkörülményeinek javításához.

A veleszületett szívbetegség gyermekeknél olyan probléma, amelyet nem szabad figyelmen kívül hagyni, különösen a még mindig számos nehézséggel küzdő orvosi intézmények összefüggésében, főként azokon a területeken, ahol nem állnak rendelkezésre modern diagnosztikai és kezelési módszerek.

A modern szív- és érrendszeri intervenciós módszerek fejlődésével azonban remélhetőleg egyre több gyermeket fognak időben diagnosztizálni és kezelni, ezáltal javítva életminőségüket és minimalizálva a veleszületett szívhibák hosszú távú következményeit.

A WHO a Marburg-vírus terjedésének kockázatára figyelmeztet, miután 8 haláleset történt Tanzániában.

A közelmúltban az Egészségügyi Világszervezet (WHO) bejelentette, hogy 8 ember halt meg feltételezett Marburg-vírusfertőzés következtében Tanzánia két településén, Biharamulo és Muleba településen, Afrikában. Az áldozatok között feltehetően vannak egészségügyi dolgozók is, akik a betegekkel való közvetlen kapcsolat miatt nagy kockázatnak vannak kitéve.

A WHO figyelmeztetett, hogy a betegség szomszédos országokra való átterjedésének kockázata nagyon magas a régióban zajló gyakori határátlépések miatt.

A Marburg-vírus súlyos fertőzést okoz, amelynek lappangási ideje 2-21 nap. A kezdeti tünetek közé tartozhatnak a testi fájdalmak, magas láz, fáradtság, hidegrázás, és a harmadik napra súlyosabb problémákhoz, például hasmenéshez, hasi fájdalomhoz, görcsökhöz, hányingerhez és hányáshoz vezethetnek.

Az 5. naptól kezdve a beteg veszélyes szövődményeket tapasztalhat, mint például vérzés, sárgasághoz vezető májkárosodás, többszervi elégtelenség, vérzéses sokk, súlyos esetekben pedig a halál a tünetek megjelenését követő mindössze 8-9 napon belül bekövetkezhet.

Egyes tanulmányok szerint a Marburg-vírus halálozási aránya általában 24-88% között mozog, míg a betegség általában a betegek körülbelül felét megöli, ha nem kezelik azonnal.

Jelenleg nincs vakcina vagy specifikus kezelés erre a betegségre, a betegek elsősorban támogató ellátásban részesülnek a tünetek minimalizálása és az életfunkciók fenntartása érdekében.

A Marburg-vírusról úgy vélik, hogy denevérek terjesztik, különösen az emberi érintkezés révén bányákkal vagy barlangokkal, ahol gyümölcstermesztő denevérkolóniák élnek. A betegség emberek között vérrel vagy testnedvekkel való közvetlen érintkezés révén is terjedhet, különösen sérült bőrön vagy nyálkahártyákon keresztül.

A WHO becslése szerint a járvány globális kockázata alacsony, és jelenleg nincsenek jelei a nemzetközi terjedésnek. Dr. Tedrosz Adhanom Gebrejeszusz, a WHO főigazgatója azonban arra figyelmeztetett, hogy az esetek száma valószínűleg növekedni fog a következő napokban, a betegségfelügyelet fokozódásával.

Dr. Tedros hangsúlyozta, hogy a Marburg-vírusfertőzés rendkívül fertőző, súlyos és gyakran halálos kimenetelű. Az azonnali és időben történő beavatkozás életeket menthet, beleértve azt is, hogy a betegek a tünetek megjelenésekor megfelelő ellátásban részesüljenek.

A WHO azt tanácsolja Tanzánia szomszédos országainak, hogy legyenek éberek és felkészültek a potenciális esetekre való reagálásra, de jelenleg nem javasol utazási vagy kereskedelmi korlátozásokat Tanzániával.

Forrás: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-191-cuu-song-benh-nhan-46-tuoi-ngung-tim-sau-nhoi-mau-co-tim-d241328.html