Hogyan bánjunk az "eke" arccal?

(Dan Tri) - A túlharapás miatt a beteg arca „eke” vagy „félhold” alakú lehet, hasonlóan a nyugati irodalomban szereplő boszorkány arcához.

Jelek, hogy alsóharapásod van

Az alulharapás, más néven fordított harapás, viszonylag gyakori kóros állapot, amely az állkapocs rendellenes helyzetével és méretével jár, különösen Délkelet-Ázsiában, 4-6,5%-os arányban.

Az alulharapás leggyakoribb jelei az alsó metszőfogak, amelyek a felső metszőfogak fölé állnak, az előreálló áll és a homorú felső állkapocs. Súlyos esetekben eke alakú vagy félhold alakú arc látható.

Egy fiatalembernek alsóharapása, más néven felsőharapása van (Fotó: Ngoc Quang).

Az alsóharapást okozhatja a hátrahúzódó felső állkapocs, az előreálló alsó állkapocs, vagy mindkettő.

Az alsóharapásnak számos oka lehet, okozhatja genetika, trauma, az állkapocs méretét megváltoztató daganatok és kraniofacialis szindrómák (Crouzon, Apert, Pfeiffer...).

Nincs bizonyíték arra, hogy az olyan szokások, mint az egyik oldalon rágás vagy az egyik oldalon alvás, bármilyen hatással lennének az állkapocsra. Az alsóharapás mintázata gyermekkorban vagy pubertáskorban kialakulhat, így vannak olyan betegek, akiknek gyermekkorukban normális arcuk volt, de felnőttkorukra túlharapás alakul ki náluk.

Sok embernek normális az arca fiatalon, de felnőttkorukra túlzott harapásuk lesz (Fotó: Ngoc Quang).

A túlharapás jelei a felső metszőfogak elhelyezkedése az alsó fogak mögött; az arc középvonala lapos, domború, a mosolyvonal területe homorú lehet; az áll területe előreáll és oldalra tágulhat, a páciens arcformája „eke” vagy „félhold” lehet, hasonlóan a nyugati irodalomban szereplő boszorkányarchoz.

Ez a fizikai hiba nehezen korrigálható olyan álcázó kezelésekkel, mint a fogszabályozás, töltőanyagok vagy botox, és negatívan befolyásolja a páciens életesélyeit és önbizalmát.

Az alsó elülső fogak általában a felső elülső fogak előtt helyezkednek el, ami megnehezíti a beteg számára az evést és az étel elfogyasztását az elülső fogakkal. A kiejtés is súlyosan károsodhat, ami a beteg selypítését okozhatja.

A zsúfolt, görbe fogak apró réseket hoznak létre, amelyeket nehéz tisztítani, a vékony fogmedercsont pedig idős korban hajlamosítja a fogak kiesését.

Kezelhető az "eke" arc?

Abban az időszakban, amikor a gyermek elveszíti a tejfogait, a fogorvos kérheti a gyermektől, hogy viseljen arcmaszkot, hogy előre húzza a felső állkapcsot. Ez a módszer azonban csak a felső állkapocsnál működik.

A pubertás után két fő kezelési lehetőség létezik: az egyik az álcázó fogszabályozás, a másik pedig az állkapocs-műtét és a fogszabályozás (más néven fogkiegyenesítés vagy fogszabályozó) kombinációja.

Az álcázó fogszabályozás során a fogak mozgatásával elfedik az állkapocs-eltolódásokat. A fogszabályozó szakorvos olyan technikákat alkalmazhat, amelyekkel a felső fogak átfedik az alsó fogakat.

A legtöbb esetben ez a módszer segíthet abban, hogy a páciens fogai majdnem normálisan nézzenek ki, de az arc általános állapota nem változik, sőt rosszabbodik, mivel a felső metszőfogaknak jobban előre kell állniuk, az alsó metszőfogaknak pedig hátrébb kell dőlniük. Ez akár az alveoláris csontot is károsíthatja, növelve az alsó metszőfogak hosszú távú kiesésének kockázatát.

Az állkapocs-műtét fogszabályozással kombinálva a legradikálisabb és leghatékonyabb kezelési mód az alsóharapásos esetek esetén.

A kezelési folyamatnak két részből kell állnia: egy műtétből, amely visszaállítja az állkapocs megfelelő helyzetét és méretét, valamint egy fogszabályozásból, amely a fogakat az állkapocs új helyzetébe igazítja.

Hangsúlyozni kell, hogy az esetek túlnyomó többségében a fogszabályozás és a sebészet kombinációja elengedhetetlen az optimális esztétikai és funkcionális kezelési eredmények eléréséhez.

A sebészeti módszer esetében a legjobb időpont a pubertás vége. A szakmai igényektől, az időbeosztástól és a páciens kívánságaitól függően az orvos a fogszabályozás előtte - műtét utána vagy a műtét előtte - fogszabályozás után sorrenddel folytathatja.

Jelenleg három fő technikát alkalmaznak az ortognathikus sebészetben az alsóharapás korrekciójára. A felső állkapocs esetében a Le Fort I. oszteotómiás technika a leggyakoribb módszer a felső állkapocs előre tervezett helyzetbe állítására.

Az alsó állkapocs esetében gyakran alkalmazzák a kétoldali szagittális hasított oszteotómia (BSSO) technikát. Az állformáló technika a két állkapocs műtétjével egyidejűleg is elvégezhető, hogy harmonikusabb arcot hozzon létre.

A beteg arca sokat javult a műtét után (Fotó: Ngoc Quang).

Manapság speciális szoftvereknek köszönhetően az orvosok pontosan kiszámíthatják a beteg eltérését, hogy a legmegfelelőbb megoldást találják meg. Az állkapocs mozgáspozícióját milliméter pontossággal számítják ki. A vietnami betegek is hozzáférhetnek ezekhez a technológiákhoz, akárcsak a világ fejlett országaiban.

Az alsóharapás kezelése mára rutinszerűvé vált, minden műtét mindössze 2-4 órát vesz igénybe (korábban 6-8 órát vett igénybe). A műtét után a beteg mindössze 2-3 napig marad a kórházban.

Közvetlenül a műtét után a beteg nagyon kevés fájdalmat érez, és a szokásos fájdalomcsillapítókkal kontrollálható. A műtét után 1-2 héttel a beteg már járhat iskolába, dolgozni; 6 hét elteltével már normálisan ehet; a duzzanat 6 hónap után teljesen elmúlik. A beteg enyhe zsibbadást tapasztalhat a felső és az alsó ajkaknál, ami általában néhány hónap után elmúlik.

Dr. Dong Ngoc Quang

Plasztikai Sebészeti Osztály - Központi Fogászati ​​és Szájsebészeti Kórház

Forrás: https://dantri.com.vn/suc-khoe/lam-sao-xu-ly-guong-mat-luoi-cay-20250910130033116.htm