A veleszületett szívhibákkal küzdő gyermekek halálozási kockázata.

Ha a gyermekek veleszületett szívhibáit nem kezelik azonnal, súlyos szívelégtelenséghez és potenciálisan hirtelen halálhoz vezethetnek.

Vietnámban átlagosan több mint 1,5 millió gyermek születik évente, akik közül körülbelül 10 000-12 000 veleszületett szívhibával születik. Világszerte körülbelül 1-1,5 millió gyermek születik veleszületett rendellenességgel évente. A szívhibás gyermekek körülbelül egynegyede műtétre szorul a születést követő első évben, és az újszülöttkori halálozások 4,2%-át veleszületett szívhibák okozzák.

Ha a gyermekek veleszületett szívhibáit nem kezelik azonnal, súlyos szívelégtelenséghez és potenciálisan hirtelen halálhoz vezethetnek.

Nemrégiben a Ho Si Minh-városi Tam Anh Általános Kórházba felvettek egy 12 éves gyermeket súlyos cianotikus veleszületett szívbetegséggel, amelyhez szívelégtelenség, csökkent ejekciós frakció és mindössze 10%-os szívfunkció társult, ami magas halálozási kockázatot jelent.

Dr. Pham Thuc Minh Thuy, a Ho Si Minh-városi Tam Anh Általános Kórház Szív- és Érrendszeri Központjának Veleszületett Szívbetegség Osztályának munkatársa elmagyarázza, hogy a cianótikus veleszületett szívbetegség akkor fordul elő, amikor a szívben és a tüdőben áramló vér mennyisége csökken, aminek következtében kevesebb oxigéndús vér távozik a szervezetből. Ez az állapot a gyermek bőrének kékes elszíneződését okozza.

Három hónappal ezelőtt Toant súlyosan csökkent szívműködés miatt kórházba szállították; az echokardiográfiai eredmények azt mutatták, hogy a bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) mindössze 10% volt (a normális érték legalább 50%), a bőre és a nyálkahártyái pedig súlyosan cianótikusak voltak.

A vér oxigénszaturációja (SpO2) mindössze 60% volt, míg a normál tartomány 98-100%, ami azt jelenti, hogy az agy és más szervek oxigénfelvételi képessége súlyosan csökkent. A gyermek csak egy helyben tudott ülni, nehezen lélegzett, elkékült, és képtelen volt olyan alapvető feladatokat elvégezni, mint az evés, a járás vagy a fürdés. Amikor vizsgálatra vitték, Toànt kerekesszékhez kellett csatlakoztatni.

Pham Nguyen Vinh docens, a Kardiovaszkuláris Központ igazgatója szerint a súlyos cianotikus veleszületett szívbetegségben szenvedő gyermekeknél elhúzódó krónikus hipoxia alakul ki, amely a szívizomra hat, csökkenti az ejekciós frakciót, és szívelégtelenséget okoz a tüdőatresia (egy veleszületett rendellenesség, amely megzavarja a tüdő vérellátását) hátterében.

„Több mint 50 éves orvosi munkám során még soha nem találkoztam olyan cianotikus veleszületett szívbetegséggel, amely ilyen súlyos szívfunkció-csökkenéssel járt volna” – mondta Vinh docens.

A fiú apja elmondta, hogy fia régóta szívbetegségben szenvedett, csak orvosi kezelést és járóbeteg-ellátást kapott. Körülbelül hat hónapja állapota romlott, ami arra kényszerítette Toant, hogy abbahagyja az iskolába járást. Szívműködése nagyon rossz, súlyos szívelégtelenségben szenved, ami lehetetlenné teszi a beavatkozást vagy a műtétet.

Dr. Thuy még mindig nem tudja elfelejteni az apa képét, ahogy Toant tolta kerekesszékben az orvoshoz. A fiú csak egy helyben tudott ülni, zihált és elkékült, képtelen volt olyan alapvető dolgokat csinálni, mint az evés, járás, fürdés stb., hogy gondoskodjon magáról. Ez egy olyan állapot volt, amiről senki sem gondolta volna, hogy egy 12 éves fiúról beszélnek, amikor ezt leírták.

Az orvosok a világ orvosi szakirodalmát konzultálták, hogy megállapítsák a gyermek súlyos szívműködési zavarának okát, majd konzultációt tartottak, hogy döntsenek a szívkatéterezésről a szívelégtelenség kezelése érdekében. Toan gyógyszert kapott, miközben felkészítették a beavatkozásra, hogy segítsen a szívének regenerálódni.

A szívkatéterező csapat angioplasztikát végzett a beszűkült oldalsó keringésen (felszíni vénák, amelyek a has bőre alatt kiállnak és ágakat fejlesztenek), 50%-os sikerrel.

Egy 60 perces műtét után az orvosok sikeresen elhelyeztek egy 7 mm-es stentet a tüdő oldalsó érébe. A betegnél nem tapasztaltak tüdőödémát vagy szívelégtelenséget. A kezelést követően a szívműködés fokozatosan 60%-ra javult, majdnem elérve egy egészséges gyermek szintjét.

Egy nemrégiben elvégzett kontrollvizsgálat során a gyermek egészségi állapota stabilizálódott, önállóan tudott járni, visszatért az iskolába, sőt nemrégiben családi kirándulásra is elment a Ba Den-hegyre (Tay Ninh). Ez egy olyan eredmény volt, amire az orvosok nem számíthattak.

„Ez a beteg látványos és meglepően gyors felépülést mutatott. Amint a szívműködés helyreáll, a beteg korrekciós szívműtéten esik át, amely után élethosszig tartó megfigyelésre és az orvos által ütemezett rendszeres kontrollvizsgálatokra lesz szüksége” – tette hozzá Dr. Thuy.

Forrás: https://baodautu.vn/nguy-co-tu-vong-cua-tre-mac-tim-bam-sinh-d222739.html