„Végbélrákom van, utolsó stádiumban. Nincs sok hátra. A legnagyobb kívánságom, hogy lássam a feleségemet teherbe esni a kórházban lefagyasztott spermáimmal. Nagyon remélem, hogy jó híreket kapok, mielőtt meghalok” – az olasz férfi levele lelkileg megnehezítette Vuong Thi Ngoc Lan doktor úr életét. Mindössze 2 hónapjuk van „hibák nélkül”, versenyfutásban az idővel, hogy petesejteket stimuláljanak, embriókat helyezzenek be, abban a reményben, hogy a férj utolsó spermái idővel új életet hoznak létre.
Az apák és anyák boldogságának megtalálásához vezető úton nem mindenkinek megy zökkenőmentesen. 26 évnyi szívvel-lélekkel kutatja az in vitro megtermékenyítési technikákat, az éretlen petesejtek érlelési technikáit, a fagyasztott embriók tárolását, a "Boldogság ápolása" önkéntes projekteket... Dr. Vuong Ngoc Lan docens, a Ho Si Minh- városi Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem Orvostudományi Karának vezetője számos orvos számára szilárd támaszt nyújtott, "nevelőanyává" vált, és több ezer meddő párnak segített megvalósítani a boldogságról szőtt álmaikat.
Pályafutása során, melynek során több ezer nőnek segített álmaik elérésében, különleges élményt jelentett Dr. Vuong Thi Ngoc Lan docens számára egy olasz férj esete, akinek mindössze egyetlen kívánsága volt, mielőtt lehunyta volna a szemét.
15 évvel ezelőtt ez a pár visszatért Vietnámba, hogy spermatárolást kérjenek, mivel a férj halálos stádiumú rákban szenvedett. A spermiumok mennyisége szinte nem létezett. Az orvosoknak egy olyan technikát kellett alkalmazniuk, hogy spermiumokat gyűjtsenek a spermából, nagyon korlátozott mennyiségben, és lefagyasztsák azokat. Mivel akkoriban még nem tudtak lombikbébi programot alkalmazni, visszatértek Olaszországba. 2 hónappal később Dr. Lan e-mailt kapott a férjtől. A levél rövid volt, a főbb pontok a következők voltak: "Az orvos azt mondta, hogy már csak néhány hónapom van hátra", és remélte, hogy a felesége teherbe esik, mielőtt meghal. "Könyörögtem a feleségemnek, hogy jöjjön vissza, de végül beleegyezett. Ha az orvos megpróbál kezelni, remélem, jó hírekkel szolgálhatok, mielőtt meghalok. Nagyon hálás vagyok."
Dr. Lan feszült lelkiállapotban válaszolt, mivel nem minden lombikbébi program sikeres az első ciklusban. „Ez a férj utolsó néhány spermája. Ha felolvasztjuk a spermiumokat, hogy embriót hozzunk létre, és terhesség nélkül átültetjük az embriót a feleség méhébe, a férj kívánsága soha nem fog valóra válni. Nagyon nagy nyomás nehezedik ránk” – bizalmaskodott Dr. Lan.
Az egész csapat feszült volt, minden lépésre odafigyeltek, mert bármilyen apró hiba is majdnem elvesztette volna a pár gyermekvállalási esélyét. Az embrióbeültetés után a feleség visszatért Olaszországba, elfelejtve terhességi tesztet csinálni. Egy hónap telt el, az orvos azt hitte, hogy kudarcot vallott, majd kapott egy e-mailt a feleségtől, amelyben tájékoztatták, hogy a férje elhunyt. De a szenvedés után a nő boldogan közölte, hogy terhes, és a férje is tudta a jó hírt, mielőtt elhunyt.
Ez egy rendkívül nehéz eset, mivel szinte ez az utolsó esélye a férjnek, hogy elhagyja az életet. 26 évnyi munka, a kihívások, a nehézségek, a nyomás... egy olyan női docenst formáltak, aki Vietnamot a reproduktív orvoslás világtérképére tette.
Dr. Vuong Thi Ngoc Lan docens Nguyen Thi Ngoc Phuong professzor, orvos és a munka világának hőse, a Tu Du Kórház korábbi igazgatójának lánya. „Az emberek gyakran kérdezik tőlem, hogy nyomás alatt érzem-e magam, mivel Phuong asszony, a szülészet egyik vezető szakértőjének a lánya vagyok. Őszintén szólva számomra ez nem nyomás, hanem lehetőség és büszkeség. Attól kezdve anyám támogatásával és bátorításával nőttem fel. Nem kell bebizonyítanom, hogy jobb vagyok, mint anyám, vagy hogy eltöröljem az árnyékát” – mondta Dr. Vuong Thi Ngoc Lan docens a szülészet felé vezető útjáról – anyja nyomdokaiba lépve.
Ngoc Lan docens és a Tu Du Kórház csapata már egészen fiatal kortól kezdve megtette az első lépéseket az in vitro megtermékenyítési technikák bevezetésében Vietnámban. Húsz évvel a világ után, Vietnámban 1998-ban születtek meg az első in vitro megtermékenyítési csecsemők. „Rendkívül örültünk, hogy learathattuk az édes gyümölcsöt, mert a csapat küldetése az volt, hogy embereket – az ország jövő generációját – alkosson. Ennek az eredménynek az elérése érdekében, Vietnam nehéz körülményei között, nagy nyomást kellett elviselnünk a siker érdekében. Fáradhatatlanul dolgoztunk a laboratóriumban, ügyelve arra, hogy a környezet kellően meleg és száraz legyen, az inkubátor gazdag legyen CO2-ben, és a fény korlátozott legyen. Ha valaki nem szerette a munkáját, és nem gyakorolt, nagyon nehéz lett volna túlélni abban az időben” – mondta Dr. Lan.
Az első három baba sikeresen megszületett, köztük egy, aki Vuong Ngoc Lan docens és férje nevét vette fel középső neveként (Pham Tuong Lan Thi), ami különleges ajándék lett számára.
Ezzel a sikerrel, valamint a vietnami meddőségi ráta növekedésével Dr. Lan és kollégái aggódnak amiatt, hogy „hogyan lehetne növelni az IVF sikerességi arányát, mert ha 100 ember megy kezelésre, és csak 13-14 esik teherbe, a hatékonyság alacsony. Hogyan lehetne több IVF központot létrehozni országszerte?”
Férjével (Dr. Ho Manh Tuong) lehetőségük nyílt klinikai embriológia mesterképzésen részt venni Szingapúrban. Egy évvel később, amikor visszatért, elérte eredeti álmát, miszerint „a lombikbébi programban részt vevő terhes nők terhességi aránya háromszorosára nőtt a kezdetekhez képest”. Ezt a technikát ezután gyorsan átvették olyan nagy kórházakba, mint a Központi Szülészeti Kórház és számos más központ. „A mai napig Vietnámban az lombikbébi központok száma meghaladta az 50-et, számos fejlett technikát alkalmaznak, a sikerességi arány meglehetősen jó, a régió és a világ országaival vetekszik” – mondta büszkén Dr. Lan.
Amióta ezt a technikát bevezették Vietnámba, az embereknek már nem kell 300-500 millió VND-t költeniük egy külföldi lombikbébi programra, mint korábban. Egy lombikbébi eljárás Vietnámban most 80-100 millió VND-ba kerül, ami csak 1/3-1/5-tel kevesebb, mint a fejlett országokban, de Dr. Lan számára ez nem elég. „Még mindig sokan vannak nehéz körülmények között, nincs elég pénzük arra, hogy nagy távolságokat utazzanak lombikbébi programba, mert nem minden kezdeti beavatkozás sikeres!”
Nap mint nap, több száz pácienssel kapcsolatban, megértve a nők fájdalmát, kereste a választ azokra a kérdésekre, amelyekre tudományos kutatásai során idejének nagy részét szentelte: hatékony és olcsóbb-e a friss embrióbeültetés a betegek számára? Van-e olyan módszer, amely nem igényli a petefészkek stimulálására használt gyógyszerek költségének 50%-át, de számos egészségügyi kockázattal jár?
„Abban az időben, amikor a friss és a fagyasztott embrióbeültetés technikáit kutattuk, a klinikusok világszerte keresték a válaszokat” – mondta Dr. Lan. A világ többi részével együtt az orvosok 800 nő bevonásával végeztek kutatást a My Duc Kórházban.
Korábban a központok hajlamosak voltak friss embriókat beültetni, de aztán egyes jelentések azt mutatták, hogy sok eset nem volt jó, a teherbeesési arány csökkent. Egyes helyeken hajlamosak az összes embrió lefagyasztására áttérni a jobb eredmények reményében. Az összes embrió lefagyasztása azonban növeli a költségeket, és több hónappal késlelteti a beteg teherbeesésének esélyét.
Ez az új tanulmány azt mutatja, hogy a meddő betegeknél (nem a PCOS-ben szenvedőknél) hasonlóan magas az élveszületési arány, ha lefagyasztott embriókat használnak. Ez a megállapítás a meddő nők számára világszerte nagyon fontos információ. A megállapítás arra ösztönözheti az orvosokat, hogy egyszerre csak egy embriót ültessenek be, csökkentve ezzel a több embrió és a kapcsolódó szövődmények kockázatát több embrió egyidejű beültetése esetén.
A My Duc Kórház (Ho Si Minh-város) docense, Dr. Vuong Ngoc Lan és kollégái, valamint Ben Mol professzor és Robert Normal professzor az Adelaide-i Egyetemről (Ausztrália) végzett tanulmány eredményeit a világ vezető rangos orvosi folyóirata, a The New England Journal of Medicine tették közzé 2018. január 11-én.
„A világ vezető rangú orvosi folyóirata, a The New England Journal of Medicine, számos fontos klinikai kutatási munkát publikál. Soha nem gondoltam volna, hogy egy napon egy vietnami tanulmány is megjelenik ebben a vezető folyóiratban. Ez a munka világszerte visszhangot keltett, és megválaszolta azt a kérdést, amelyet a világ számos orvosa keresett. Gyorsan megtaláltuk a választ, majd sok országban gyorsan alkalmaztuk a gyakorlatban” – mondta Dr. Lan boldogan.
Ez az első alkalom, hogy egy vietnami szerző vezette a kutatást, alkotta meg a koncepciót, végezte el és publikálta azt. Ez a munka Dr. Vuong Ngoc Lan docens nevét beillesztette a szingapúri Asian Scientist Magazine 2020-as 100 legjobb ázsiai tudósa közé. Ő egyike annak a három tudósnak, akik 2020-ban elnyerték a kiemelkedő tudományos kutatóknak járó Ta Quang Buu-díjat.
Az in vitro fertilizáció területén jelentős kutatási témák sorában a következő az éretlen petesejtek in vitro érlelésével (IVM) kapcsolatos kutatási témák sorozata.
Egy nagy kérdéssel kezdte ezt a kutatást: sok meddő nőnél diagnosztizáltak policisztás ovárium szindrómát. IVF esetén petefészek stimuláló gyógyszereket kell alkalmazni, mivel a betegeknél túlzott petefészek-válasz léphet fel, ami életveszélyes.
„Éretlen petesejtek in vitro érlelését (IVM) végezzük. A várandós nőnek nem kell stimulálnia a petefészkeit, elég, ha kiveszi az éretlen petesejteket, és kívül érleli azokat, majd embriókat hoz létre.”
Ez a technika egyszerre két cél elérésében segít: a nők számára felmerülő szövődmények csökkentése és a költségek jelentős csökkentése az asszisztált reprodukciós technikák végrehajtása során. A legfontosabb, hogy az IVM a hagyományos in vitro megtermékenyítéssel megegyező terhességi arányt ér el. Az anya továbbra is teljesíti a biztonságos gyermekvállalás iránti vágyát, alacsonyabb költségek mellett, mint a hagyományos in vitro megtermékenyítés.
„Bár az IVF költsége Vietnámban alacsony a világpiachoz képest, a vietnami emberek fizetéséhez képest még mindig magas. Az IVF esetében a költségek több mint 50%-át a petefészkek stimulálására szolgáló gyógyszerek technikája teszi ki. Az éretlen petesejtek tenyésztésének technikája a költségeket a hagyományos IVF-módszerhez képest 1/3-ával, sőt majdnem felére csökkenti” – osztotta meg Dr. Lan.
Az IVM műszaki fejlesztési kutatási projektjét a Vietnami Tudományos és Technológiai Fejlesztési Alapítvány támogatja. A projektet 2022-ben kiválónak minősítették, 6 tudományos cikkel, amelyek rangos nemzetközi folyóiratokban jelentek meg.
„A világ 1991-ben jegyezte fel az első IVM-technikával született esetet, 2006-ra pedig Vietnámban már az első éretlen petesejt-érés esetét regisztráltuk. 2017-ben elkezdtük kutatni a továbbfejlesztett IVM-technikát (CAPA-IVM), és sikeresek voltunk az első esetekkel. Jelenleg az IVM-technikát rutinszerűen csak néhány központban lehet elvégezni magas sikerességi aránnyal, például az Egyesült Államokban, Olaszországban, Kanadában, Koreában, Japánban és Vietnamban. A továbbfejlesztett IVM-technika (CAPA-IVM) sikerének köszönhetően Vietnamot a világ egyik vezető országának tartják ebben a technikában. Számos technológiaátadási kérést kaptunk az Egyesült Államok, Ausztrália, Franciaország, India, Szingapúr, Malajzia stb. központjaitól” – büszkén nyilatkozta Dr. Lan.
Voltak késő délutánok, miután elhagyta a kórházat, Dr. Vuong Thi Ngoc Lan docens sok nőt látott szórakozottan ülni az ajtó előtt. A kórtörténeteket bámulták, könnyes szemmel, mert nem tudták a szokásos módon ellátni anyai kötelességeiket. Legtöbbjük idős asszony volt. Voltak köztük olyanok is, akiknek egész életükben pénzt kellett takarítaniuk, eladniuk a házukat, sőt, magas kamatlábbal kölcsönözniük, hogy megtalálják az egyetlen esélyt az anyaságra.
Dr. Lan még nagyon fiatal volt, amikor az IVF-fel kapcsolatos kutatásokat végzett, inkább a technikai szempontokra figyelt, amelyeket még nem befolyásoltak a nők érzelmei. Amikor életet adott első gyermekének és felnevelte, megértette az évtizedek óta gyermekvállalásra váró és vágyó anyák gondolatait és szomorúságát.
Dr. Vuong Thi Ngoc Lan docens felidéz egy esetet, melyben Tet hónap 28-án egy idős asszony könyörgött az orvosoknak, hogy próbáljanak meg lombikbébi programot szervezni számára. A kórház a Tet ünnepre készült, a csapatok ideiglenesen szüneteltek. A nő így sírt: „Magas kamatra vettem fel kölcsönt az lombikbébi programhoz. Ha késik, nem tudom, lesz-e még esélyem gyermekre, lesz-e elég erőm a napi kamatfizetésre?” Lan doktor visszafogta érzelmeit, és a nőre nézett, aki minden vagyonát a kezelésre tette fel, már csak ez az utolsó reménye maradt. És nem vehette el a nőtől az esélyt. Tet hónap 29-én a teljes csapat befejezte az embrióbeültetést, és ezt követően a várandós nő teherbe esett.
Dr. Vuong Thi Ngoc Lan docens, aki férjével együtt dolgozik az in vitro fertilizáció területén, régóta gondolkodik azon, hogy amikor a körülmények engedik, a párnak tennie kell valamit a pénzügyi nehézségekkel küzdő meddő párok támogatására. Ebből született meg a „Nurturing Happiness” program, amely szilárd támogatást nyújt a meddő anyáknak, akiknek nincsenek anyagi lehetőségeik lombikbébi programban részt venniük.
„Nem tudunk sokat támogatni, úgy gondoljuk, jobb keveset hozzájárulni, mint semmit. Néhány apróság nagy különbséget jelent, minden évben néhány tucat esetből végül nagyszámú beteg kap támogatást. Az első évben 30 párnak végeztünk ingyenes lombikbébi programot, a következő években számos kolléga hozzájárulásának köszönhetően fokozatosan nőtt az ingyenes kezelésben részesülő esetek száma” – bizalmaskodott Dr. Lan.
„A mód, ahogyan adsz, jobb, mint amit adsz” – állítják a My Duc Kórház orvosai, akik nem tesznek különbséget az ingyenes támogatásban részesülő és a saját maguk által kezelt betegek között. Azóta az ingyenes IVF-ciklusok száma évről évre növekszik, számos kórházi dolgozó csatlakozott az alaphoz való hozzájáruláshoz, a meddő nők sikerességi aránya a Nurturing Happiness programban nagyon magas.
Jelenleg Dr. Vuong Thi Ngoc Lan docens és kollégái egy reproduktív orvoslásra szakosodott kutatócsoportot építenek, azzal a céllal, hogy Ázsia egyik vezető kutatócsoportjává váljon ezen a területen. Ezen a hosszú úton mindig nagy támogatást élvez családjától, édesanyja és férje is a reproduktív támogató szakmában dolgozik.
Visszatérve a „Phuong anya lányának lenni több, mint a nyomás” érzéséhez, Dr. Vuong Thi Ngoc Lan docens lánya most szintén orvostudományt tanul. „Az édesanyám olyan, mint egy nagyszerű tanár, megtanultam a teljes szívemből való munkálkodás hozzáállását és szellemét, feláldozva a személyes időmet a betegek legjobb szolgálatára. Azt is remélem, hogy a lányom továbbra is a saját, a szülei útját választja,”
„Folytassuk a betegek szolgálatának és gondozásának küldetését, elsősorban a betegekre gondolva” – fejezte ki Dr. Lan.
- Produkciós szervezet: Viet Anh
- Előadó: Thien Lam
- Bemutatja: Thi Uyen
Nhandan.vn
![[Fotó] A 13. Párt Központi Bizottságának 13. konferenciájának záróeseménye](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/1200x675/vietnam/resource/IMAGE/2025/10/08/1759893763535_ndo_br_a3-bnd-2504-jpg.webp)
Hozzászólás (0)