Egy 16 éves lány felépül rohamokból egy új technikának köszönhetően.

(Dan Tri Újság) - A mindössze 16 éves beteg az elmúlt 8 évben epilepsziában szenvedett, sok helyen kapott kezelést és sokféle epilepszia elleni gyógyszert használt, de fokozatosan gyógyszerrezisztencia alakult ki nála.

Mély elektródaelhelyezés gyógyszerrezisztens epilepszia kezelésére.

Szeptember 12-én a Nguyen Tri Phuong Kórház bejelentette, hogy sikeresen beültettek mélyagyi elektroencefalográf (SEGG) elektródákat egy 16 éves, nyolc éve epilepsziában szenvedő női beteg epilepszia kezelésére.

A SEEG technikát az epilepsziasebészet egyik fontos előrelépésének tekintik, mivel segít pontosan azonosítani az epileptogén zónát, javítva a betegek hatékonyságát és biztonságát.

Dr. Pham Anh Tuan, az Idegsebészeti Osztály vezetője szerint ez az első alkalom, hogy ezt a technikát országszerte alkalmazzák az állami kórházi rendszerben.

A Nguyen Tri Phuong Kórház orvosai SEEG műtétet végeztek egy 8 éve epilepsziában szenvedő betegen (Fotó: Kórház).

A beteg egy 10. osztályos diáklány, aki az elmúlt 8 évben epilepsziában szenvedett. A Nguyen Tri Phuong Kórház idegsebészeti osztályán végzett vizsgálat során hetente 2-3 rohamot tapasztalt. Ezt megelőzően több kórházban is kezelést kapott, és három különböző epilepszia elleni gyógyszert használt, de fokozatosan gyógyszerrezisztencia alakult ki nála.

A Nguyen Tri Phuong Kórházban végzett koponya-MRI vizsgálat jelentős kérgi rendellenességet mutatott ki a bal oldali temporo-occipitalis régióban. Az elektroencefalogram (EEG) a bal oldali temporális lebenyből kiinduló rohamokra utalt, de a pontos műtéti helyet nem lehetett azonosítani.

Ezért az Idegsebészeti és Neurológiai Tanszékek orvosai úgy döntöttek, hogy mély elektródabehelyezéses műtétet végeznek az epileptogén zóna pontos azonosítása és a biztonságos műtéti terület biztosítása érdekében.

„A SEEG előnye, hogy egy rendkívül fejlett, minimálisan invazív technika, amely segíthet pontosan azonosítani az epileptogén zónát és feltérképezni a vizsgált agyterületek működését, segítve a műtét kimenetelének előrejelzését” – mondta Dr. Le Thuy Minh An, a Neurológiai Tanszék munkatársa.

A műtét után az orvosok folyamatosan elemezték az elektroencefalogramot (EEG), pontosan azonosítva az epileptogén zónát és a hozzá kapcsolódó funkcionális agyi régiókat. Ez a zóna kisebb volt, mint az MRI-n látható elváltozás, ami lehetővé tette a pontos beavatkozást és a funkciók maximális megőrzését.

Ezt követően az orvosok két héttel később műtétet végeztek az epileptogén zóna eltávolítására. A beteg jelenleg posztoperatív megfigyelés alatt áll, és nem tapasztalt műtét utáni rohamokat.

A betegség a lakosságnak mindössze 0,5-1%-át érinti.

A becslések szerint az epilepszia prevalenciája Vietnámban a lakosság körülbelül 0,5-1%-a, ami körülbelül 500 000-1 000 000 embernek felel meg, akik ezzel a betegséggel élnek. Közülük körülbelül 30% gyógyszerrezisztens epilepsziás eset, ami azt jelenti, hogy több százezer betegnek van szüksége fejlett beavatkozásokra, például műtétre.

Dr. Tuan szerint az epilepszia kezelése során a Nguyen Tri Phuong Kórház Idegsebészeti Osztálya évente több száz, különböző korosztályú epilepsziás beteget fogad. Ezen betegek közül sokan gyógyszerrezisztenciát fejlesztettek ki, és több kórházban is kezelést kértek anélkül, hogy állapotukat sikerült volna kontrollálni.

Tanulmányok kimutatták, hogy az epileptogén zóna sebészeti eltávolítása, majd a mély agyi elektroencefalogram (EEG) elhelyezése 40-60%-kal javítja a rohamok kontrollálásának arányát a lézió sebészeti eltávolításához képest.

„Ugyanakkor az agyba helyezett elektródákon keresztül stimulálhatjuk a kéreg régióit, hogy felmérhessük és azonosíthassuk a funkcionális kéregterületeket, előre jelezhessük az eltávolítás esetén fellépő neurológiai hiányosságokat, segíthessünk a funkció megőrzésének eldöntésében a műtét előtt, és növelhessük a műtét biztonságosságát” – tette hozzá az orvos.

Összehasonlításképpen Dr. Tuan kijelentette, hogy mély agyi elektróda elhelyezése nélkül az epilepsziás betegek továbbra is gyógyszerrezisztens epilepsziával élnének.

Azonban, ha a múltban alkalmazott módon, az MRI-eredmények alapján „vakműtétet” végeznek, az orvosok nem biztosak az epilepszia kontrolljának eredményét illetően. Ez visszaeséshez vezethet. Vagy ha az agy túl nagy részét távolítják el, a beteg előre nem látható, tartós neurológiai hiányosságoktól szenvedhet.

A Nguyen Tri Phuong Kórház nemrégiben sikeresen szervezett egy nemzetközi workshopot a mély agyi elektroencefalográfia (SEEG) epilepsziasebészetben való alkalmazásáról. A workshopon Vietnam mindhárom régiójából neurológusok és idegsebészek, valamint nemzetközi szakértők vettek részt.

Dr. Le Cao Phuong Duy, a Nguyen Tri Phuong Kórház igazgatóhelyettese hangsúlyozta, hogy ez szilárd alapot teremt a kórház számára a specializáció további fejlesztéséhez, gyakorlati előnyökkel járva az olyan neurológiai betegségekkel küzdő betegek számára, mint az epilepszia és a Parkinson-kór.

Ennek a technikának az elsajátítása lehetőségeket nyit az epilepszia kezelésének minőségének javítására Vietnámban, miközben jelentős lépést jelent a kórház és az ország egészségügyi rendszerének integrációjában és szakmai fejlődésében is.

Forrás: https://dantri.com.vn/suc-khoe/thieu-nu-16-tuoi-thoat-con-dong-kinh-nho-ky-thuat-moi-20250912113305804.htm